2020年初級護師備考考點:先天性肥厚性幽門狹窄的護理措施及預防
先天性肥厚性幽門狹窄的護理
先天性肥厚性幽門狹窄患兒的家長在術(shù)前仔細聽取宣教,術(shù)前4小時禁食母乳,2小時可喂食糖水,手術(shù)前后加強體溫測量。術(shù)后家長注意撫觸患兒,并予少量溫糖水口服,每小時5ml起,無不適可進行哺乳,注意少量多次,間歇加量,如有嘔吐,恢復前次奶量,哭鬧時即用奶嘴安撫。
日常護理
注意患兒飲食,不可一次過度飽餐。
注意患兒嘔吐頻率,且是否出現(xiàn)嗆咳,避免或盡早發(fā)現(xiàn)誤吸。
術(shù)后注意保持創(chuàng)口清潔,避免感染。
飲食調(diào)理
先天性肥厚性幽門狹窄患兒應注意喂養(yǎng)方法,牛奶的蛋白質(zhì)含量高,屬于流質(zhì)飲食,可在母乳不足時添加,保證營養(yǎng)需求。應少食多餐,不宜一次喂養(yǎng)過飽,否則易造成患兒嘔吐癥狀加重。
先天性肥厚性幽門狹窄的護理中,宜母乳喂養(yǎng),謹防溢乳。
奶量不足時及時添加配方奶,盡量保證營養(yǎng)需求。
應少食多餐,不宜一次喂養(yǎng)過飽,避免誘發(fā)腸道梗阻。
特殊注意事項
因為先天性肥厚性幽門狹窄多發(fā)生于新生兒,患兒無法口述其不適之處,家長需注意關(guān)心小兒的情緒及表情,及時發(fā)現(xiàn)、及時治療。
二、先天性肥厚性幽門狹窄的預防
先天性肥厚性幽門狹窄無有效預防方法,其病因至今尚未完全清楚,考慮為多基因遺傳病,父親或母親有本病史者,其子代出生后應注意觀察,是否存在無膽汁的噴射性嘔吐、胃蠕動波和右上腹腫塊,必要時進行腹部B超檢查,一旦確診應及早進行幽門環(huán)肌切開術(shù)。
預防措施
先天性肥厚性幽門狹窄無有效預防方法,建議小兒出生后注意觀察,是否存在頻繁吐奶、無膽汁的噴射性嘔吐、胃蠕動波和右上腹腫塊,必要時進行腹部B超檢查,一旦確診應及早手術(shù)治療。
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