2013年心理咨詢師二級(jí)咨詢技能模擬練習(xí)

　　女性、55歲，在丈夫陪同下前來(lái)咨詢。

　　家人反應(yīng)：我老伴本是個(gè)性格溫和、內(nèi)向的人，向來(lái)待人和氣，不會(huì)搬弄是非，更不會(huì)與人為難或爭(zhēng)吵，結(jié)婚二十多年了，我們夫妻倆很少有矛盾，夫妻關(guān)系一直很好，與親戚鄰里相處得也是和睦團(tuán)結(jié)，從來(lái)沒有什么不愉快發(fā)生，可以說(shuō)她是人們公認(rèn)的厚道人?？墒沁@兩年來(lái)尤其是她退休后，發(fā)生在她身上的一些變化使她與從前簡(jiǎn)直是判若兩人，我真搞不清楚一個(gè)人怎會(huì)變化這么大。

　　快退休那兩年，她時(shí)?；貋?lái)念叨說(shuō)他們廠子里的某某總在算計(jì)她，企圖使她在退休的犯錯(cuò)誤;同車間的某某總與她過(guò)不去，就是看她快退休了討厭她等等。我對(duì)此只是一笑置之，并沒在意，后來(lái)她提前辦內(nèi)退，在家里種種花，養(yǎng)養(yǎng)魚，日子很清閑，我想這回她可以靜心休養(yǎng)了。沒想到她不是懷疑對(duì)門的鄰居在議論她，就是猜疑樓上的人家往我們陽(yáng)臺(tái)上扔?xùn)|西，我一下班回來(lái)，她就叨叨個(gè)沒完，有些想法真是幼稚得可笑。我勸她幾次之后，她卻將矛頭指向了我，說(shuō)我什么事都向著外人說(shuō)話，總反著調(diào)與她作對(duì)，甚至由此懷疑我有了外遇，看不上她了。從此她就將全部注意力放在了我的身上，限制我每天下班后必須準(zhǔn)時(shí)回家，稍晚一點(diǎn)她就再三盤問(wèn)干什么去了。不準(zhǔn)我穿整潔的衣服，甚至不讓我梳頭理發(fā)，一見我收拾自己，馬上就認(rèn)為我要去約會(huì)。女兒有時(shí)看不過(guò)去了，說(shuō)她幾句，她則認(rèn)為我將女兒收買了，兩個(gè)人串通好了氣她，為此她傷心欲絕。

　　這種狀況持續(xù)了一年多，盡管我再三給她解釋并盡力按她的要求在上班之余的所有時(shí)間里都待在家里，守在她的身邊，但是仍然消除不了她的疑心，反而越來(lái)越加重了她的癥狀?，F(xiàn)在她甚至懷疑我要害她，整日恐懼不安的樣子。有時(shí)我刮胡子，整理刮胡刀，她都嚇得趕緊躲進(jìn)臥室，口里還念著：‘想拿刀子割我動(dòng)脈，做夢(mèng)吧，我就不死!’上個(gè)周末，我休息，本想買魚回去好好烹調(diào)一下，也好活躍一下家庭氣氛。正當(dāng)我在廚房忙著洗魚時(shí)，她在客廳里弄出很大的響動(dòng)，我本能地跑出去看發(fā)生了什么事，她見我匆忙跑過(guò)來(lái)，竟然手捂著頭蹲在地上，驚恐萬(wàn)狀地大喊。我不明白怎么回事，急步上前，想拉她起來(lái)。沒想到我越走近她，她喊得越兇，并指著我大罵：‘你這沒良心的，我老了、丑了，你就想宰死我呀!’我低頭看，原來(lái)我慌忙之中手里還拿著洗魚用的剪刀，她誤以為我又要害她了。

　　她不僅猜疑心重，而且還一改以前的溫和、厚道，變得嫉妒心特別強(qiáng)，甚至連她女兒都嫉妒。我是一家軍工企業(yè)的高工，女兒哈工大畢業(yè)后也分到了我所在的軍工廠，我們父女倆時(shí)常一起上下班。自老伴退休后，每天看著我們爺倆同出同歸，她竟要求每天讓女兒先走，女兒走了半個(gè)多小時(shí)，才讓我出門，害得我們下班也不敢一塊兒回家，有時(shí)碰巧一塊兒走到門口了，我總是讓女兒先進(jìn)去，自己在外邊繞幾圈才回去。老伴嫉妒我天天上班，嫉妒我都50多歲了腰桿還那么直，頭發(fā)白得那么少，嫉妒女兒總穿那么鮮艷的衣服等等，幾乎所有的東西都讓她看不順眼。

　　我真是越來(lái)越摸不透她的心了。年輕時(shí)相依相伴、和和美美走過(guò)來(lái)了，老了更應(yīng)相德以沫、相互體貼和理解，卻沒想到她變得這樣不近情理，這樣不可理喻。女兒說(shuō)她是更年期綜合證，我看沒那么簡(jiǎn)單，于是就想向您請(qǐng)教，她這究竟是怎么了?

　　1.促使家人陪其來(lái)咨詢的核心癥狀是(　　)

　　A.敏感

　　B.過(guò)分自負(fù)

　　C.猜疑心重

　　D.任性

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：C

　　2.從資料中，可以看出求助者(　　)

　　A.情緒高漲

　　B.焦慮

　　C.易激惹

　　D.情緒麻木

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：B，C

　　3.求助者有(　　)

　　A.無(wú)明顯異常

　　B.注意增強(qiáng)

　　C.注意減弱

　　D.注意轉(zhuǎn)移

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

　　4.看到刮胡刀，想到割動(dòng)脈屬于(　　)

　　A.虛無(wú)妄想

　　B.關(guān)系妄想

　　C.被害妄想

　　D.影響妄想

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：C

　　5.體現(xiàn)求助者一致性原則的是(　　)

　　A.與從前簡(jiǎn)直是判若兩人

　　B.看到刮胡刀，想到動(dòng)靜脈

　　C.嫉妒女兒

　　D.無(wú)

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　6.體現(xiàn)求助者穩(wěn)定性原則的是(　　)

　　A.與從前簡(jiǎn)直是判若兩人

　　B.、看到刮胡刀，想到動(dòng)靜脈

　　C.嫉妒女兒

　　D.無(wú)

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　7.體現(xiàn)求助者統(tǒng)一性原則的是(　　)

　　A.與從前簡(jiǎn)直是判若兩人

　　B.看到刮胡刀，想到割動(dòng)脈

　　C.嫉妒女兒

　　D.無(wú)

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

　　8.根據(jù)郭念鋒老師的心理健康水平的十個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，從現(xiàn)有資料可以判斷該求助者不符合)標(biāo)準(zhǔn)

　　A.意識(shí)水平

　　B.暗示性

　　C.社會(huì)交往

　　D.環(huán)境適應(yīng)能力

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：B，D

　　9.求助者的)可能是引起心理問(wèn)題的生物學(xué)因素

　　A.軀體疾病

　　B.性別

　　C.年齡

　　D.生活事件

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：B，C

　　10.與該案例符合的是(　　)

　　A.無(wú)故猜忌

　　B.有自主神經(jīng)癥狀

　　C.無(wú)妄想

　　D.癥狀妨礙社會(huì)功能

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：A，D

　　11.根據(jù)自知力水平診斷時(shí)首先考慮(　　)

　　A.心理問(wèn)題

　　B.人格障礙

　　C.神經(jīng)癥

　　D.重性精神病

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　12.根據(jù)初步診斷，可考慮(　　)

　　A.更年期綜合癥

　　B.精神分裂癥

　　C.焦慮性神經(jīng)癥

　　D.偏執(zhí)性人格障礙

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

　　13.求助者形成問(wèn)題的原因有(　　)

　　A.個(gè)人認(rèn)知

　　B.提前內(nèi)退

　　C.性格

　　D.更年期

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：A，B

　　14.為確定心理行為相關(guān)的社會(huì)性因素，需詢問(wèn))資料

　　A.軀體疾病

　　B.人際關(guān)系

　　C.生存環(huán)境

　　D.生活事件

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：B，C，D

　　15.求助者的病程大約有(　　)

　　A.一年

　　B.兩年

　　C.半年

　　D.資料沒提供，不清楚

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

　　16.精神病性描述限定的范圍不包括(　　)。

　　A.顯著的興奮和活動(dòng)過(guò)多

　　B.顯著的精神運(yùn)動(dòng)性遲滯

　　C.幻覺妄想或緊張癥性行為

　　D.嚴(yán)重而持久的社會(huì)性退縮

　　★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

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