2014年一建法規(guī)教材1Z301082建設(shè)工程保險(xiǎn)的主要種類和投保權(quán)益
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1Z301082 建設(shè)工程保險(xiǎn)的主要種類和投保權(quán)益
建設(shè)工程活動涉及的法律關(guān)系較為復(fù)雜,風(fēng)險(xiǎn)較為多樣。因此,建設(shè)工程活動涉及的 險(xiǎn)種也較多,主要包括建筑工程一切險(xiǎn)(及第三者責(zé)任險(xiǎn))、安裝工程一切險(xiǎn)(及第三者 責(zé)任險(xiǎn))、機(jī)器損壞險(xiǎn)、機(jī)動車輛險(xiǎn)、建筑職工意外傷害險(xiǎn)、勘察設(shè)計(jì)責(zé)任保險(xiǎn)、工程監(jiān) 理責(zé)任保險(xiǎn)等。
一、建筑工程一切險(xiǎn)(及第三者責(zé)任險(xiǎn))
建筑工程一切險(xiǎn)是承保各類民用、工業(yè)和公用事業(yè)建筑工程項(xiàng)目,包括道路、橋梁、 水壩、港口等,在建造過程中因自然災(zāi)害或意外事故而引起的一切損失的險(xiǎn)種。因在建工 程抗災(zāi)能力差,危險(xiǎn)程度高,一旦發(fā)生損失,不僅會對工程本身造成巨大的物質(zhì)財(cái)富損 失,甚至可能殃及鄰近人員與財(cái)物。因此,隨著各種新建、擴(kuò)建、改建的建設(shè)工程項(xiàng)目日 漸增多,許多保險(xiǎn)公司已經(jīng)開設(shè)這一險(xiǎn)種。
建筑工程一切險(xiǎn)往往還加保第三者責(zé)任險(xiǎn)。第三者責(zé)任險(xiǎn)是指在保險(xiǎn)有效期內(nèi)因在施 工工地上發(fā)生意外事故造成在施工工地及鄰近地區(qū)的第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng) 由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
(一)投保人與被保險(xiǎn)人
《建設(shè)工程施工合同(示范文本)》中規(guī)定,除專用合同條款另有約定外,發(fā)包人應(yīng)投 保建筑工程一切險(xiǎn)或安裝工程一切險(xiǎn);發(fā)包人委托承包人投保的,因投保產(chǎn)生的保險(xiǎn)費(fèi)和 其他相關(guān)費(fèi)用由發(fā)包人承擔(dān)。
建筑工程一切險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人范圍較寬,所有在工程進(jìn)行期間,對該項(xiàng)工程承擔(dān)一定風(fēng) 險(xiǎn)的有關(guān)各方(即具有可保利益的各方),均可作為被保險(xiǎn)人。如果被保險(xiǎn)人不止一家, 則各家接受賠償?shù)臋?quán)利以不超過其對保險(xiǎn)標(biāo)的的可保利益為限。被保險(xiǎn)人具體包括:(1) 業(yè)主或工程所有人;(2)承包商或者分包商;(3)技術(shù)顧問,包括業(yè)主聘用的建筑師、工 程師及其他專業(yè)顧問。
(二)保險(xiǎn)責(zé)任范圍
保險(xiǎn)人對下列原因造成的損失和費(fèi)用,負(fù)責(zé)賠償:(1)自然事件,指地震、海嘯、雷電、颶風(fēng)、臺風(fēng)、龍卷風(fēng)、風(fēng)暴、暴雨、洪水、水災(zāi)、凍災(zāi)、冰雹、地崩、山崩、雪崩、火山爆發(fā)、地面下陷下沉及其他人力不可抗拒的破壞力強(qiáng)大的自然現(xiàn)象;(2)意外事故,指不可預(yù)料的以及被保險(xiǎn)人無法控制并造成物質(zhì)損失或人身傷亡的突發(fā)性事件,包括火災(zāi)和爆炸。
(三)除外責(zé)任
保險(xiǎn)人對下列各項(xiàng)原因造成的損失不負(fù)責(zé)賠償: (1)設(shè)計(jì)錯誤引起的損失和費(fèi)用; (2)自然磨損、內(nèi)在或潛在缺陷、物質(zhì)本身變化、自燃、自熱、氧化、銹蝕、滲漏、鼠咬、蟲蛀、大氣(氣候或氣溫)變化、正常水位變化或其他漸變原因造成的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)自身的損失和費(fèi)用;(3)因原材料缺陷或工藝不善引起的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)本身的損失以及為換置、修理或矯正這些缺點(diǎn)錯誤所支付的費(fèi)用;(4)非外力引起的機(jī)械或電氣裝置的本身損失,或施工用機(jī)具、設(shè)備、機(jī)械裝置失靈造成的本身損失; (5)維修保養(yǎng)或正常檢修的費(fèi)用;(6)檔案、文件、賬簿、票據(jù)、現(xiàn)金、各種有價證券、圖表資料及包裝物料的損失;(7)盤點(diǎn)時發(fā)現(xiàn)的短缺;(8)領(lǐng)有公共運(yùn)輸行駛執(zhí)照的,或已由其他保險(xiǎn)予以保障的車輛、船舶和飛機(jī)的損失;(9)除非另有約定,在保險(xiǎn)工程開始以前已經(jīng)存在或形成的位于工地范圍內(nèi)或其周圍的屬于被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)的損失;(10)除非另有約定,在保險(xiǎn)單保險(xiǎn)期限終止以前,保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)中已由工程所有人簽發(fā)完工驗(yàn)收證書或驗(yàn)收合格或?qū)嶋H占有或使用或接收的部分。
(四)第三者責(zé)任險(xiǎn)
建筑工程一切險(xiǎn)如果加保第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)人對下列原因造成的損失和費(fèi)用,負(fù)責(zé)賠償:(1)在保險(xiǎn)期限內(nèi),因發(fā)生與所保工程直接相關(guān)的意外事故引起工地內(nèi)及鄰近區(qū)域的第三者人身傷亡、疾病或財(cái)產(chǎn)損失;(2)被保險(xiǎn)人因上述原因支付的訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意而支付的其他費(fèi)用。
(五)賠償金額
保險(xiǎn)人對每次事故引起的賠償金額以法院或政府有關(guān)部門根據(jù)現(xiàn)行法律裁定的應(yīng)由被保險(xiǎn)人償付的金額為準(zhǔn),但在任何情況下,均不得超過保險(xiǎn)單明細(xì)表中對應(yīng)列明的每次事故賠償限額。在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)人經(jīng)濟(jì)賠償?shù)淖罡哔r償責(zé)任不得超過本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的累計(jì)賠償限額。
(六)保險(xiǎn)期限
建筑工程一切險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任自保險(xiǎn)工程在工地動工或用于保險(xiǎn)工程的材料、設(shè)備運(yùn)抵工地之時起始,至工程所有人對部分或全部工程簽發(fā)完工驗(yàn)收證書或驗(yàn)收合格,或工程所有人實(shí)際占用或使用或接收該部分或全部工程之時終止,以先發(fā)生者為準(zhǔn)。但在任何情況下,保險(xiǎn)期限的起始或終止不得超出保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的保險(xiǎn)生效日或終止日。
二、安裝工程一切險(xiǎn)(及第三者責(zé)任險(xiǎn))
安裝工程一切險(xiǎn)是承保安裝機(jī)器、設(shè)備、儲油罐、鋼結(jié)構(gòu)工程、起重機(jī)、吊車以及包含機(jī)械工程因素的各種安裝工程的險(xiǎn)種。由于科學(xué)技術(shù)日益進(jìn)步,現(xiàn)代工業(yè)的機(jī)器設(shè)備已進(jìn)入電子計(jì)算機(jī)操控的時代,工藝精密、構(gòu)造復(fù)雜,技術(shù)高度密集,價格十分昂貴。在安裝、調(diào)試機(jī)器設(shè)備的過程中遇到自然災(zāi)害和意外事故的發(fā)生都會造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。安裝工程一切險(xiǎn)可以保障機(jī)器設(shè)備在安裝、調(diào)試過程中,被保險(xiǎn)人可能遭受的損失能夠得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 安裝工程一切險(xiǎn)往往還加保第三者責(zé)任險(xiǎn)。安裝工程一切險(xiǎn)的第三者責(zé)任險(xiǎn),負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi),因發(fā)生意外事故,造成在工地及鄰近地區(qū)的第三者人身傷亡、疾病或財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人賠償?shù)慕?jīng)濟(jì)損失,以及因此而支付的訴訟費(fèi)用和經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意支付的其他費(fèi)用。
(一)保險(xiǎn)責(zé)任范圍
保險(xiǎn)人對因自然災(zāi)害、意外事故(具體內(nèi)容與建筑工程一切險(xiǎn)基本相同)造成的損失和費(fèi)用,負(fù)責(zé)賠償。
(二)除外責(zé)任
其除外責(zé)任與建筑工程一切險(xiǎn)的第(2)、(5)、(6)、(7)、(8)、(9)、(10)相同,不同之處主要是:(1)因設(shè)計(jì)錯誤、鑄造或原材料缺陷或工藝不善引起的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)本身的損失以及為換置、修理或矯正這些缺點(diǎn)錯誤所支付的費(fèi)用;(2)由于超負(fù)荷、超電壓、碰線、電弧、漏電、短路、大氣放電及其他電氣原因造成電氣設(shè)備或電氣用具本身的損失;(3)施工用機(jī)具、設(shè)備、機(jī)械裝置失靈造成的本身損失。
(三)保險(xiǎn)期限 安裝工程一切險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任自保險(xiǎn)工程在工地動工或用于保險(xiǎn)工程的材料、設(shè)備運(yùn)抵工地之時起始,至工程所有人對部分或全部工程簽發(fā)完工驗(yàn)收證書或驗(yàn)收合格,或工程所有人實(shí)際占有或使用接收該部分或全部工程之時終止,以先發(fā)生者為準(zhǔn)。但在任何情況下,安裝期保險(xiǎn)期限的起始或終止不得超出保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的保險(xiǎn)生效日或終止日。
安裝工程一切險(xiǎn)的保險(xiǎn)期內(nèi),一般應(yīng)包括一個試車考核期。試車考核期的長短一般根據(jù)安裝工程合同中的約定進(jìn)行確定,但不得超出安裝工程保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的試車和考核期限。安裝工程一切險(xiǎn)對考核期的保險(xiǎn)責(zé)任一般不超過3個月,若超過3個月,應(yīng)另行。加收保險(xiǎn)費(fèi)。安裝工程一切險(xiǎn)對于舊機(jī)器設(shè)備不負(fù)考核期的保險(xiǎn)責(zé)任,也不承擔(dān)其維修期的保險(xiǎn)責(zé)任。
【案例】
1.背景
2006年3月7日,某養(yǎng)殖公司與某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司簽訂了《建筑工程一切險(xiǎn)保險(xiǎn)合同》,保險(xiǎn)項(xiàng)目為該養(yǎng)殖公司的圍埝工程,投保金額為3485000元,事故絕對免賠額為50000元;保險(xiǎn)期限自2006年3月16日中午12時起至2006年5月5日中午12時止。雙方在合同第13條還特別約定:物質(zhì)損失部分每次事故賠償限額為500000元。2006年3月11日,該養(yǎng)殖公司交付保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)費(fèi)12455元。
在保險(xiǎn)期間,該圍埝工程施工于2006年4月15日、4月30日因海上出現(xiàn)大風(fēng)天氣,導(dǎo)致兩次海損事故發(fā)生,造成一定經(jīng)濟(jì)損失。在理賠過程中,雙方就損失賠償問題未達(dá)成一致意見。該養(yǎng)殖公司起訴到人民法院。2007年6月15日,一審法院依法委托某工程咨詢管理公司對兩次海損工程量進(jìn)行了司法鑒定,同年7月31日得出鑒定結(jié)論:兩次海損損毀的工程量合計(jì)26525.25m3。若按照雙方提供的工程承包合同單價41元/m3計(jì)算,則海損部分的工程造價為1087535.25元。原告支付了鑒定費(fèi)80000元。
2.問題
被告是否應(yīng)當(dāng)賠償損失,賠償額應(yīng)當(dāng)是多少?
3.分析
一審法院認(rèn)為,市氣象預(yù)警中心的氣象資料證實(shí),2006年4月15日、4月30日的最大風(fēng)速為8級。按照雙方所簽訂的保險(xiǎn)條款的規(guī)定,兩次海損均屬人力不可抗拒的破壞力強(qiáng)大的自然現(xiàn)象所致,屬于保險(xiǎn)責(zé)任的范圍,被告應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。同時,法院對兩次海損工程量司法鑒定報(bào)告書認(rèn)定程序合法,對該鑒定報(bào)告予以采信。根據(jù)鑒定結(jié)論,2006年4月15日第一次海損給原告造成的損失為266336元,減去絕對免賠額50000元,被告應(yīng)賠償216336元;2006年4月30日,第二次海損造成的損失為821199.25元,因雙方約定了物質(zhì)損失部分每次事故賠償限額為500000元,故被告應(yīng)賠償損失500000元。2007年12月16日,法院依法判決:被告賠償原告2006年4月15日海損損失216336元;被告賠償原告2006年4月30日海損損失500000元;案件受理費(fèi)18118元,其他費(fèi)用4670元,共計(jì)22788元,由原告擔(dān)負(fù)11394元,被告擔(dān)負(fù)11394元;鑒定費(fèi)80000元,由被告擔(dān)負(fù)。
三、工傷保險(xiǎn)和建筑職工意外傷害險(xiǎn)
《建筑法》規(guī)定,建筑施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)依法為職工參加工傷保險(xiǎn)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。鼓勵企業(yè)為從事危險(xiǎn)作業(yè)的職工辦理意外傷害保險(xiǎn),支付保險(xiǎn)費(fèi)。(詳見本書 “1Z306034工傷保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)的規(guī)定”)
四、保險(xiǎn)代理人和保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人
《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)代理人是根據(jù)保險(xiǎn)人的委托,向保險(xiǎn)人收取傭金,并在保險(xiǎn)人授權(quán)的范圍內(nèi)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的機(jī)構(gòu)或者個人。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人是基于投保人的利益,為投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同提供中介服務(wù),并依法收取傭金的機(jī)構(gòu)。
保險(xiǎn)代理人與保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人最大區(qū)別是:保險(xiǎn)代理人是受保險(xiǎn)公司的委托,為該保險(xiǎn)公司推銷保險(xiǎn)產(chǎn)品。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人則是受投保人(保險(xiǎn)客戶)委托,根據(jù)客戶風(fēng)險(xiǎn)情況,為其設(shè)計(jì)保險(xiǎn)方案、制定保險(xiǎn)計(jì)劃,橫向比較各保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)條款優(yōu)劣,幫助投保人選擇適當(dāng)?shù)谋kU(xiǎn)公司。形象一些說,如果保險(xiǎn)業(yè)是銷售柜臺的話,保險(xiǎn)代理人就像是站在一個特定產(chǎn)品前的專職推銷員。而保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人則是幫助顧客選購產(chǎn)品的秘書或顧問,他不偏向于任何一個產(chǎn)品,而是完全根據(jù)顧客需求,選擇同類產(chǎn)品中最適合消費(fèi)者的那一款。
有關(guān)資料表明,60%的風(fēng)險(xiǎn)是通過保險(xiǎn)方式進(jìn)行規(guī)避的,其余風(fēng)險(xiǎn)則需要通過非保險(xiǎn)的方式進(jìn)行管理。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司作為銜接保險(xiǎn)公司與保險(xiǎn)客戶的中間環(huán)節(jié),可以為客戶提供專業(yè)的、全方位的保險(xiǎn)咨詢服務(wù),代表客戶與保險(xiǎn)公司談判,協(xié)助客戶辦理投保與索賠工作,最大限度地保障投保人的利益。
【案例】
1.背景
2008年10月10日,某單位與某保險(xiǎn)公司簽訂了《建筑工程一切險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)》,保險(xiǎn)項(xiàng)目為建筑工程(包括永久和臨時工程及材料),投保金額為3.07億元。保險(xiǎn)期限自2008年10月10日O時起至2011年4月22 El 24時止。雙方在保險(xiǎn)合同中將各種自然災(zāi)害引起的物質(zhì)損失絕對免賠額分別作了限定,并特別約定:物質(zhì)損失部分每次事故賠償限額人民幣300萬元。2008年10月15日施工單位一次性繳納了保險(xiǎn)費(fèi)130余萬元。
2009年7月29日,該地區(qū)遭遇特大暴雨,山洪暴發(fā),致使施工區(qū)域內(nèi)山體塌方,施工便道被沖毀,大量樁基被埋,抗滑樁垮塌,部分施工材料被沖走,工地受損嚴(yán)重。該單位經(jīng)估算,預(yù)計(jì)損失金額為256萬余元。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后,聘請了某保險(xiǎn)公估公司對事故現(xiàn)場進(jìn)行了實(shí)地勘察,先后出具了兩次損失統(tǒng)計(jì)表,其定損金額均與該單位實(shí)際受損情況存在很大差異。該單位提出異議,對受損金額不予認(rèn)可,故全權(quán)委托某保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司為其保險(xiǎn)顧問。
2.問題 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司如何發(fā)揮保險(xiǎn)顧問作用?
3.分析 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司按照損失勘查記錄進(jìn)行了分析,經(jīng)核算后,認(rèn)為公估公司出具的損失統(tǒng)算后,認(rèn)為公估公司出具的損失統(tǒng)計(jì)表中對計(jì)算單價均作了20%的折扣,此做法是沒有依據(jù)的。根據(jù)保險(xiǎn)公司所出示的保 險(xiǎn)條款第12條第2款的規(guī)定:“全部損失或推定全損以保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失前的實(shí)際價值考慮。” 第13條第1款規(guī)定:“保險(xiǎn)金額等于或高于應(yīng)保險(xiǎn)金額時,按實(shí)際損失計(jì)算賠償,最高不 超過應(yīng)保險(xiǎn)金額。”由于計(jì)算單價在工程承包合同的工程量清單中是固定的,因此應(yīng)以實(shí) 際價值進(jìn)行估算。最終,保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定,在扣除不足額投保率、免賠額等 因素后,共計(jì)支付賠款139萬余元。
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