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2020年初級(jí)護(hù)師備考考點(diǎn)練習(xí):膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)特征有什么?

更新時(shí)間:2020-08-31 11:03:37 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽23收藏4

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摘要 核黃疸是一組嚴(yán)重的新生兒疾病,以由于先天和(或)新生兒體質(zhì)因素所致的黃疸和血液內(nèi)大量帶核紅細(xì)胞為特征,同時(shí)因膽紅質(zhì)對中樞神經(jīng)組織的有害作用而產(chǎn)生神經(jīng)癥狀。下面則是2020年初級(jí)護(hù)師備考考點(diǎn)練習(xí):膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)特征有什么?

【經(jīng)典考題】

若該患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降,膽紅素上升至386µmol/L,該患兒可能發(fā)生了?

A.顱內(nèi)出血

B.膽紅素腦病

C.呼吸衰竭

D.新生兒化膿性腦膜炎

E.低血糖

【答案及解析】本題選B。

膽紅素腦病臨床分4期,第1~3期出現(xiàn)在新生兒早期,第4期在新生兒期以后出現(xiàn)。

(一)警告期

表現(xiàn)為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數(shù)黃疸突然明顯加深。歷時(shí)12~24小時(shí)。

(二)痙攣期

輕者僅兩眼凝視,陣發(fā)性肌張力增高;重者兩手握拳、前臂內(nèi)旋,角弓反張、有時(shí)尖聲哭叫。持續(xù)約12~24小時(shí)。

(三)恢復(fù)期

大都于第1周末,首先吸吮力和對外界的反應(yīng)逐漸恢復(fù),繼而痙攣逐漸減輕、消失。歷時(shí)2周左右。

(四)后遺癥期

常出現(xiàn)于生后2個(gè)月或更晚。表現(xiàn)為手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、耳聾、智力障礙或牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。

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