煤氣中毒事故怎樣處置與救治?
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問(wèn)題：
煤氣中毒事故怎樣處置與救治?
答疑：
(一)如何處置
發(fā)現(xiàn)煤氣中毒事故后，要迅速打開門窗，保證順利通風(fēng)，并將病人移出中毒場(chǎng)所，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，在煤氣彌漫的地方，注意不要使用電器，以防產(chǎn)生火花而造成爆炸，如條件許可，可直接給病人吸氧或把他送進(jìn)加壓氧艙治療，這將有起死回生效果。同時(shí)應(yīng)搬掉煤爐或關(guān)掉煤氣開關(guān)，解開患者衣扣，但要注意保暖，以防肺炎等合并癥發(fā)生。
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(二)如何救治
一氧化碳與血紅蛋白有特殊的親合力而至中毒，那么，有沒有辦法拆散他們的“非法結(jié)合”呢?回答是肯定的。因?yàn)樘佳跹t蛋白的這種結(jié)合并不是牢不可破的。只要使人體血液中形成較高的氧分壓，同時(shí)不再吸入一氧化碳，碳氧血紅蛋白就會(huì)離解，血紅蛋白可以重新投入氧的“懷抱”。所以一定不能讓一氧化碳“插足”，要恢復(fù)其氧的“合法地位”，是搶救煤氣中毒的關(guān)鍵。一些輕度中毒的病人，可以設(shè)法自救。方法是：當(dāng)你覺察到自己煤氣中毒時(shí)，應(yīng)盡快打開門窗，脫離中毒環(huán)境，吸入新鮮空氣，喝些濃茶，鮮蘿卜汁和綠豆湯等。只需1個(gè)多小時(shí)，血液中的碳氧血紅蛋白就有50%被離解。
對(duì)中毒較重的病人，除了給他吸入新鮮空氣外，應(yīng)設(shè)法給予氧氣吸入，使體內(nèi)血液的氧分壓增高。
如果中毒嚴(yán)重，病人已陷入昏睡、昏迷，可用針灸刺太陽(yáng)、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等穴。呼吸、心跳已不規(guī)則或剛停止的病人，就要在打開門窗或搬離現(xiàn)場(chǎng)之后，松解衣扣，保持呼吸道暢通，清除口鼻分泌物，如發(fā)現(xiàn)呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，并作心臟體外按摩，有條件應(yīng)立即轉(zhuǎn)醫(yī)院高壓氧艙室作高壓氧治療，尤其適用于中、重型煤氣中毒患者、不僅可使病者蘇醒，還可使后遺癥減少。
需要注意的是：發(fā)現(xiàn)煤氣中毒患者后，有人采取給患者灌醋或給病人灌酸菜湯的辦法，這是很不科學(xué)的，因?yàn)槊簹庵卸局饕怯梢谎趸己脱t蛋白結(jié)合，使血紅蛋白失去攜氧能力，引起組織器官缺氧，進(jìn)而威脅生命的，而醋和酸菜與一氧化碳沒有任何結(jié)合或降解的作用，這又怎么能防治一氧化碳中毒呢?
另外，有人講煤氣中毒患者抬到室外后，認(rèn)為越凍其清醒的越快，甚至讓患者身上潑涼水。這樣做其實(shí)是沒有道理的。正確的做法是盡快將病人抬到室外，同時(shí)注意為病人保暖。在給病人通風(fēng)和吸新鮮空氣的同時(shí)，要注意保暖，千萬(wàn)不可讓病人“凍一凍”，以免引起著涼甚至引起肺炎，更不能用冷水毛巾敷在中毒者頭上，相反，對(duì)較輕的病人應(yīng)給一點(diǎn)熱的飲料，如熱茶水，讓其安靜休息，一般都能較快痊愈。
對(duì)煤氣中毒事故后糾正事項(xiàng)，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：
1、堅(jiān)持早晨到公園或在陽(yáng)臺(tái)進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、太極拳、每天30分鐘左右，輕、中型中毒者應(yīng)連續(xù)晨練7-14天;重型中毒者可根據(jù)后遺癥輕裝，連續(xù)晨練3-6個(gè)月，作五禽戲、鐵布衣衫、八段錦等。
2、服用維生素c0.1-0.2克，每天3次，亦可適量服用維生素b1、b6，復(fù)合維生素b等。
3、檢查煤氣使用情況，以防再次中毒：a.檢查煤氣有無(wú)漏瀉，安裝是否合理，燃?xì)庠罹哂袥]故障，使用方法是否正確等。b.冬天取暖方法是否正確，煤氣管道是否暢通，室內(nèi)通風(fēng)是否良好等。c.盡量不使用煤爐取暖，如果使用必須遵守煤爐取暖規(guī)則，切勿馬虎。d.熱水器應(yīng)與浴池分室而建，并經(jīng)常檢查煤氣與熱水器連接管線的完好。e.如入室后感到有煤氣味，應(yīng)迅速打開門窗，并檢查有無(wú)煤氣漏泄或有煤爐在室內(nèi)，切勿點(diǎn)火。f.經(jīng)常擦拭灶具，保證灶具不致造成人體污染，在使用煤氣開關(guān)后，應(yīng)用肥皂洗手，并用流水沖洗;在廚房?jī)?nèi)安裝排氣扇或排油煙機(jī)。g.一定要使用煤氣專用橡膠軟管，不能用尼龍、乙烯管或破舊管子，每半年檢查一次管道通路。
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