2022年中級主管護師外科護理知識點:心胸外科的術后護理
心胸外科的術后護理:
1、按外科一般術后和麻醉后護理常規(guī)護理。
2、詳細了解手術過程情況,包括病情、輸液、輸血量、尿量、胸腔引流液量和胸腔引流瓶底水量標記。
3、立即測血壓、脈搏、呼吸,觀察周圍循環(huán)情況、神志及瞳孔大小等。
4、吸氧至病人麻醉清醒無缺氧情況時止。
5、麻醉清醒后無休克者,采用半臥位。
6、病人回病房后立即測量體溫,高熱者迅速采取降溫措施,心搏超過120次/分時,且有發(fā)熱者,應積極采取降溫治療,避免高熱而增加心臟負擔。體溫低于正常者,給予保溫復溫,必要時報告醫(yī)生處理。
心胸外科的術后護理:
7、注意保持胸腔引流管通暢,定時擠壓引流管,防止引流管阻塞,觀察引流液顏色和量。每小時引流量超過100毫升,連續(xù)4—6小時或突然流出100毫升以上,提示有活動性出血的可能,應立即報告醫(yī)生,做好配血和手術止血準備。
8、避免因疼痛而影響病人正常呼吸,應及時使用止痛劑。
9、氣管內(nèi)麻醉后排痰困難者,蒸氣吸入每日2—3次。
10、胸腔引流管拔除后,一般無特殊禁忌者,應鼓勵患者離床活動,并適當作患側肩、肘關節(jié)活動。
11、胸外科手術病人,除消化道手術外,術后6小時如無惡心嘔吐、腹脹等胃腸道情況,可喝水,術后第一天給流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,亦可隨病人喜愛選擇飲食。如病人進食量不足,報告醫(yī)生。
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