2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)考點(diǎn)及練習(xí)題(1)

支氣管哮喘病理

1.氣道炎癥是所有類(lèi)型的哮喘的共同病理基礎(chǔ)。

2.氣道炎癥存在于哮喘的所有時(shí)段。

3.炎癥是癥狀和氣道高反應(yīng)的基礎(chǔ)。

4.哮喘將通過(guò)抑制炎癥而得到控制。

5..哮喘治療的關(guān)鍵是抗炎治療。

6.免疫-炎癥機(jī)制：體液(抗體)介導(dǎo)和細(xì)胞介導(dǎo)的免疫，均參與哮喘的發(fā)病。

練習(xí)題

1.有關(guān)氣道高反應(yīng)性的敘述，錯(cuò)誤的是

A.是哮喘的特征

B.激發(fā)試驗(yàn)可以檢測(cè)氣道高反應(yīng)性

C.氣管對(duì)各種刺激呈低度敏感狀態(tài)

D.COPD患者可以有氣道高反應(yīng)性

E.氣道高反應(yīng)性受遺傳因素的影響

【正確答案】C

【答案解析】哮喘患者的神經(jīng)-受體失調(diào)，α、M1、M3和P物質(zhì)受體等功能增強(qiáng)，而β2、M2和血管活性腸肽(VIP)受體功能不足，使哮喘患者的氣道對(duì)各種免疫和物理、化學(xué)刺激因子呈高反應(yīng)性。

2.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括

A.氣道粘膜水腫

B.腺體分泌亢進(jìn)及粘液清除障礙

C.氣道壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

D.氣道平滑肌痙攣

E.肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞

【正確答案】E

【答案解析】①氣道粘膜水腫②腺體分泌亢進(jìn)及粘液清除障礙③氣道壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)④氣道平滑肌痙攣為引起支氣管哮喘氣流受限的原因。

3.支氣管哮喘的本質(zhì)是

A.支氣管平滑肌可逆性痙攣

B.一種自身免疫性疾病氣道慢性炎癥

C.氣道慢性非特異性炎癥

D.肥大細(xì)胞膜上M膽堿能受體功能亢進(jìn)

E.氣管平滑肌內(nèi)β2受體功能低下

【正確答案】C

【答案解析】支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道慢性非特異性炎癥。

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