2020年中級(jí)主管護(hù)師考點(diǎn):肺癌患者的護(hù)理措施有哪些?
肺癌患者的護(hù)理
肺癌患者的護(hù)理需給予患者心理援助以及正確日常護(hù)理,使之正確認(rèn)識(shí)疾病、增強(qiáng)治療信心,有助于提高生活質(zhì)量。
(1)日常護(hù)理
合理安排休息,注意改善勞動(dòng)和生活環(huán)境,防止空氣污染特別是粉塵及有害氣體吸入,囑患者戒煙,指出防治慢性肺部疾病對(duì)肺癌防治積極意義。
不去人多、空氣污染場(chǎng)所,在病毒、細(xì)菌性疾病流行季節(jié)應(yīng)減少外出。
鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉,如到室外散步、慢跑、上、下樓梯、蹲起運(yùn)動(dòng),以增加肺活量,提高機(jī)體抗病防病能力。
癌癥患者活動(dòng)量少以及某些抗癌藥物有神經(jīng)毒性,使腸蠕動(dòng)變慢而導(dǎo)致便秘,多飲水,每天約2000ml。
對(duì)反應(yīng)嚴(yán)重、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入障礙的患者可考慮腸外營(yíng)養(yǎng)。
(2)飲食護(hù)理
肺癌患者應(yīng)該補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、合理安排休息、按時(shí)服藥,給予患者針對(duì)性指導(dǎo)。
患者飲食宜清淡,進(jìn)食易消化、含纖維素少的流質(zhì)、半流質(zhì)食物,食譜宜多樣化,少食多餐,進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量、高維生素食物,如牛奶、鮮魚、瘦肉、雞蛋、豆類制品等。
增強(qiáng)機(jī)體免疫力多食黃魚、山藥、甲魚等,咳嗽、痰多者多食蘿卜、杳仁皮、枇杷,咯血者宜吃蓮藕、甘蔗、梨、鯽魚等。
減輕放療化療副作用宜多吃菇、龍眼肉、核桃、蘋果、綠豆等。
忌辛辣刺激性、忌油膩、黏滯生痰食物如蔥、蒜、韭菜、油煎、燒烤等。
(3)特殊注意事項(xiàng)
化療藥物有毒性反應(yīng),因此化療期間需要注意如下幾點(diǎn):
密切觀察患者進(jìn)食、腹痛性質(zhì)和排便情況,胃腸道反應(yīng)重者可安排在晚餐后給藥,并服鎮(zhèn)靜止痛藥;
每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)1~2次,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予升白細(xì)胞及血小板藥物。重度骨髓抑制者需實(shí)施保護(hù)性隔離,血小板嚴(yán)重減少者注意觀察出血情況;
保持口腔清潔,口腔護(hù)理2次/天,口腔潰瘍疼痛劇烈者用2%利多卡因噴霧止痛;
注藥前5~10min,頭部放置冰帽,注藥后維持30~40min,可防止藥物對(duì)毛囊刺激,有防脫發(fā)作用;
監(jiān)測(cè)肝、腎功能,囑患者多飲水,如2000~3000ml/d;
化療藥物外滲處理,要停止注射或輸液,保留針頭接注射器回抽后皮下注入解毒劑再拔針。
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