2022年初級護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識練習(xí)(2)

1[單選題]口腔真菌感染的患者，首選的漱口液是

A.生理鹽水液

B.洗必泰(氯己定)液

C.過氧化氫溶液

D.碳酸氫鈉溶液

E.慶大霉素液

[答案]D

[解析]因?yàn)樘妓釟溻c溶液為堿性溶液，真菌在堿性環(huán)境中不易生長，所以首選碳酸氫鈉溶液。

2[單選題]缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑多長時(shí)間

A.立即停止

B.1個(gè)月

C.1～2個(gè)月

D.3～6個(gè)月

E.2個(gè)月

[答案]D

[解析]因?yàn)槿辫F性貧血是由于體內(nèi)的貯存鐵缺乏引起的，鐵劑治療至血紅蛋白正常后，患者仍需服用鐵劑3～6個(gè)月，目的是補(bǔ)足體內(nèi)的貯存鐵。

3[單選題]急性白血病患者經(jīng)化療誘導(dǎo)緩解后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓，最可能發(fā)生

A.腦出血

B.腦血栓

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

D.腦膜炎

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

[答案]C

[解析]中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多發(fā)生在疾病的緩解期，出現(xiàn)腦膜和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。因化療藥不易透過血腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺死，所以在化療緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，最可能是發(fā)生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。

4[單選題]下列藥物在使用時(shí)，需緩慢靜點(diǎn)，注意聽心率、心律，復(fù)查心電圖的是

A.柔紅霉素、三尖杉

B.左施門冬酰胺酶

C.甲氨蝶呤、四氫葉酸鈣

D.強(qiáng)的松(潑尼松)、環(huán)磷酰胺

E.阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺

[答案]A

[解析]因?yàn)槿峒t霉素、三尖杉可引起心肌及心臟傳導(dǎo)損害，所以使用時(shí)需緩慢靜點(diǎn)，注意聽心率、心律，復(fù)查心電圖。

5[單選題]關(guān)于浸潤性突眼，下列描述不正確的是

A.與自身免疫無關(guān)

B.突眼度多>18mm

C.患者訴怕光、復(fù)視

D.可合并眼肌麻痹

E.視力減退

[答案]A

[解析]浸潤性突眼主要與細(xì)胞免疫有關(guān)。被甲狀腺濾泡上皮抗原激活的T細(xì)胞與球后纖維細(xì)胞或眼肌細(xì)胞作用，使纖維細(xì)胞增殖分泌大量糖胺聚糖堆積于球后，即之發(fā)生水腫。其他的自身抗體也可能參與球后纖維細(xì)胞或眼肌細(xì)胞自身免疫反應(yīng)。

6[單選題]對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者做健康指導(dǎo)時(shí)，下列不正確的指導(dǎo)是

A.要注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉

B.囑患者遵醫(yī)囑服藥

C.囑患者避免日曬

D.及早發(fā)現(xiàn)和治療感染

E.育齡婦女可口服避孕藥避孕，防止疾病惡化

[答案]E

[解析]因避孕藥含雌、孕激素，而性激素可能會(huì)誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，所以E選項(xiàng)是不正確的。

7[單選題]有機(jī)磷中毒患者遲發(fā)性神經(jīng)損害的主要臨床表現(xiàn)是

A.下肢癱瘓

B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài)

C.下肢感覺異常

D.癲癇

E.周圍神經(jīng)病變

[答案]A

[解析]急性嚴(yán)重中毒癥狀消失后2～3周，極少數(shù)患者可發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)損害，主要表現(xiàn)為下肢癱瘓，四肢肌肉萎縮等癥狀。這種病變是由于有機(jī)磷殺蟲藥抑制神經(jīng)靶酯酶并使其老化所致。

8[單選題]有機(jī)磷中毒毒蕈堿樣癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)

A.肌纖維顫動(dòng)

B.共濟(jì)失調(diào)

C.肺水腫

D.呼吸肌麻痹

E.抽搐和昏迷

[答案]C

[解析]有機(jī)磷中毒毒蕈堿樣癥狀主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致，表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加，惡心嘔吐，腹痛，多汗，流涎，心跳減慢，瞳孔縮小等，嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫。

9[單選題]急性中毒患者洗胃的原則是

A.快進(jìn)慢出

B.先出后入

C.密切觀察

D.出多入少

E.對癥處理

[答案]B

[解析]急性中毒患者洗胃原則是先出后入，快進(jìn)快出，出入基本平衡。

10[單選題]急性一氧化碳中毒潛在并發(fā)癥是

A.遲發(fā)性腦病

B.水電解質(zhì)紊亂

C.肺水腫

D.昏迷

E.腦水腫

[答案]A

[解析]急性一氧化碳中毒潛在并發(fā)癥是遲發(fā)性腦病。

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