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2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥與禁忌癥分別是什么?

更新時(shí)間:2020-08-21 10:07:41 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽46收藏9

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摘要 心臟電復(fù)律也稱心臟電除顫,是指在嚴(yán)重快速型心律失常時(shí),用額定短暫高壓強(qiáng)電流通過心臟,使全部或大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時(shí)除極,造成心臟短暫的電活動(dòng)停止,然后由最高自律性的起搏點(diǎn)。下面是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥與禁忌癥分別是什么?

心臟電復(fù)律的適應(yīng)證

1.心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)應(yīng)首選。

2.各類首先經(jīng)藥物治療無效的異位快速性心律失常,包括室性和室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)。

3.伴有明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室性和室上性心動(dòng)過速;性質(zhì)不明或伴有預(yù)激綜合征的異位快速性心律失常。

心臟電復(fù)律的禁忌證

1.病程久長(zhǎng)的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)者(持續(xù)時(shí)間1年以上)。

2.心臟明顯增大(尤以左心房擴(kuò)大)者的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。

3.心腔內(nèi)存有血栓者的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。

4.伴有高度或完全房室傳導(dǎo)阻滯的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)者。

5.伴有病態(tài)竇房結(jié)綜合征的異位快速性心律失常,包括室上性和室性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)。

6.伴有洋地黃中毒的各類異位快速性心律失常。

7.病人處于低血鉀狀態(tài)時(shí)。

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