2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎知識練習題:婦科病史與檢查
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關于“2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎知識練習題”的內容小編整理如下:
1、病例“2-0-1-1”代表的意思是
A、足月產(chǎn)2次,早產(chǎn)0次,流產(chǎn)1次,現(xiàn)存子女1人
B、懷孕2次,足月產(chǎn)0次,流產(chǎn)1次,早產(chǎn)1次
C、懷孕2次,早產(chǎn)0次,足月產(chǎn)1次,現(xiàn)存子女1人
D、足月產(chǎn)2次,流產(chǎn)0次,早產(chǎn)1次,流產(chǎn)1次
E、足月產(chǎn)2次,流產(chǎn)0次,早產(chǎn)1次,現(xiàn)存子女1人
2、關于婦科查體注意事項的敘述,錯誤的是
A、男醫(yī)生檢查時應有其他女性人員在場
B、每檢查一人,更換一次墊單
C、經(jīng)期一定不要做婦科檢查
D、一般患者采取膀胱截石位,尿瘺患者有時需要氣膝胸臥位
E、無性生活史患者禁行雙合診和窺陰器檢查
3、就診婦科,除一般檢查外應進行
A、血尿常規(guī)化驗
B、B超
C、激素水平測定
D、盆腔檢查
E、腫瘤標記物檢測
4、對于婦科檢查下列哪項是不正確的
A、對疑有盆腔病變而檢查不滿意,可在麻醉下進行檢查
B、男醫(yī)師檢查病人應有其他醫(yī)護人員在場
C、檢查前一般需排空膀胱
D、避免經(jīng)期做婦科檢查
E、就診患者均應行雙合診檢查
5、三合診為
A、B超、陰道、腹部檢查
B、腹部、陰道、直腸聯(lián)合檢查
C、B超、腹部檢查、陰道鏡
D、陰道鏡
E、B超、腹部檢查
6、雙合診其目的不包括
A、捫清陰道
B、捫清宮頸
C、捫清宮體
D、捫清輸卵管
E、捫清子宮內膜
7、婦科檢查注意事項哪項不正確
A、檢查前不必排空膀胱
B、每檢查一人,更換一次墊單
C、一般患者取膀胱截石位
D、危重患者不宜搬動時可在病床上檢查
E、經(jīng)期一般不行婦科檢查
8、患者就診婦科門診,除一般查體外應進行
A、B型超聲檢查盆腔
B、血尿常規(guī)化驗
C、雙合診檢查或肛診
D、激素水平測定
E、腫瘤標記物檢測
9、不是產(chǎn)前診斷對象的是
A、35歲初產(chǎn)婦
B、夫婦一方有染色體平衡異位
C、夫婦一方有先天代謝疾病
D、曾生育舌系帶過短的患兒
E、孕早期患病毒感染孕婦
10、詢問月經(jīng)史不包括
A、初潮年齡
B、月經(jīng)周期及經(jīng)期
C、每次經(jīng)血量
D、有無血塊
E、常規(guī)詢問末次月經(jīng),不必詢問再前次月經(jīng)情況
11、收集婦科病史時,錯誤的是
A、病情越重,搶救前越需要詳細了解和掌握病情
B、對外院轉診者,應閱讀病情介紹
C、對患者可以啟發(fā),但避免暗示
D、主訴簡單明確地提出主要癥狀和持續(xù)時間
E、對有鑒別診斷意義的陰性癥狀應列入現(xiàn)病史中
12、屬于月經(jīng)史中常規(guī)詢問內容的項目,錯誤的是
A、末次月經(jīng)日期
B、末次月經(jīng)經(jīng)量
C、末次月經(jīng)持續(xù)時間
D、前次月經(jīng)日期
E、絕經(jīng)后患者應詢問絕經(jīng)年齡
》》參考答案見下頁《《
【參考答案及答案解析】
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 生育史包括足月產(chǎn)、早產(chǎn)及流產(chǎn)次數(shù)以及現(xiàn)存子女數(shù),以4個阿拉伯數(shù)字順序表示。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 經(jīng)期一般不做婦科檢查,C項敘述太絕對。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 盆腔檢查是診斷婦科疾病的重要手段之一。臨床上醫(yī)生可以通過盆腔檢查,直接觀察外陰、陰道及宮頸的病變,還可以通過觸摸子宮、卵巢,了解內生殖器的情況。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 雙合診的目的在于檢查陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢及宮旁結締組織以及骨盆腔有無異常。不是就診患者均應行雙合診檢查。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 三合診為腹部、陰道、直腸聯(lián)合檢查。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 雙合診其目的在于捫清陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢、子宮韌帶和宮旁結締組織,以及盆腔內其他器官和組織是否異常。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 注意事項:
(1)態(tài)度嚴肅、語言親切、檢查仔細、動作輕柔。
(2)檢查前應排空膀胱,必要時行導尿(尿失禁者除外),大便充盈者應排便后檢查。
(3)每檢查一人,更換一次墊單。
(4)一般患者取膀胱截石位,尿瘺患者取膝胸臥位,危重患者不宜搬動時可在病床上檢查。
(5)經(jīng)期一般不行婦科檢查,但若有異常出血則必須檢查,檢查應先消毒外陰,并用無菌手套及消毒器械。
(6)未婚者禁行雙合診及窺器檢查,若確有檢查必要,應先征得本人及其家屬同意,并簽字。男醫(yī)師對未婚者進行檢查時,需有其他醫(yī)護人員在場。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 C屬于婦科檢查的常規(guī)檢查。
雙合診檢查(陰道腹部聯(lián)合檢查)。
1.檢查陰道檢查者一手戴無菌手套,以食、中二指沾無菌肥皂液少許后放入陰道內,觸摸陰道的彈性、通暢度,有無觸痛,畸形、腫物、后穹窿結節(jié)及飽滿感。
2.觸捫宮頸大小、軟硬度、活動度、有無癢痛、腫物或接觸性出血等。
3.檢查子宮及附件用陰道內手指將子宮頸推向后上方,使子宮體向前移位,同時另一手的四指放恥骨聯(lián)合上方向盆腔內按壓,將子宮夾在兩手之間,來回移動,可查清子宮的位置、大小、形狀、軟硬度、活動度及有無壓痛。然后將陰道內二指移向側穹窿,在下腹部的手也移向盆腔的一側,在內外兩手之間檢查宮旁組織、卵巢、輸卵管,正常輸卵管難以捫清,卵巢有時可觸及,壓之有酸脹感。注意附件有無增厚、壓痛或腫塊,如有腫塊,應進一步查清腫物的大小、形狀、軟硬度、活動度、有無壓痛以及與子宮的關系。
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 產(chǎn)前診斷,又稱為宮內診斷,是對胎兒在出生前是否患有遺傳病或先天畸形所作出的診斷。根據(jù)衛(wèi)生部《產(chǎn)前診斷技術管理辦法》,孕婦中有下列情形之一者,需要建議其進行產(chǎn)前診斷檢查:
1.羊水過多或羊水過少
2.胎兒發(fā)育異?;蛘咛河锌梢苫?/p>
3.孕早期時接觸過可能導致胎兒先天性缺陷的物質
4.夫婦一方患有先天性心臟病或遺傳性心臟病,或有遺傳病家族史
5.曾經(jīng)分娩過先天性嚴重缺陷嬰兒
6.年齡≥35周歲
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 包括初潮年齡、月經(jīng)周期及經(jīng)期、每次經(jīng)血量、有無血塊、經(jīng)前有無不適、有無痛經(jīng)及痛經(jīng)部位、性質、程度及痛經(jīng)起始和消失時間。常規(guī)詢問末次月經(jīng),若流血情況不同于以往正常月經(jīng)時,應問明再前次月經(jīng)情況。絕經(jīng)后患者應詢問絕經(jīng)年齡、絕經(jīng)后有無陰道流血、白帶增多或其他不適。
11、
【正確答案】 A
【答案解析】 對危急患者應在初步了解病情后,即行搶救。
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 應該詢問的是:末次月經(jīng)日期而不是前次月經(jīng)日期。若流血情況不同于以往正常月經(jīng),還應問準前次月經(jīng)(PMP)起始日期。
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