2021年育嬰師考試《操作技能》練習(xí)題（五）

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2021年育嬰師考試《操作技能》練習(xí)題（五）

寶寶摔傷、骨折的處理方法

(1)本題分值：25分 (2)考核時(shí)間：5分鐘 (3)考核形式：筆試 (4)具體考核要求：寫出寶寶摔傷及骨折的判斷及護(hù)理方法

答：摔傷判斷處理：嬰幼兒不慎摔傷要注意幾點(diǎn)：A 若頭朝下，臉色發(fā)白，眼神發(fā)直，嘔吐等現(xiàn)象，出現(xiàn)這種現(xiàn)象應(yīng)立即送醫(yī)院，排除腦震蕩可能 B 若幼兒從高處落下，頭上有青紫現(xiàn)象，應(yīng)予冷敷，24小時(shí)后熱敷

骨折判斷處理方法：A若上肢活動(dòng)受限活不能正常彎曲，應(yīng)考慮有骨折的可能，此時(shí)不能搬動(dòng)肢體，應(yīng)取夾板或小木板置于患處兩側(cè)，用繃帶或布帶固定，抬送患兒到醫(yī)院。B若懷疑幼兒脊椎斷裂，先固定，把身體放平，用木板抬送到醫(yī)院。

摔傷判斷處理：

急救的一般原則：發(fā)生骨折，尤其是較大骨折外傷較嚴(yán)重，并有其它損傷。觀察嬰幼兒全身情況，注意是否有創(chuàng)傷出血或內(nèi)出血，有無(wú)昏迷現(xiàn)象，呼吸道是否阻塞，再局部處理。

(1)限制傷處活動(dòng)：使用夾板將骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)固定住

(2)開(kāi)放性骨折處理：固定前清洗干凈，用紗布保護(hù)傷面，對(duì)已暴露在外的骨頭不要納回去。

(3)轉(zhuǎn)運(yùn)原則：初步處理后，轉(zhuǎn)至醫(yī)院作治療

骨折后的固定：

(1)頭部骨折的固定：從樓梯上床上摔下，如頭部先著地，可引起頭部骨折，受傷兒多數(shù)昏迷耳鼻出血。將頭部稍抬高在其兩側(cè)放大又硬的枕頭，搬運(yùn)時(shí)，專人扶托頭部

(2)上肢骨折的固定：肱骨骨折時(shí)，要使患肢屈肘。一塊夾板放在臂內(nèi)側(cè)，夾板長(zhǎng)度是睛端到腋窩，另一端過(guò)肘窩;另一塊在外側(cè)，上端伸過(guò)肩外，下端伸至肘外，用繃帶纏繞固定，并用懸臂帶吊起

(3)前臂骨骨折的固定：患肢屈肘位，一塊夾板放于前臂內(nèi)側(cè)，一端超過(guò)手心，另一端超過(guò)肘關(guān)節(jié)少許，另一塊夾板放于前臂外側(cè)，用繃帶纏繞固定，并用懸臂帶吊起

(4)下肢和小腿骨折的固定：內(nèi)側(cè)，外側(cè)各有夾板固定

(5)足骨骨折固定：用稍大足底的夾板放于足底，夾住關(guān)節(jié)，用繃帶纏繞而成

用擔(dān)架、平車搬運(yùn)

疑有脊柱或頸椎骨折的搬運(yùn)：使傷兒體位伸展，3-4人搬運(yùn)

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