2020年初級護(hù)師備考考點(diǎn)：氣性壞疽的護(hù)理及預(yù)防策略

一、氣性壞疽的護(hù)理

氣性壞疽患者的護(hù)理有利于減少因傷肢劇痛而影響白天正常生活以及夜間睡眠，做好心理護(hù)理，嚴(yán)密監(jiān)測防治并發(fā)癥，護(hù)理期間務(wù)必做好嚴(yán)密隔離制度，避免交叉感染。

日常護(hù)理

保持床單清潔、平整、干燥，有污染時隨時更換，使患者臥于一個舒適的環(huán)境，協(xié)助病人完成其生活上的需要。

飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，改善營養(yǎng)狀況，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

經(jīng)常清潔口腔，尤其是飯前、飯后，以保持口腔清潔濕潤;增加水的攝入量，有便秘者，注意多吃蔬菜。

飲食調(diào)理

術(shù)后食用富含高蛋白食物，例如牛肉、羊肉、魚肉及海產(chǎn)品等，有助于補(bǔ)充人體需要的優(yōu)質(zhì)蛋白，對身體大有裨益。

多吃高維生素食物，如西紅柿、黃瓜、生菜、胡蘿卜、檸檬、獼猴桃等水果或蔬菜，補(bǔ)充人體必需的維生素。

避免辛辣刺激食物，辛辣刺激食物可造成血管粘膜的通透性增加，增加本病感染細(xì)菌的風(fēng)險(xiǎn)。

氣性壞疽的護(hù)理中，一定避免高鹽高脂肪食物，例如烤肉腸、薯?xiàng)l、披薩等食物，鹽分含量大可造成水鈉潴留，從而增加體濕，可造成炎癥反應(yīng)的加重，局部滲出增加。

二、氣性壞疽的預(yù)防措施

對一切開放性創(chuàng)傷，特別是有泥土污染和損傷嚴(yán)重、肌肉壞死者，均應(yīng)及時進(jìn)行徹底的清創(chuàng)術(shù)，去除一切失活壞死組織和異物。

對疑有梭菌性肌壞死的傷口，可用3%過氧化氫等沖洗、濕敷;對已縫合的傷口，應(yīng)拆線敞開傷口。

從事建筑或高空作業(yè)者做好防護(hù)，避免創(chuàng)傷等意外事故發(fā)生。注意交通規(guī)則，預(yù)防交通事故，如有擠壓傷等創(chuàng)傷，緊急送醫(yī)。

有胰腺炎、十二指腸潰瘍穿孔、肝硬化等病史者，如突發(fā)發(fā)熱、腹痛急劇進(jìn)展，需立即就診。有結(jié)腸或血液系統(tǒng)的惡性腫瘤、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，定期復(fù)診，控制好基礎(chǔ)疾病，外傷后尤其要注意消毒處理好傷口。

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