2022年中級主管護師高頻考點：肝癌患者的護理

肝癌的護理

肝癌患者護理上要從調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，加強營養(yǎng)著手。如果出現(xiàn)其他并發(fā)癥需積極的進行護理。

日常護理

肝癌患者如果肝癌病灶比較大，造成肝功能的異常，出現(xiàn)了全身皮膚黏膜的黃染以及進食差，伴有惡心、嘔吐等癥狀。從護理上講就要改善患者的飲食，盡量吃容易消化、吸收的食物，同時多喝酸奶、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強營養(yǎng)。

如果出現(xiàn)全身皮膚黏膜的黃染，需要給予一定的退黃治療，比如保肝藥物的護理以及做經(jīng)皮肝穿刺外引流。所以要加強引流管的護理，保持經(jīng)皮肝穿引流管的通暢，同時要及時更換引流袋，避免逆行感染造成腫瘤的加重。

心理護理

根據(jù)患者從事的職業(yè)不同，要有針對性的消除其對病情的恐懼、煩躁和憂慮，如果情況允許的話，要適當隱瞞一部分病情。

不要在言語上刺激患者，要培養(yǎng)積極樂觀的心態(tài)，平時要多參加一些戶外活動，增強體質(zhì)。

要經(jīng)常陪伴患者，傾聽心聲，及時解決患者的心理問題。

飲食調(diào)理

要保證患者足夠的熱量、適當?shù)牡鞍踪|(zhì)，可以適當吃瘦肉，比如牛肉、羊肉、魚類。但是脂肪不宜過多，而且要禁用動物油，可以少吃植物油，避免脂肪在肝內(nèi)的沉積，而誘發(fā)其他的疾病。

患者還需要補充豐富的維生素保護肝臟，所以最好多吃水果以及綠葉的蔬菜。

患者要嚴格戒酒，除了戒酒以外，還要忌吃其他的辛辣刺激性的食物。

食物也不能太粗糙，因為很多肝癌的患者伴有肝硬化、門靜脈高壓癥，過為粗糙的食物容易導致食管黏膜破裂、出血。

患者最好要少吃多餐，不容易增加肝臟的負擔。

特殊注意事項

在肝癌的護理中，很多肝癌的患者是在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的，多數(shù)患者合并有食管胃底靜脈曲張，因此進食時要避免過于粗糙的硬食，要以容易消化的軟食為主，以防出血。

對于已經(jīng)有了肝性腦病前驅(qū)期癥狀的患者，要限制或禁食蛋白質(zhì)含量豐富的飲食，以防誘發(fā)肝性腦病。

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