備考衛(wèi)生高級(jí)職稱考試考點(diǎn)習(xí)題:燒傷外科
考點(diǎn)1:嚴(yán)重?zé)齻颊撸c道菌群失調(diào),腸黏膜屏障的機(jī)械性損傷,免疫功能受抑,細(xì)菌和內(nèi)毒素可以經(jīng)腸道侵入而播散至全身。
配套習(xí)題:
題干:導(dǎo)致燒傷全身性感染,致病菌重要的內(nèi)源性來(lái)源是
A 腸道
B 呼吸道
C 輸液管
D 泌尿道
E 創(chuàng)面
參考答案:A
考點(diǎn)2:MEE即代謝能量消耗,REE即靜息能量消耗,而TEE為總能量消耗,通常包括REE、食物生熱作用及活動(dòng)能量消耗
配套習(xí)題:
題干:關(guān)于計(jì)算燒傷患者熱能需要量時(shí),下列說(shuō)法不正確的是
A 間接測(cè)定的每日熱能需要量為REE×(1.2~2.0)
B 應(yīng)用國(guó)內(nèi)公式計(jì)算熱能需要量必須明確燒傷面積及體表面積
C MEE即患者在高代謝情況下的靜息能量消耗
D 間接測(cè)定法需測(cè)定氧耗量、CO排放量及尿氮排量
E 代謝能量消耗通常包括REE、食物生熱作用和活動(dòng)能量消耗
參考答案:E
考點(diǎn)3:病毒感染臨床上主要見(jiàn)于Ⅱ度燒傷創(chuàng)面或愈合的創(chuàng)面以及供皮區(qū),局部可見(jiàn)水皰,帶狀皰疹,組織學(xué)檢查可見(jiàn)病毒包涵體,尤以兒童淺表燒傷多見(jiàn)。
配套習(xí)題:
男孩,4歲,頭頸、雙上肢淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后出院,2天后創(chuàng)面出現(xiàn)典型的帶狀皰疹,最可能的是
A 厭氧菌感染
B 念珠菌感染
C 表皮葡萄球菌感染
D 病毒感染
E 銅綠假單胞菌感染
參考答案:D
考點(diǎn)4:革蘭陰性細(xì)菌所致的全身性感染。
配套習(xí)題:
題干:男,18歲,Ⅱ、Ⅲ度燒傷60%,入院后第5天,患者體溫下降明顯,對(duì)周圍淡漠,呼吸淺,脈搏細(xì)弱,白細(xì)胞及血小板較正常為低。創(chuàng)面停止生長(zhǎng),干枯,出現(xiàn)出血性壞死斑,提示為
A 蜂窩織炎
B 休克
C 二重感染
D 燒傷創(chuàng)面膿毒癥
E 全身性感染
參考答案:E
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