心理健康與心理障礙模擬試題(二)

　　3、區(qū)分心理正常與異常的原則有哪些?

　　答：根據心理學對心理活動的定義―“心理是客觀現實的反映，是腦的機能”，理解心理正常與異常應從心理活動本身的特點去考慮：

　?、胖饔^世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則。因為心理是客觀現實的反映，所以任何正常心理活動和行為，必須就形式和內容上與客觀環(huán)境保持一致性。另外，一個人的思維內容脫離現實，或思維邏輯背離客觀事物的規(guī)定性時便形成妄想。這些都是我們觀察和評價人的精神與行為的關鍵，我們稱它為統(tǒng)一性(或同一性)標準。在精神科臨床上，常把自和力作為是否有精神病的指標，其實這一指標已涵蓋在上述標準之中。所謂無自和力或自知力不完整，是一種患者對自身狀態(tài)的反映錯誤或稱為自我認知統(tǒng)一性原則的喪失。

　?、菩睦砘顒拥膬仍谝恢滦栽瓌t。人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分，但它自身確乎是一個完整的統(tǒng)一體，各種心理過程之間具有協(xié)調一致的關系，這種協(xié)調一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。比如一個人遇到一個令人愉快的事，會產生愉快的情緒，手舞足蹈，歡快地向別人述說自己內心的體驗。這樣，我們就可以說他有正常的精神與行為。如果相反，用低沉的語調向別人述說令人愉快的事，或者對痛苦的事做出快樂的反映，我們就可以說他的心理過程失去了協(xié)調一致性，稱為異常狀態(tài)。⑶人格的相對穩(wěn)定性原則。每個人在自己長期的生活道路上形成自己獨特的人格心理特征。這種人格特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性，在沒有重大外界是變革的情況下，一般是不易改變的。它總是以自己的相對穩(wěn)定性來區(qū)別一個人與其他人的不同。如果在沒有明顯外部原因的情況下，這種個性的相對穩(wěn)定性出現問題，我們也要懷疑一個人的心理活動是否出現異常。這就是說，我們可以把人格的相對穩(wěn)定性作為區(qū)分心理活動正常與異常的標準之一。

　　4、情感障礙的主要表現有哪些?

　　答：⑴情感淡漠。表現為情感活動的減退或喪失?；颊邔χ車h(huán)境的變化喪失情感反應。嚴重時對自己的身體健康漠不關心，生活懶散，不打扮自己，甚至不理發(fā)、不洗臉。對饑餓和疼痛反應也不大。至于國家大事，令人興奮的消息，家中的困難，家人的不幸遭遇等，對之也無動于衷。情感淡漠這個癥狀是精神分裂癥晚期或單純型的主要癥狀，和思維貧乏同時存在。

　?、魄榫w低落。也可以叫情緒抑郁，是負性情感活動的增強。悲傷、抑郁的情緒經常占優(yōu)勢。什么事情都不能令其高興。較輕的情緒低落，僅表現對以前感興趣的事物缺少興趣，不愿和人來往，但外觀上對人的態(tài)度變化還不明顯。嚴重的情緒抑郁則表現苦悶、悲傷、面帶愁容、行動減少。情緒抑郁見于抑郁性精神病或并發(fā)性抑郁。

　?、墙箲]。過分擔心發(fā)生威脅自身安全和其他不良后果的心境。患者表現為緊張恐懼，顧慮重重。認為病情嚴重無法治療，或認為問題復雜無法解決，以致搓手頓足，坐臥不安若大禍臨頭，惶惶不可終日。常伴有植物神經功能紊亂及疑病觀念。多見于焦慮性神經癥及更年期精神障礙。驚恐發(fā)作，為急性和嚴重的焦慮發(fā)作。發(fā)作時患者有瀕死感、失控感和大禍臨頭感，伴有明顯的循環(huán)、呼吸、泌尿和植物神經系統(tǒng)癥狀。一般發(fā)作持續(xù)時間較短，數分鐘至十幾分鐘。

　?、惹楦写嗳酢＿@是一種情感調節(jié)上的障礙。在外界輕微刺激下甚至無明顯的外界因素影響下，情緒容易引起波動，感動的傷心流淚或興奮激動。性格懦弱的正常人也可表現為輕度情感脆弱。但經常出現的情感脆弱表現則是病態(tài)的，這個癥狀多見于動脈硬化性腦病、外傷性精神障礙、神經衰弱等。

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