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2022年外科主治醫(yī)師模擬試題與解析(2022年1月21日)

更新時間:2022-01-21 17:20:23 來源:網(wǎng)絡(luò) 瀏覽11收藏3

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摘要 2022年衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師備考進(jìn)行中,每天學(xué)習(xí)一點點,每天進(jìn)步一點點,離考試通過更近一步。環(huán)球網(wǎng)校編輯特此精選模擬試題,整理:“2022年外科主治醫(yī)師模擬試題與解析(2022年1月21日)”,大家也來練一練,希望給大家備考帶來幫助。

2022年外科主治醫(yī)師模擬試題與解析(2022年1月21日)

1、患者女性,60歲,慢性咳喘20年,劇烈咳嗽3天,無咳痰、咯血及發(fā)熱,半小時前突發(fā)胸痛,呼吸困難,不能平臥,伴發(fā)紺。體檢:血壓150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸語顫減弱,呼吸音減低。心率110次/分。以上表現(xiàn)符合

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.自發(fā)性氣胸

D.阻塞性肺氣腫

E.反流性食管炎

[答案]C

[解析]自發(fā)性氣胸可突然發(fā)生胸痛,呼吸困難,胸悶,氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部飽滿,呼吸運動減弱或消失,叩診呈鼓音,語音震顫及呼吸音減弱。嚴(yán)重者煩躁不安、大汗、發(fā)紺,呼吸加快,脈搏細(xì)速,甚至休克。

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2、患者男性,30歲。外傷致左側(cè)10~12肋骨骨折。傷后5天病人劇烈腹痛。并迅速進(jìn)入休克狀態(tài)。首先考慮

A.肝破裂

B.延遲性脾破裂

C.腎出血

D.動脈夾層破裂

E.腹腔血腫形成

[答案]B

[解析]左胸下肋骨骨折應(yīng)考慮存在脾破裂的可能。

3、患者右胸被撞傷2h,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X線檢查,右胸5~8肋單處骨折,無血氣胸,治療應(yīng)選擇

A.呼吸機輔助呼吸

B.多頭胸帶固定胸部

C.立即手術(shù)

D.氣管切開

E.骨折處切開內(nèi)固定

[答案]B

[解析]多根多處肋骨骨折,由于局部失去支持、胸壁軟化,產(chǎn)生反常呼吸;如果軟化區(qū)范圍過大導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力不平衡,則造成呼吸時縱隔來回擺動,靜脈回流受阻,患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)功能障礙。病情危重,應(yīng)立即制止反常呼吸,多采用簡便有效的壓迫包扎固定法,給予胸壁軟化區(qū)置厚層敷料墊,外敷胸帶加壓包扎,遇大塊胸壁軟化,做重力(2~3kg)牽引1~2周,必要時手術(shù)固定。 

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