2022年外科主治醫(yī)師精選模擬試題（12月8日）

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1、患者，男性，40歲，因進行闌尾炎住院手術治療，擬進行腰麻該癥狀如何處理

A.抗生素治療

B.對癥治療

C.手術修補

D.無需處理

E.補液

[答案]B

[解析]糾正腰麻后低顱壓，維生素B以及對癥治療，大多數(shù)病人可在6個月內(nèi)自愈。

2、患者，男性，40歲，因進行闌尾炎住院手術治療，擬進行腰麻術后1周，患者出現(xiàn)劇烈頭痛、畏光、眩暈，可能是因為

A.顱內(nèi)感染

B.麻醉液滲入大腦

C.腦神經(jīng)麻醉

D.腦脊液漏

E.粘連性蛛網(wǎng)膜炎

[答案]C

[解析]腦神經(jīng)麻痹：一般在腰麻后一周發(fā)病，常先有劇烈頭痛、畏光、眩暈、繼而出現(xiàn)斜視和復視。其機制是由于腦脊液外漏，腦組織失去了腦脊液的襯墊作用。當病人站立時，腦組織因重力作用下沉而壓迫腦神經(jīng)。

3、患者，男性，40歲，因進行闌尾炎住院手術治療，擬進行腰麻某大夫擬在L4~5椎間隙麻醉，這樣容易出現(xiàn)什么情況

A.麻醉平面選擇恰當

B.麻醉平面選擇偏高

C.麻醉平面選擇偏低

D.麻醉平面會降低1個椎間隙

E.麻醉平面會上升1個椎間隙

[答案]C

[解析]如在L4~5椎間隙給藥，病人仰臥位后大部分藥液則會向骶段流動，麻醉平面容易偏低。

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