2020年初級護(hù)師備考考點：肺癌患者的分階段臨床表現(xiàn)

肺癌的臨床表現(xiàn)：

多數(shù)肺癌患者就診時已為晚期，咳嗽為最常見癥狀。早期常出現(xiàn)刺激性咳嗽，咳嗽呈高金屬音，繼發(fā)感染時痰量增多，呈黏液膿性，同時可有持續(xù)性痰中帶血，如侵犯大血管可引起大咯血，全身一般表現(xiàn)為消瘦、食欲缺乏、乏力、發(fā)熱、惡病質(zhì)等。

與肺癌的部位、大小，是否壓迫、侵犯鄰近器官以及有無轉(zhuǎn)移等密切相關(guān)。

(1)早期臨床表現(xiàn)

特別是周圍型肺癌多無癥狀。肺癌患者癌腫增大后，常出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血點、血絲或斷續(xù)地少量咯血;大量咯血則很少見。少數(shù)肺癌病人由于腫瘤造成較大的支氣管不同程度的阻塞，可出現(xiàn)胸悶、哮鳴、氣促、發(fā)熱和胸痛等癥狀。

(2)晚期臨床表現(xiàn)

肺癌壓迫、侵犯鄰近器官、組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時，可發(fā)生與受累組織相關(guān)的征象。

(3)非轉(zhuǎn)移性的全身癥狀

如骨關(guān)節(jié)綜合征(杵狀指、骨關(guān)節(jié)痛、骨膜增生等)、Cushing綜合征、重癥肌無力、男性乳腺增大、多發(fā)性肌肉神經(jīng)痛等。

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