2020年初級護師備考考點：小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的護理及預(yù)防

一、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的護理

小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血服用鐵劑治療期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)及血清鐵，如果患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。服用鐵劑時應(yīng)避免與咖啡、濃茶同服，以免影響鐵的吸收，家長還應(yīng)根據(jù)患兒的消化情況，給予補充含鐵豐富的食物。

（1）日常護理

加強護理，保證充足睡眠。

避免感染，如伴有感染者應(yīng)積極控制感染。

重度貧血者注意保護心臟功能。

根據(jù)患兒消化能力，適當(dāng)增加含鐵質(zhì)豐富的食物，注意飲食的合理搭配，以增加鐵的吸收。

（2）飲食護理

小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血癥狀較輕者僅憑改善飲食即可治愈。在初期通過改善飲食時，首先應(yīng)根據(jù)小兒的年齡給予合適的食物。由于患兒消化能力差，需更換和添加輔食，以免由于增加食物過急而造成消化不良。

二、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防

為預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血，首先應(yīng)做好嬰幼兒喂養(yǎng)指導(dǎo)。母乳中鐵雖不足，但其吸收較好。如不能用母乳喂養(yǎng)，應(yīng)選用強化鐵配方奶喂養(yǎng)。關(guān)于強化鐵的飲食，足月兒從4~6個月開始。

提倡母乳喂養(yǎng)，因母乳中鐵的吸收利用率較高。

無論是母乳或人工喂養(yǎng)的嬰兒，均應(yīng)及時添加含鐵豐富且鐵吸收率高的輔助食品，如精肉、動物內(nèi)臟、魚肉等，并注意膳食合理搭配，嬰兒如以鮮牛乳喂養(yǎng)，必須加熱處理以減少牛奶過敏所致腸道失血。

嬰幼兒食品(谷類制品、牛奶制品等)應(yīng)加入適量鐵劑。

對早產(chǎn)兒，尤其是非常低體重的早產(chǎn)兒宜自2個月左右給予鐵劑預(yù)防。

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