2020年初級(jí)護(hù)師備考考點(diǎn):控制驚厥及喉痙攣的護(hù)理策略
1.控制驚厥及喉痙攣的護(hù)理
(1)密切觀察發(fā)作情況,防止室息:一旦發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)立即吸氧。喉痙攣時(shí)應(yīng)立即將舌頭拉出口外,進(jìn)人工呼吸,必要時(shí)行氣管插管術(shù)。驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患兒平臥,松開衣領(lǐng),頭稍后仰、偏向一側(cè),清除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢。出牙的兒童在上下磨牙之間放置牙墊,以防咬傷舌頭。做好氣管插管或氣管切開的準(zhǔn)備。
(2)遵醫(yī)囑立即使用鎮(zhèn)靜劑和鈣劑:補(bǔ)鈣最好靜脈滴注,需推注時(shí)要緩慢注射(10分鐘以上),注意監(jiān)測(cè)心率,以免血鈣驟升導(dǎo)致心跳驟停,同時(shí)避免藥液外滲,以免造成局部環(huán)死。 不可皮下或肌內(nèi)注射。
2.定期戶外活動(dòng)和補(bǔ)充維生素D
平時(shí)注意鍛煉身體,提高身體的抵抗力、免疫力,預(yù)防上呼吸道感染等疾病。
驚厥患者的護(hù)理以促進(jìn)身體恢復(fù)正常和維持理想水平為主,還需避免發(fā)生危險(xiǎn)情況或在危險(xiǎn)情況發(fā)生時(shí)能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理等,同時(shí)觀察疾病的發(fā)展情況,以便急性發(fā)作時(shí)采取相應(yīng)措施。
3.心理護(hù)理
向患兒家長(zhǎng)解釋發(fā)作原因和預(yù)后,對(duì)患兒及家長(zhǎng)給予安慰、關(guān)心,鼓勵(lì)戰(zhàn)勝疾病的信心。
4.健康指導(dǎo)
指導(dǎo)家長(zhǎng)合理喂養(yǎng),正確補(bǔ)充維生素D和鈣劑;教會(huì)家長(zhǎng)驚厥及喉痙攣發(fā)作時(shí)的處理方法,如使患兒平臥,松開衣領(lǐng),頸部伸直,頭偏向一側(cè),指壓人中、合谷穴,同時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員。
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