2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試精選模擬試題及解析（8月2日）

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1.胎盤早剝的主要病理變化是

A.胎盤血管痙攣

B.包蛻膜出血

C.真蛻膜出血

D.底蛻膜出血

E.子宮內(nèi)膜出血

2.關(guān)于胎盤早剝敘述錯誤的是

A.發(fā)生于妊娠早期

B.妊娠晚期嚴重并發(fā)癥

C.危及母兒生命

D.起病急、發(fā)展快

E.可分為顯性剝離、隱性剝離、混合剝離

3.關(guān)于胎盤早剝，不正確的是

A.病理變化是底蛻膜的出血

B.出現(xiàn)胎兒窒息

C.病情越重，外出血越多

D.可導(dǎo)致凝血功能障礙

E.出現(xiàn)胎死宮內(nèi)

4.經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，35周妊娠，重度子癇前期，臨產(chǎn)宮口開全，胎心監(jiān)護頻發(fā)晚期減速，會陰側(cè)切經(jīng)陰分娩，胎盤娩出后見胎盤母體面陳舊性血塊壓跡，患者陰道流血多，首先考慮為何種原因所致

A.凝血功能障礙

B.會陰切口

C.宮頸裂傷

D.胎膜殘留

E.宮縮乏力

參考答案在第二頁

1.【正確答案】D

【答案解析】胎盤早剝主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離。

2.【正確答案】A

【答案解析】妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。妊娠晚期嚴重并發(fā)癥，起病急、發(fā)展快、危及母兒生命。

3.【正確答案】C

【答案解析】胎盤早期剝離外出血量與病情不一定相符，但總出血量(內(nèi)出血+外出血)與病情相一致。

4.【正確答案】A

【答案解析】胎盤母體面陳舊性血塊壓跡考慮為胎盤早剝，胎盤早剝易致凝血功能障礙。

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