2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師模擬試題與答案解析（2022年2月9日）

2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師模擬試題與答案解析（2022年2月9日）

1、與子宮收縮乏力無關(guān)的項(xiàng)目為

A. 雙角子宮

B. 子宮肌瘤

C. 胎膜早破

D. 羊水過多

E. 雙胎妊娠

[答案]C

[解析]在子宮收縮乏力的病因中有：1.頭盆不稱或胎位異常。2.子宮局部因素：子宮肌纖維過渡伸展(多胎妊娠、巨大兒、羊水過多等)使子宮肌纖維失去正常收縮力。經(jīng)產(chǎn)婦使子宮肌纖維變性，結(jié)締組織增生影響子宮收縮，子宮發(fā)育不良，子宮畸形(雙角子宮等)子宮肌瘤等，均能引起子宮收縮乏力。3.精神因素。4.內(nèi)分泌失調(diào)。5.藥物影響。其中不包括C項(xiàng)，所以此題選C。

2、女，孕1產(chǎn)0，臨產(chǎn)宮縮一直短而弱，間歇長(zhǎng)，產(chǎn)程進(jìn)展慢，屬于

A. 高張性宮縮乏力

B. 原發(fā)性宮縮乏力

C. 正常子宮收縮乏力

D. 繼發(fā)性宮縮乏力

E. 低張力性宮縮乏力

[答案]E

[解析]低張力性宮縮無力多發(fā)生在分娩過程中，子宮收縮有正常的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性，但收縮力弱，宮腔基礎(chǔ)壓力低或近于正常，或持續(xù)時(shí)間短，宮縮次數(shù)少。相對(duì)對(duì)胎兒的影響不大，但增加手術(shù)機(jī)會(huì)，且因?yàn)榇嬖谟蓄^盆不稱、胎位異?；?qū)m頸難產(chǎn)的因素，子宮破裂的發(fā)生率增高，使用縮宮素(催產(chǎn)素)時(shí)要注意子宮破裂的發(fā)生。

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3、子宮痙攣性狹窄環(huán)屬于

A. 不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)

B. 協(xié)調(diào)性宮縮乏力

C. 不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

D. 強(qiáng)直性子宮收縮

E. 協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)

[答案]A

[解析]子宮壁局部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄，持續(xù)不放松，稱為子宮痙攣性狹窄環(huán)。狹窄環(huán)可發(fā)生在宮頸、宮體的任何部分，多在子宮上下段交界處，也可在胎體某一狹窄部，以胎頸、胎腰處常見。

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