2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)練習(xí)題：子宮內(nèi)膜異位癥

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關(guān)于“2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)練習(xí)題”的內(nèi)容小編整理如下：

一、A1

1、關(guān)于子宮腺肌病錯(cuò)誤的敘述是

A、是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變

B、不會(huì)合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥

C、可能與剖宮產(chǎn)相關(guān)

D、本病的治療手段較多

E、確診取決于組織病理學(xué)檢查

2、下列關(guān)于子宮腺肌病概念說法錯(cuò)誤的是

A、伴有周圍基層細(xì)胞的代償性肥大和增生

B、多呈彌漫性生長，累及前壁居多

C、指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層中

D、與子宮內(nèi)膜異位癥在組織發(fā)生學(xué)上有差別

E、多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦

3、下列關(guān)于子宮腺肌病描述正確的是

A、約20%以上合并子宮內(nèi)膜異位癥

B、子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥在組織發(fā)生學(xué)上是一致的

C、常有周圍肌層細(xì)胞的代償性肥大和增生

D、病灶與周圍組織常有明顯界限

E、子宮大小常超過3個(gè)月妊娠大小

4、子宮腺肌病不正確的表述是

A、具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層

B、多為30歲以上經(jīng)產(chǎn)婦

C、與子宮內(nèi)膜異位癥組織學(xué)發(fā)生和臨床表現(xiàn)相似

D、B超檢查可在肌層中見到不規(guī)則回聲增強(qiáng)

E、藥物治療無效，主要為手術(shù)治療

5、關(guān)于子宮腺肌病不正確的敘述是

A、與多次妊娠有關(guān)

B、與慢性子宮內(nèi)膜炎損傷子宮內(nèi)膜有關(guān)

C、半數(shù)合并子宮肌瘤

D、非生長功能的子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層

E、子宮腺肌病約15%同時(shí)合并內(nèi)異癥

6、有關(guān)子宮腺肌病下述表達(dá)正確的是

A、多數(shù)合并外在性子宮內(nèi)膜異位癥

B、多發(fā)生在初產(chǎn)婦

C、病灶中子宮內(nèi)膜對(duì)卵巢激素敏感

D、假孕療法有效

E、月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，繼發(fā)痛經(jīng)，子宮均勻增大和質(zhì)較硬

7、子宮內(nèi)膜異位癥臨床分期的依據(jù)是

A、彩色超聲多普勒檢查

B、典型病史及婦科檢查

C、宮腔鏡檢查

D、腹腔鏡檢查

E、血清CA125測定

8、子宮內(nèi)膜異位癥Ⅲ期（中型）評(píng)分應(yīng)為

A、1～5分

B、6～15分

C、16～40分

D、40～50分

E、50～60分

9、子宮內(nèi)膜異位癥Ⅰ期（微型）評(píng)分應(yīng)為

A、1～5分

B、6～15分

C、16～40分

D、40～50分

E、50～60分

10、確診子宮內(nèi)膜異位癥的依據(jù)應(yīng)為

A、B型超聲檢查

B、宮腔鏡檢查

C、腹腔鏡檢查

D、測定血CA125值升高

E、進(jìn)行性痛經(jīng)，子宮后方觸痛性結(jié)節(jié)

11、子宮內(nèi)膜異住癥腹腔鏡檢查中發(fā)現(xiàn)輸卵管全部被包裹，則應(yīng)為

A、13分

B、14分

C、15分

D、16分

E、17分

12、子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位為

A、卵巢

B、輸卵管

C、子宮后壁下段

D、直腸子宮陷凹

E、宮骶韌帶

二、B

1、A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.0期

<1> 、腹腔鏡檢查診為子宮內(nèi)膜異位癥，按修正的AFS法評(píng)分為4分。屬于子宮內(nèi)膜異位癥

A B C D E

<2> 、腹腔鏡檢查診為子宮內(nèi)膜異位癥，按修正的AFS法評(píng)分為10分。屬于子宮內(nèi)膜異位癥

A B C D E

<3> 、腹腔鏡檢查診為子宮內(nèi)膜異位癥，按修正的AFS法評(píng)分為30分。屬于子宮內(nèi)膜異位癥

A B C D E

》》參考答案見下頁《《

【參考答案及答案解析】

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 約15%患者合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 異位內(nèi)膜在子宮肌層多呈彌漫性生長，累及后壁居多，故子宮呈均勻性增大，前后徑增大明顯，呈球形，一般不超過12周妊娠子宮大小。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)存在于子宮肌層中，伴隨周圍肌層細(xì)胞的代償性肥大和增生，約15%患者合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病雖然都是內(nèi)膜異位，但其組織發(fā)生學(xué)與臨床表現(xiàn)有差別。子宮腺肌病患者子宮多是均勻性增大，但很少超過12周妊娠子宮大小，子宮內(nèi)病灶一般為彌漫性生長。

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病雖然都是內(nèi)膜異位，但其組織發(fā)生與臨床表現(xiàn)有差異。

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 子宮腺肌病為具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病。病因?yàn)槎啻稳焉?、慢性子宮內(nèi)膜炎損傷子宮內(nèi)膜有關(guān)。子宮腺肌病所發(fā)生于30～50歲經(jīng)產(chǎn)婦，約15%合并子宮內(nèi)膜異位癥，約半數(shù)合并子宮肌瘤。

6、

【正確答案】 E

【答案解析】 子宮腺肌病約15%同時(shí)合并內(nèi)異癥，故A錯(cuò)。

多發(fā)生于30～50歲經(jīng)產(chǎn)婦，故B錯(cuò)。

異位內(nèi)膜細(xì)胞屬基底層內(nèi)膜，故對(duì)卵巢激素不敏感，故C錯(cuò)。

假孕療法無效，故D錯(cuò)。

7、

【正確答案】 D

【答案解析】 子宮內(nèi)膜異位癥的臨床分期需要在腹腔鏡手術(shù)或剖腹探查手術(shù)時(shí)進(jìn)行，嚴(yán)格按照分期標(biāo)準(zhǔn)中的內(nèi)容對(duì)手術(shù)中所見進(jìn)行詳細(xì)記錄，以評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，正確選擇治療方案，準(zhǔn)確比較各種治療方法的優(yōu)劣，判斷患者的生育預(yù)后。故選D。

8、

【正確答案】 C

【答案解析】 Ⅰ期（微型）1～5分；Ⅱ期（輕型）6～15分；Ⅲ期（中型）16～40分；Ⅳ期（重型）>40分。

9、

【正確答案】 A

【答案解析】 Ⅰ期（微型）1～5分；Ⅱ期（輕型）6～15分；Ⅲ期（中型）16～40分；Ⅳ期（重型）>40分。

10、

【正確答案】 C

【答案解析】 凡育齡婦女有繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重和不孕史，盆腔檢查捫及盆腔內(nèi)有觸痛性結(jié)節(jié)或子宮旁有不活動(dòng)的囊性包塊，應(yīng)高度懷疑為子宮內(nèi)膜異位癥。確診應(yīng)首選腹腔鏡檢查，也可剖腹探查獲得組織病理診斷。少數(shù)情況下，病理未發(fā)現(xiàn)異位子宮內(nèi)膜的證據(jù)，但臨床表現(xiàn)和術(shù)中所見符合內(nèi)異癥特征，也可診斷。

因此本題選C。

11、

【正確答案】 D

【答案解析】 若輸卵管全部被包裹，則應(yīng)為16分。

12、

【正確答案】 A

【答案解析】 卵巢子宮內(nèi)膜異位癥最多見，約80%患者病變累及一側(cè)卵巢，雙側(cè)卵巢同時(shí)波及者約為50%。

二、B

1、

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【正確答案】 C

【答案解析】 Ⅰ期1~5分，Ⅱ期6~15分，Ⅲ期16~40分，Ⅳ期>40分。

以上就是關(guān)于“2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)練習(xí)題”的內(nèi)容。

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