2021年外科主治醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)：良性骨腫瘤的主要x線征象

(1)骨皮質(zhì)完整：生長(zhǎng)于髓內(nèi)的腫瘤如內(nèi)生軟骨瘤，皮質(zhì)變薄但完整。生長(zhǎng)于皮質(zhì)的腫瘤，皮質(zhì)骨破壞的同時(shí)，有骨內(nèi)、外膜新生骨形成，皮質(zhì)普遍或局部增厚，如骨樣骨瘤。膨脹性改變是骨內(nèi)面受腫瘤侵蝕破壞，而外面骨膜增生達(dá)到平衡，骨皮質(zhì)仍保持完整，一般是腫瘤生長(zhǎng)緩慢的表現(xiàn)屬良性征象，有時(shí)可見(jiàn)于生長(zhǎng)較慢的惡性腫瘤。病程長(zhǎng)、骨外包殼時(shí)呈分葉樣，形成骨嵴。

(2)骨破壞邊界：良性骨腫瘤骨破壞邊界清晰銳利，多數(shù)有硬化環(huán)包繞，病變與正常骨分界清晰，如內(nèi)生骨軟骨瘤，骨囊腫等醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

(3)骨膜反應(yīng)：良性骨腫瘤少數(shù)有少量整齊的骨膜反應(yīng)至。骨折后骨膜反應(yīng)多仍整齊清晰。無(wú)Codma三角。

(4)軟組織腫塊：良性骨腫瘤多數(shù)無(wú)軟組腫塊突出于天子骨外，少數(shù)膨脹明顯的良性骨腫瘤，因皮質(zhì)菲薄有邊界清晰的類(lèi)似軟組織腫塊出現(xiàn)。

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