2020年內科主治醫(yī)師考點：風心病的臨床表現(xiàn)

風心病的臨床表現(xiàn)

風濕性心臟病簡稱風心病，它多半由于鏈球菌感染引起來的心臟瓣膜的病變，它主要累積到二尖瓣、主動脈瓣。

病人表現(xiàn)為瓣膜的狹窄、關閉不全，一般10到20年之后，病人就會出現(xiàn)心功能的下降，包括心慌、胸悶、喘氣、呼吸困難等等。早期的時候，主要以二尖瓣的瓣膜病變?yōu)橹?，比如二尖瓣的狹窄，這個時候進行手術治療?？傻结t(yī)院的心內科進行就診，進行相關的查體，實驗室檢查及影像學檢查進行確診。

有的病人沒有癥狀，隨著時間的推移，病人會合并二尖瓣關閉不全，甚至主動脈瓣關閉不全等等，有的中青年多半會出現(xiàn)這個情況。有的狹窄程度比較厲害，或者關閉不全的時候，可以進行手術治療。

風心病的誘因最主要的就是感染，尤其是呼吸系統(tǒng)的感染，而其他的誘因還包括不合理的停用藥物，控制不佳的心律失常等等。

如果病人沒有手術指征，特別是年齡大于70歲以上的病人，失去了手術的最佳時機，這個時候就要立刻的保守治療，包括中西結合治療，目前臨床效果還是比較好的。

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