心理咨詢(xún)師二級(jí)技能模擬試題：案例5

一般資料：求助者，女性，32歲，某單位職工。
案例介紹：求助者春節(jié)前到商場(chǎng)購(gòu)物，人多擁擠，燥熱，覺(jué)得透不過(guò)氣來(lái)，胸悶、心慌，突然感到“自己快不行了”。有一種快要死了的感覺(jué)，因此非常緊張、害怕，手腳發(fā)麻、渾身顫抖。迅速離開(kāi)商場(chǎng)，乘出租車(chē)到醫(yī)院看急診，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變。正月十五參加一個(gè)晚會(huì)，又有類(lèi)似癥狀發(fā)生，經(jīng)治療后緩解。春節(jié)后求助者專(zhuān)門(mén)住院檢查，未查出器質(zhì)性病變。此后癥狀經(jīng)常發(fā)作，多時(shí)每周2-3次，少時(shí)每月4-5次，時(shí)間持續(xù)數(shù)十分鐘。時(shí)間地點(diǎn)場(chǎng)合均無(wú)規(guī)律可循，也無(wú)明顯發(fā)作征兆，能自行緩解，曾多次到醫(yī)院就診，服過(guò)安定類(lèi)藥物，仍時(shí)有發(fā)作。發(fā)作時(shí)頭腦清楚，客觀環(huán)境并無(wú)相應(yīng)可怕的事物和情境，不發(fā)作時(shí)生活、工作均正常。目前害怕一個(gè)人待在家里，怕自己死去了別人都不知道，外出也需要親人陪同。求助者曾對(duì)家人表示這樣活著真是活受罪，不如死了算了。
心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者9歲時(shí)曾經(jīng)被自行車(chē)撞過(guò)，當(dāng)時(shí)非常害怕，以后就把這件事忘了。24歲時(shí)，其母因突發(fā)心臟病去世，求助者異常痛苦。求助者性格較內(nèi)向，做事認(rèn)真細(xì)致，人際關(guān)系良好，夫妻恩愛(ài)，有一女兒上小學(xué)，家庭經(jīng)濟(jì)狀況一般。

多選：1、該求助者主要的情緒癥狀是(    )。
     (A)恐懼          (B)焦慮
     (C)抑郁         (D)強(qiáng)迫
單選：2、該求助者情緒癥狀的特點(diǎn)是(    )。
     (A)軀體癥狀嚴(yán)重         (B)突然發(fā)作，不可預(yù)期
     (C)軀體癥狀輕微         (D)固定發(fā)作，可有預(yù)期
多選：3、該求助者的軀體癥狀有(    )。
     (A)恐懼、緊張         (B)渾身顫抖
     (C)胸悶、心慌         (D)手腳發(fā)麻
單選：4、該求助者每次產(chǎn)生癥狀的特殊誘因是(    )。
     (A)商場(chǎng)購(gòu)物           (B)母親心臟病去世
     (C)9歲被車(chē)撞                 (D)無(wú)特殊誘因
多選：5、對(duì)于該求助者的診斷，需要把握該求助者的(    )。
     (A)情緒體驗(yàn)          (B)動(dòng)作行為
     (C)身體表現(xiàn)          (D)思維活動(dòng)
單選：6、對(duì)該求助者的診斷是(    )。
     (A)恐怖性神經(jīng)癥         (B)驚恐障礙
     (C)急性應(yīng)激障礙         (D)廣泛性焦慮
多選：7、心理咨詢(xún)師做鑒別診斷時(shí)需要考慮(    )。
     (A)疑病性神經(jīng)癥         (B)軀體障礙
     (C)恐怖性神經(jīng)癥         (D)精神疾病
多選：8、對(duì)該求助者可選用的量表是(    )。
     (A)EPQ        (B)SCL-90
     (C)SAS        (D)BPRS
多選：9：求助者“曾對(duì)家人表示這樣活著真是活受罪，不如死了算了”說(shuō)明其(    )。
     (A)內(nèi)心痛苦          (B)有自殺傾向
     (C)嚴(yán)重恐懼          (D)生存意向下降
多選：10、在等級(jí)制診斷系統(tǒng)中，關(guān)于焦慮與抑郁敘述正確的是(    )。
     (A)焦慮是較高等級(jí)               (B)診斷焦慮癥必須排除抑郁癥
     (C)抑郁是較高等級(jí)       (D)診斷抑郁癥必須排除焦慮癥

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