2022年初級(jí)護(hù)師考試內(nèi)科??键c(diǎn)(三)
2022年初級(jí)護(hù)師考試內(nèi)科常考點(diǎn)(三)
01、左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血,最早出現(xiàn)的癥狀:勞力性呼吸困難;最典型的癥狀:陣發(fā)性夜間呼吸困難;最嚴(yán)重的癥狀:急性肺水腫,表現(xiàn)為咳大量粉紅色泡沫痰。肺部聽診可聞及濕啰音,出現(xiàn)交替脈,是左心衰竭的特征性體征。
02、右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈淤血,右心衰竭的表現(xiàn)可記為“一水兩大及其他”。"一水"即是水腫,“兩大" 即頸靜脈增大和肝大,“其他" 即發(fā)紺。頸靜脈征,頸靜脈怒張是右心衰時(shí)的主要體征。肝-頸靜脈回流征陽性是指壓迫病人的腹部或肝臟,可見頸靜怒張更明顯。
03、洋地黃類藥有正性肌力作用,增強(qiáng)心肌收縮力的同時(shí),又不增加心肌耗氧量。
04、當(dāng)病人脈搏<60 次/分時(shí)應(yīng)停用洋地黃類藥物。
05、洋地黃類藥物毒性反應(yīng)的處理是停用排鉀利尿藥;積極補(bǔ)充鉀鹽。
06、心力衰竭患者每天食鹽攝入量少于5g。
07、臨床上最常見的強(qiáng)心藥是洋地黃。
08、臨床上最常見的期前收縮是室性期前收縮。最嚴(yán)重的心律失常是室顫。
09、急性心肌梗死最常見的死亡原因是室顫。
10、引起房顫最常見的病因是風(fēng)濕性心臟瓣膜病。
11、房顫是風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的心律失常。
12、風(fēng)濕性心臟病最常見受累的瓣膜是二尖瓣,其次是主動(dòng)脈瓣。
13、心肌梗死患者肌酸磷酸激酶是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶。
14、心肌梗死病人最早、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛。
15、急性心肌梗死24小時(shí)以內(nèi)禁止使用洋地黃制劑。
16、病毒性心肌炎活動(dòng)期或伴有嚴(yán)重心律失常、心力衰竭者要絕對(duì)臥床休息4周至2~3個(gè)月,減少心肌耗氧量。好轉(zhuǎn)出院后繼續(xù)注意休息,1年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。
17、高血壓患者可根據(jù)年齡和身體狀況選擇的運(yùn)動(dòng)方式為低、中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如慢跑、步行,每周3~5次,每次30~60分鐘。
18、高血壓應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日食鈉鹽量不超過6g;改變體位要緩慢,不可用過熱的水洗澡和蒸汽浴,禁止長(zhǎng)時(shí)間站立。
19、高血壓最常見的并發(fā)癥是心力衰竭。
20、當(dāng)急性腹痛診斷未明時(shí),最好予以禁食;不可隨意使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥或激素;不能熱數(shù)。
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