震后兒童心理輔導(dǎo)應(yīng)急手冊
一、為什么受災(zāi)兒童需要保護(hù)?
地震造成的房屋損毀,人員傷亡,會影響到人們的心理健康,使人產(chǎn)生焦慮、憤怒等應(yīng)激反應(yīng)。兒童比成人更為脆弱,除了面臨饑餓、寒冷 、外傷等危險(xiǎn),兒童也會受到心理的傷害。因此,此時(shí)更需要關(guān)注兒童的反應(yīng),適時(shí)地保護(hù)兒童。
二、需要留意孩子的哪些反應(yīng)?
情緒反應(yīng):感到恐懼、害怕,有緊張、擔(dān)憂、迷茫、無助的表情。 警覺性增高,如難以入睡、淺睡多夢易驚醒。 頭痛、頭暈、腹痛、腹瀉、哮喘、蕁麻疹等,這可能是緊張焦慮的情緒對身體造成的傷害。 行為反應(yīng):發(fā)脾氣、攻擊行為。 過于害怕離開父母,怕獨(dú)處。 出現(xiàn)遺尿、吮手指、要求喂飯和幫助穿衣等(曾經(jīng)學(xué)會現(xiàn)在又重新出現(xiàn)的幼稚行為),這屬于應(yīng)激狀態(tài)下的退行行為。 有些兒童會情緒煩躁、注意力不集中、容易與其他人發(fā)生矛盾等。
三、哪些孩子更容易在災(zāi)難中受到心理傷害?
災(zāi)難事件對下列兒童的影響更大,他們比其他兒童更需要關(guān)注:以往遭受過災(zāi)難或創(chuàng)傷事件的兒童。 有被虐待或毆打史的兒童。 女童。 智力障礙兒童。 患軀體疾病、殘疾的兒童,或者在災(zāi)難中身體受傷的兒童。 以前曾經(jīng)有過情緒、行為問題的兒童。 有精神疾病家族史的兒童。
四、如何保護(hù)受災(zāi)兒童?
口訣:先急救、供飲食,再遠(yuǎn)離、保安全,促表達(dá)、多關(guān)心,勿批評、給希望。
第一步:保證兒童身體和環(huán)境的安全,預(yù)防潛在危險(xiǎn)。先急救:優(yōu)先保證兒童身體安全,對于受傷兒童應(yīng)首先給予緊急醫(yī)療救護(hù)。 供飲食:盡快提供清潔的飲用水和安全食品。 使遠(yuǎn)離:盡快指導(dǎo)和幫助兒童遠(yuǎn)離災(zāi)害現(xiàn)場,避免因目睹災(zāi)難帶來的后果(如流血、傷亡、混亂場景等)而再次受到傷害。 保安全:盡快為兒童提供安全的住所。
第二步:注意兒童的情緒和行為變化,做好基本的心理保護(hù)。促表達(dá):鼓勵并傾聽兒童訴說恐懼,允許他們哭泣,幫助兒童了解出現(xiàn)害怕和恐懼是正常的情緒反應(yīng),不要強(qiáng)求兒童勇敢或堅(jiān)強(qiáng)。 多關(guān)心:花更多的時(shí)間關(guān)心孩子,多與孩子溝通,表達(dá)對孩子的愛和照顧,可以消除一部份恐懼。條件允許的情況下鼓勵孩子玩游戲。 勿批評:不要批評兒童暫時(shí)出現(xiàn)的一些遺尿等幼稚行為,這是災(zāi)難對兒童心理影響的常見反應(yīng)。 給希望:回答兒童的問題,用兒童能夠理解的方式告知原因,同時(shí)給予希望,向兒童承諾,因地震造成的災(zāi)難是暫時(shí)的。
第三步:注意成年人的反應(yīng),避免影響兒童 成年人應(yīng)盡量不要在兒童面前表現(xiàn)出自己的過度恐懼、焦慮等情緒和行為,及時(shí)處理自己的壓力和調(diào)整情緒。成年人穩(wěn)定的情緒、堅(jiān)強(qiáng)的信心、積極的生活態(tài)度會使兒童產(chǎn)生安全感。 如果兒童的心理問題持續(xù)存在,應(yīng)該及時(shí)到以下當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)(可以通過當(dāng)?shù)?14電話查詢,或者網(wǎng)上查詢)尋求專業(yè)人員的幫助:精神衛(wèi)生中心/專科醫(yī)院的兒童青少年精神科、精神科或心理咨詢門診 兒童/綜合醫(yī)院精神科或心理咨詢門診。
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