2020年外科主治醫(yī)師考前模擬試題|第三套
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關于“2020年外科主治醫(yī)師考前模擬試題”的內容小編整理如下:
1.關于多器管功能不全綜合癥(MODS)以下哪個是錯誤的
A、MODS常指急性疾病過程中發(fā)生的兩個或兩個以上主要器官功能不全
B、其特點之一是急性
C、死亡率
D、凡是兩個或兩個以上的主要器官功能不全就是MODS
E、MODS最好的治療是預防
【正確答案】D
2.關于急性腎衰竭(ARF)以下哪個是正確的
A、腎前性腎功能不全,尿比重通常小于1.0
B、急性腎衰一定伴有少尿
C、血液濾過是治療嚴重酸中毒的最佳方法
D、嚴重創(chuàng)傷并發(fā)ARF時要嚴格控制蛋白質攝入
E、以上都正確
【正確答案】C
3.急性腎衰竭時以下哪個是錯的
A、機體代謝產(chǎn)生的固定酸需通過腎排出體外,因此,ARF經(jīng)常會導致酸中毒
B、因磷排泄減少,導致鈣吸收減少,出現(xiàn)低鈣血癥
C、病人易出現(xiàn)負氮平衡,因此,補氮量愈多愈好
D、血液透析的優(yōu)點是能快速清除過多的水分、電解質和代謝產(chǎn)物
E、血鉀時見效最快的方法是靜脈內注入鈣離子
【正確答案】C
4.ARF少尿期治療以下哪項是錯的
A、限制水份,防治血鉀
B、血液濾過是治療嚴重酸中毒的最佳方法
C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳
D、嚴格控制感染
E、維持營養(yǎng),補充適量熱卡和蛋白質
【正確答案】C
5.ARF病人出現(xiàn)鉀血癥時其治療以下哪項是不正確的
A、血鉀超過6.5mmol/L立即進行血液透析
B、%葡萄糖酸鈣靜脈推注
C、5%碳酸氫鈉0ml靜脈滴注
D、葡萄糖―胰島素混合液靜脈滴注
E、口服鈉離子或鈣離子交換樹脂
【正確答案】A
6.治療ARF以下哪項是不正確的
A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所致ARF需要不同的治療方法
B、對于腎前性ARF,簡單而有效的方法就是補充血容量
C、尿路梗阻患者必須解除梗阻
D、在對ARF的保守治療中,糾正水電解質酸平衡紊亂十分重要
E、一旦確認急性腎衰竭,立即行血液透析治療
【正確答案】E
7.治療急性呼吸窘迫綜合征以下哪項是錯的
A、主要支持呼吸的方法用呼吸機進行呼末正壓通氣
B、因正壓在通氣使回心血量減少,所以要大量快速輸液
C、防治感染是重要措施
D、可選用改善肺循環(huán)的藥物
E、糾正低氧的同時,應兼顧其它主要器官功能的支持治療,防止MODS
【正確答案】B
8.有關ARDS的診斷以下哪項是錯的
A、有誘發(fā)ARDS的基礎病因,如嚴重創(chuàng)傷、膿毒癥等
B、急性呼吸困難節(jié)律頻速
C、胸片示雙肺有彌漫性浸潤病灶
D、一般的氧療其低氧難以糾正
E、動脈血氣分析是正常的
【正確答案】E
9.關于ARDS以下哪種說法最正確
A、有明顯的呼吸困難
B、呼吸頻率增快
C、有發(fā)紺征象,并有煩躁不安
D、是急性呼吸衰竭的一種類型
E、動脈血氣檢查異常
【正確答案】D
10.心肺復蘇成功與否的關鍵是
A、有氣管插管
B、在醫(yī)院
C、時間的早晚
D、是否給藥
E、是否除顫
【正確答案】C
11.最簡單、快捷適于現(xiàn)場復蘇的人工呼吸方法是
A、呼吸機控制呼吸
B、徒手人工呼吸
C、面罩人工呼吸法
D、食道堵塞通氣法
E、喉罩人工通氣法
【正確答案】B
12.采用吹入呼氣的人工呼吸法時,成人呼出氣中氧含量在下列數(shù)值中哪個是正確的
A、5%
B、6%
C、20.9%
D、32%
E、47%
【正確答案】B
14.關于心跳驟停的診斷,下列哪項是最正確的
A、病人動橈脈搏動摸不到
B、無自主呼吸
C、病人心音聽不到,稱為心搏停止
D、頸總動脈搏動消失
E、神志消失
【正確答案】D
13.常溫下心臟停搏導致腦細胞不可逆損傷的腦細胞耐受缺血缺氧時間大約是多少分鐘
A、8―分鐘
B、4―6分鐘
C、―20分鐘
D、4―5秒鐘
E、5―20分鐘
【正確答案】B
14.胸外心臟按壓最常見的并發(fā)癥是
A、肋骨骨折
B、心臟破裂
C、肝臟破裂
D、脾臟破裂
E、胃破裂
【正確答案】A
15.有效的心臟按壓,雙手應放在病人的什么部位
A、胸骨的上段
B、胸骨上2/3與下1/3交接處
C、劍突
D、胸骨中、上1/3交界處
E、心前區(qū)
【正確答案】B
16.心肺復蘇中處理室顫最有效的措施是
A、靜脈注射腎上腺素
B、靜脈注射利多卡因
C、同步電擊除顫
D、非同步電擊除顫
E、立即按放心臟起搏器
【正確答案】D
17.CPR時,用于提心、腦血流灌注的藥物是
A、阿托品
B、腎上腺素
C、去甲腎上腺素
D、氯化鈣
E、利多卡因
【正確答案】B
18.低溫在腦復蘇中的應用以下哪項是錯的
A、CPCR時,頭部應是重點降溫
B、體溫每降低1℃可使代謝率下降5%--6%
C、在降溫過程中應防止寒戰(zhàn)抽搐
D、復溫應使體溫緩慢回升
E、凡是心臟停搏者都必須降溫
【正確答案】E
19.在腦復蘇時,防治急性腦水腫下列哪項是錯的
A、甘露醇是最常用的滲透性利尿藥為主要的脫水劑
B、快速利尿劑速尿可作為輔助用藥
C、白蛋白也是能防治腦水腫的藥物之一
D、50%滲葡萄糖是防治腦水腫的常用藥物
E、腎上腺皮質激素也作為治療腦水腫的常用藥物
【正確答案】E
20.有關CPCR以下哪項是錯的
A、腦復蘇的成功與否取決于早期有效的心肺復蘇
B、腦缺血缺氧性損害主要是在腦再灌注后
C、腦再灌注后損傷的主要病理生理改變是腦水腫和顱內壓升
D、只要采取了腦復蘇措施,病人就一定會蘇醒
E、脫水、低溫和腎上腺皮質激素是防治心停后急性腦水腫的主要措施
【正確答案】D
21.關于復蘇后的治療以下哪項是錯的
A、心肺復蘇后應保持呼吸和循環(huán)功能良好和穩(wěn)定
B、預防應激性潰瘍
C、防治腎功能衰竭
D、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能加以判斷和評估預后
E、為了不影響神志,病人寒戰(zhàn)抽搐應禁止用鎮(zhèn)靜止驚藥
【正確答案】E
22.電除顫在CPR時應用以下哪項是正確的
A、室細顫、粗顫,電除顫效果都好
B、除顫是治療室顫的唯一有效方法
C、除顫的電能愈大愈好,所以首次即用360J
D、首次除顫未成功,緊接著反復除顫
E、交流電除顫優(yōu)于直流電除顫
【正確答案】B
21.以下哪項是錯的
A、鉀引起的心臟驟停,鈣劑是絕對適應癥
B、異丙腎上腺素在CPR時是常規(guī)用藥
C、心肺復蘇過程中,應重視低血容量的糾正
D、CPR時,最好以血氣結果指導堿性藥物的應用
E 反射性心臟驟停(如膽心反射),應立即靜注阿托品
【正確答案】B
23.有關CPR以下哪項是正確的
A、病人突然神志消失應立即胸外心臟按壓
B、對口人工呼吸效果優(yōu)于簡易呼吸囊輔助呼吸
C、判斷病人是否心停應即刻行ECG監(jiān)測
D、要具備開胸條件,應隨時準備開胸心臟按壓
E、以上都對
【正確答案】D
24.以下敘述哪項是正確的
A、常溫下腦對無氧的耐受時間可達8---4分鐘
B、胸外心臟按壓時,停止口對口人工呼吸
C、胸外心臟按壓促使血流的動力主要是胸泵機制
D、心臟按壓有效的指征是可以聽到心音
E、心臟按壓有效時雙瞳孔一定會恢復
【正確答案】C
25.術前禁食的最主要目的是
A、避免術后腹脹
B、促進術后肛門排氣
C、避免胃腸道膨脹影響手術
D、減少腸麻痹的發(fā)生
E、防止術中、術后誤吸和嘔吐
【正確答案】E
26.結腸手術術前準備哪項不正確
A、術前會陰部備皮
B、術前1~2天進流質飲食
C、術前清潔灌腸
D、術前1~2天靜脈應用抗生素
E、術前插胃管
【正確答案】D
27.下列哪種情況為擇期手術
A、甲亢服碘天
B、膽囊結石嵌頓
C、黃疸、膽總管結石并感染
D、胃癌
E、十二指腸潰瘍
【正確答案】E
28.下列哪種情況只作重點必要的準備即需緊急手術
A、被膜下脾破裂
B、闌尾炎穿孔膿腫形成
C、潰瘍病空腹穿孔
D、絞窄性腸梗阻
E、疝修補術
【正確答案】D
29.下列哪種情況不需預防性應用抗生素 C
A、結腸手術
B、胃癌根治術
C、慢性闌尾炎闌尾切除術
D、髂內動脈瘤手術
E、胰十二脂腸切除術
【正確答案】C
30.有心臟合并癥的患者手術耐受力的估計中,哪種最差
A、冠心病
B、急性心肌炎
C、血壓心臟病
D、風濕性心臟病
E、先心病室間隔缺損
【正確答案】B
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