2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)：低鈉血癥的病因及表現(xiàn)

(一)低鈉血癥的病因

1.高滲性低鈉血癥　見于糖尿病。

2.等滲性低鈉血癥　又稱假性低鈉血癥，見于高脂血癥、高蛋白血癥。

3.低滲性低鈉血癥

(1)高血容量性：又稱稀釋性低鈉血癥，見于心衰、肝硬化、腎性水腫。

(2)低血容量性：即低滲性失水。

(3)等血容量性：見于抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征。

4.特發(fā)性低鈉血癥　又稱消耗性低鈉血癥，見于惡性腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良、年老體弱以及嚴(yán)重慢性疾病晚期。

(二)低鈉血癥的臨床表現(xiàn)

1.神經(jīng)系統(tǒng)　淡漠、譫妄、神志障礙、癲癇樣發(fā)作。

2.消化系統(tǒng)　惡心、嘔吐、食欲缺乏。

3.循環(huán)系統(tǒng)　低血容量性低鈉血癥早期易發(fā)生循環(huán)衰竭。

4.泌尿系統(tǒng)尿少。

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