2020年衛(wèi)生資格內科主治醫(yī)師考試模擬習題:傳染病學A1型題(1)
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2020年衛(wèi)生資格內科主治醫(yī)師考試模擬習題:傳染病學A1型題(1)
A1型題:
1、下列哪種肝炎病毒基因組為DNA B
A、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、丁肝 E、戊肝
2、主要通過消化道傳播的肝炎A
A、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、丁肝 E、自身免疫性肝炎
3、慢性肝炎的原因,不包括A
A、甲肝 B、乙肝 C、丙肝 D、丁肝 E、自身免疫性肝炎
4、流行地區(qū)甲肝最常發(fā)生在E
A、老年人 B、婦女 C、成年人 D、吸煙者 E、學齡前兒童
5、肝肺綜合征的表現(xiàn),不包括D
A、慢性肝病的體征 B、呼吸困難、肺水腫 C、低氧血癥
D、心源性哮喘 E、臥立呼吸
6、下列與乙肝慢性化有關的是E
A、DNA病毒 B、病毒產生前S蛋白 C、血清中存在anti-HBe
D、病毒反復感染 E、母嬰傳播或幼兒期感染,導致免疫耐受
7、乙肝慢性化的原因中,下列哪項可除外D
A、病毒發(fā)生變異,導致免疫逃逸
B、母嬰傳播或幼兒期感染,導致免疫耐受
C、病毒基因整合于宿主基因組中、乙肝病毒是血液、體液傳播
E、病毒感染宿主免疫細胞,導致免疫功能下降
8、丙肝病毒下列哪項敘述,不正確B
A、為單股正鏈RNA病毒 B、可應用血源疫苗免疫以預防感染
C、絕大多數(shù)為血源傳播 D、血清中可檢測病毒RNA
E、血清中檢測出anti-HCV提示有感染
9、對重型肝炎的判斷,下列哪項最重要C
A、ALT>500 U/L B、總膽紅素>171μmol/L C、PTA<40%
D、電解質紊亂 E、WBC 15×109/L
10、丙肝病毒感染慢性化的原因,不包括B
A、病毒可感染免疫細胞 B、常合并丁肝病毒感染
C、病毒逃逸機體免疫攻擊 D、機體抗HCV特異性免疫功能相對低下
E、病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異
11、病毒性肝炎的臨床類型,不包括E
A、急性肝炎 B、慢性肝炎 C、重型肝炎
D、淤膽型肝炎 E、藥物性肝損害
12、丙肝的臨床表現(xiàn)特點,沒有A
A、常發(fā)生重型肝炎 B、肝炎癥狀相對較輕 C、慢性丙肝最為常見
D、容易發(fā)展為肝炎肝硬化 E、與肝細胞肝癌密切相關
13、對慢性乙肝(中度)的治療,除哪項外,可有以下原則E
A、禁酒、避免勞累、適當休息 B、可用保肝、降酶、退黃藥物
C、應用免疫調節(jié)藥物 D、抗病毒治療 E、注射乙肝疫苗
14、乙肝患者抗病毒治療,可采取的措施,不包括B
A、IFN B、護肝片 C、賀普丁 D、泛昔洛韋 E、某些中藥
15、對乙肝抗病毒治療的理解,不包括B
A、是一個艱難而長期的過程 B、完全清除HBV,包括HBsAg
C、改善臨床癥狀 D、抑制病毒復制
E、可以聯(lián)合用藥,如IFN、賀普丁、中藥
16、重型肝炎的治療中,不宜C
A、保肝、促進肝細胞再生 B、穩(wěn)定體內環(huán)境和支持治療
C、應用IFN抗病毒治療 D、臥床休息,清淡飲食 E、防治并發(fā)癥
17、下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是C
A、肝掌 B、蜘蛛痣 C、脾腫大 D、肝腫大 E、男性乳房發(fā)育
18、肝昏迷病人灌腸或導瀉時,應禁用D
A、25%硫酸鎂 B、生理鹽水 C、生理鹽水加食醋
D、肥皂水 E、乳果糖加水
19、淤膽型肝炎的診斷,下列哪項是錯誤的D
A、起病類似急性黃疸型肝炎
B、黃疸較深,消化道和全身癥狀相對較輕
C、常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大,大便顏色變淺
D、T-Bil明顯升高,以間接膽紅素為主
E、堿性磷酸酶(ALP)明顯升高
20、肝炎肝硬化患者,出現(xiàn)蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育的主要機制是C
A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂 B、肝臟合成激素能力降低
C、肝臟對血管活性物質、雌激素的滅活功能降低 D、門靜脈高壓
E、肝臟對從腸道吸收的有毒物質解毒功能降低
21、下列對肝腎綜合征的描述,哪項是錯誤的C
A、發(fā)生在重型肝炎、慢性肝病晚期 B、肝病晚期的一種嚴重并發(fā)癥
C、肝功能改善后腎功能恢復常比較困難 D、是一種功能性腎衰
E、有效腎血流量下降、GFR降低是其主要的病理生理機制
22、肝細胞碎片狀壞死或橋接壞死,見于C
A、急性重型肝炎 B、亞急性重型肝炎 C、慢性活動性肝炎
D、慢性遷延性肝炎 E、急性普通型肝炎
23、大腸埃希菌0157:H7株屬于B
A、腸致病性大腸埃希菌(EPEC) B、腸出血性大腸埃希菌(EHEC)
C、腸產毒性大腸埃希菌(ETEC) D、腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)
E、腸凝集性大腸埃希菌(EAEC)
24、能代表病毒體的是病毒的C
A、核酸 B、衣殼 C、核衣殼 D、包膜 E、刺突
25、IFN抗病毒感染的機制是C
A、直接干擾病毒mRNA的轉錄 B、阻止病毒進入易感細胞
C、誘導細胞產生抗病毒蛋白 D、影響病毒裝配 E、抑制病毒的釋放
26、下述肝性腦病的病理基礎,哪項不正確B
A、短鏈脂肪酸增多 B、芳香族氨基酸減少 C、水、電解質代謝紊亂
D、含氮物質代謝障礙 E、抑制性神經遞質積聚
27、傳染性單核細胞增多癥,有診斷價值的細胞是D
A、原始淋巴細胞 B、幼稚淋巴細胞 C、異常單核細胞
D、異常淋巴細胞 E、正常成熟小淋巴細胞
28、下列疾病在傳染過程中,多表現(xiàn)為“顯性感染”的是B
A、乙腦 B、麻疹 C、白喉 D、流腦 E、脊髓灰質炎
29、近年來在臨床診斷甲肝指標中,采用A
A、HAV-IgM B、HAV-IgG C、HAV-RNA
D、動物接種病毒分離 E、病人糞便中甲肝抗原
30、HIV入侵人體后按臨床表現(xiàn),美國CDC將HIV感染分為C
A、二期 B、三期 C、四期 D、五期 E、不分期
31、瘧疾患者經抗瘧藥治療后癥狀消失,2個月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作,這是由于C
A、不同型瘧疾混合感染 B、遠期復發(fā) C、近期復發(fā)
D、瘧原蟲產生耐藥性 E、抗瘧藥已從體內排泄
32、關于恙蟲病的預防措施中,下列哪項是錯誤的D
A、患恙蟲病者不必隔離,接觸不必檢疫 B、消滅傳染源主要是滅鼠
C、在流行區(qū)野外工作者應作好個人防護 D、及時接種疫苗
E、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螨孳生地
33、下列檢查中,除哪項外,均可用于霍亂的診斷D
A、大便懸滴法檢查 B、大便堿性蛋白胨水培養(yǎng) C、大便涂片革蘭染色
D、血培養(yǎng)找霍亂弧菌 E、霍亂血清凝集試驗找特異性抗體
34、流腦休克型的治療中,下列哪項是不妥當?shù)腅
A、積極擴容治療 B、糾正酸中毒 C、及時治療DIC
D、大劑量青毒素、氯霉素控制感染 E、積極用脫水劑預防腦疝
35、在日本血吸蟲生活史中,下哪項是錯誤的B
A、有一個中間宿主 B、有二個中間宿主 C、人是終宿主
D、受染的家畜是終宿主 E、在腸系膜下靜脈中寄生產卵
36、抗休克的根本措施是A
A、積極處理原發(fā)病 B、糾正酸中毒 C、補充血容量
D、應用血管擴張劑,改善微循環(huán) E、抗凝治療解除微細血栓
37、休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是E
A、神志 B、肢體溫度 C、BP D、脈率 E、尿量
38、下列哪項是膽道蛔蟲癥的特點B
A、起病緩慢,多在進油膩食物后發(fā)作 B、上腹鉆頂樣痛,但體征輕微
C、起病后呈持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇 D、上腹鉆頂樣痛、反跳痛
E、疼痛、高熱、黃疸,是其重要表現(xiàn)
39、麻疹的隔離期為C
A、至出疹后5天 B、從出疹至皮疹消退 C、接觸后2周至皮疹消退
D、從接觸后1天至皮疹消退 E、發(fā)疹前1天至出疹后3天
40、病毒性肝炎發(fā)展為慢性,見于B
A、甲型 B、丙型 C、戊型 D、己型 E、庚型
41、肝細胞出現(xiàn)羽毛狀或網狀壞死,見于C
A、門脈性肝硬化 B、壞死后性肝硬化 C、膽汁性肝硬化
D、淤血性肝硬化 E、血吸蟲性肝硬化
42、門脈性肝硬化形成過程中的基本病變?yōu)镋
A、肝細胞再生、纖維化 B、肝內膽管增生、淤膽、纖維組織增生
C、肝內炎細胞浸潤、纖維組織增生 D、肝細胞變性、壞死、纖維組織增生
E、肝細胞變性、壞死、肝細胞再生、纖維組織增生
43、藥物的急性毒性多損害D
A、肝功能 B、腎功能 C、骨髓功能 D、神經系統(tǒng)功能 E、內分泌功能
44、霍亂弧菌最重要的致病物質是C
A、菌毛 B、鞭毛 C、霍亂腸毒素 D、內毒素 E、莢膜
45、有關HBV血清標志,唯一具有保護作用的是C
A、HBsAg B、HBeAg C、抗-HBs D、抗-HBe E、抗-HBc
46、嚴重肝功能障礙患者,血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低,其可能的原因是B
A、LPL活性增加 B、LCAT合成減少 C、膽固醇合成減少
D、膽固醇酯酶活性增加 E、膽固醇酯分解加強
47、人體被病原體侵襲后,不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀,但通過免疫學的檢測可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體,稱為B
A、輕型病例 B、隱性感染 C、恢復期病人
D、潛在性感染 E、健康攜帶者
48、流行性出血熱,具有特征性病理變化部位是A
A、腦垂體前葉、腎髓質、右心房出血 B、垂體后葉、腎皮質、腎盂破壞
C、肝萎縮及脾腫大 D、右心室、間腦出血 E、大腦水腫及腦疝
49、當細菌入侵AIDS患者后,下列哪項病理變化是錯誤的B
A、全身淋巴結可腫大 B、炎癥反應強烈 C、炎癥反應低下
D、病原體不易被消滅 E、胸腺退變、萎縮改變
50、有關菌痢,下列哪項是錯誤的D
A、菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌,宋內氏次之
B、“依鏈”痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動免疫
C、菌痢是屬于侵襲性腹瀉
D、所有的痢疾桿菌只有內毒素
E、菌痢主要病變部位是直腸,乙狀結腸
51、下列霍亂休克搶救中,哪項措施是錯誤的E
A、盡快補充液體、電解質,擴容治療 B、必要時加用氫化可的松
C、急性肺水腫心衰者用強心劑毛花苷 D、及時補充鉀離子
E、大量應用縮血管性血管活性藥物是升BP的關鍵
52、在抗休克擴容治療中,哪項不適用E
A、低分子右旋糖酐 B、白蛋白 C、血漿 D、全血 E、中分子右旋糖酐
53、阿米巴痢疾最嚴重的并發(fā)癥是B
A、肝膿腫 B、穿孔性腹膜炎 C、腸出血 D、闌尾炎 E、結腸肉芽腫
54、瘧疾產生黑尿熱,常與患者缺乏下列哪種酶有關B
A、丙酮酸激酶 B、G-6-PD C、磷酸果糖激酶
D、枸櫞酸合成酶 E、葡萄糖醛酸轉移酶
55、急性血吸蟲病,最常見的異位損害是A
A、肺 B、脾臟 C、皮膚 D、胰腺 E、腹膜
56、肝炎肝硬化主要阻塞部位B
A、肝靜脈 B、竇前 C、竇后 D、門靜脈 E、上腔靜脈
57、門脈高壓癥上消化道出血時,首先采取的措施是C
A、急癥行斷流術 B、急癥行分流術 C、降低門脈壓力
D、應用保肝藥物 E、三腔兩囊管壓迫止血
58、條件致病菌,指的是E
A、正常菌群中的細菌 B、入侵的病原菌 C、帶菌者排出的病原菌
D、患者排出的病原菌 E、在某些特定條件下由正常菌群轉變成的致病菌
59、異形淋巴細胞的常見病因是B
A、淋巴瘤 B、EB病毒感染 C、淋巴細胞白血病
D、結核病 E、其他惡性腫瘤
60、在急性病毒性肝炎中,最早出現(xiàn)的肝功能變化是A
A、ALT升高 B、AST升高 C、γ-GT升高 D、PT延長 E、A/G倒置
61、抗病毒治療用利巴韋林,應在流行性出血熱哪一期使用最有效A
A、發(fā)熱早期 B、休克期 C、少尿期 D、多尿期 E、發(fā)熱后期
62、地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒,最重要的鑒別點是E
A、臨床癥狀輕重不一 B、流行與散發(fā)不同 C、皮疹多少不一
D、外斐反應 E、接種后豚鼠陰囊反應不一樣
63、近年來發(fā)現(xiàn)對痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為D
A、卡那霉素 B、慶大霉素 C、SMZ D、氟喹諾酮類 E、氨芐青霉素
64、造成流腦大流行的主要因素是E
A、細菌產生耐藥 B、菌群毒力增加 C、菌群變異
D、帶菌者增多 E、人群免疫力下降,新的易感者增加
65、在鉤體病血清學試驗中,國內以下列哪種試驗有較高的特異性、敏感性A
A、顯凝試驗 B、炭凝試驗 C、RBC凝集試驗
D、補體結合試驗 E、RBC溶解試驗
66、在下列診斷阿米巴肝膿腫要點中,其中哪項是錯誤的C
A、膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體,即可診斷 B、服用甲硝唑有效
C、膿液中找到阿米巴包囊,即可診斷 D、膿液為棕褐色,可考慮診斷
E、膿液中找到夏科-雷登結晶,可考慮診斷
67、日本血吸蟲寄生于人體中的A
A、門V系統(tǒng) B、肝V系統(tǒng) C、肝A系統(tǒng) D、肝淋巴系統(tǒng) E、腸系膜A
68、下列哪項不是腦囊蟲病的臨床型E
A、腦室型 B、腦實質型 C、軟腦膜型 D、脊髓型 E、末梢神經型
69、孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正確的處理應是B
A、立即行人工流產術 B、治療肝炎,待病情好轉后行人工流產術
C、肝炎明顯好轉后繼續(xù)妊娠 D、治療肝炎同時行人工流產術
E、積極治療重型肝炎,病情不見好轉行人工流產術
70、麻疹前驅期的特征性表現(xiàn)為C
A、發(fā)熱 B、Stimson線 C、Koplik斑
D、結膜炎 E、耳后、枕部淋巴結腫大
71、脊髓灰質炎病毒,哪型易引起癱瘓C
A、Ⅱ型 B、Ⅲ型 C、Ⅰ型 D、Ⅰ、Ⅱ型 E、Ⅱ、Ⅲ型
72、被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關單位、個人必須按照以下規(guī)定進行處理E
A、在醫(yī)療機構指導監(jiān)督下進行消毒處理 B、自行進行嚴密消毒后處理
C、在衛(wèi)生防疫機構指導下進行消毒處理 D、由衛(wèi)生防疫機構進行消毒處理
E、在衛(wèi)生防疫機構的指導監(jiān)督下進行嚴密消毒后處理
73、《傳染病防治法》規(guī)定,有關單位應當根據(jù)國家規(guī)定,對以下人員采取有效的防護、醫(yī)療保健措施E
A、從事傳染病預防的人員,在生產、工作中接觸傳染病病原體的其他人員
B、從事傳染病預防、醫(yī)療的人員
C、從事傳染病預防、醫(yī)療、科研的人員
D、醫(yī)療、教學的人員,在生產、工作中接觸傳染病病原體的其他人員
E、從事傳染病預防、醫(yī)療、科研、教學的人員,在生產、工作中接觸傳染病病原體的其他人員
74、下列哪種屬于甲類傳染病E
A、AIDS B、流感 C、炭疽 D、脊髓灰質炎 E、霍亂
75、與志賀毒素致病作用類似的毒素是D
A、肉毒外毒素 B、大腸桿菌內毒素 C、金葡萄球菌外毒素
D、霍亂外毒素 E、傷寒桿菌內毒素
76、常見的可引起先天性嬰兒畸形的病毒是A
A、風疹病毒 B、麻疹病毒 C、狂犬病毒
D、EB病毒 E、脊髓灰質炎病毒
77、甲型流感病毒,最易發(fā)生變異的結構是E
A、衣殼蛋白、核酸 B、膜蛋白(M蛋白) C、包膜脂質
D、RNA多聚酶 E、血凝素(HA)、神經氨酸酶(NA)
78、流行性乙型腦炎病毒傳播環(huán)節(jié)中,最重要的中間宿主是B
A、蚊 B、幼豬 C、成年貓 D、乙腦帶毒者 E、虱
79、與細菌侵襲力無關的致病因素是A
A、外毒素 B、莢膜 C、磷壁酸 D、血漿凝固酶 E、透明質酸酶
80、部分乙肝患者會出現(xiàn)腎小球腎炎、關節(jié)炎等肝外癥狀,其機制是D
A、病毒使機體免疫應答能力下降所致 B、病毒變異所致
C、細胞介導的免疫病理損害 D、免疫復合物引起的病理損害
E、自身免疫反應所引起的免疫病理損害
81、根據(jù)下列HBV感染狀況檢查結果,可作為獻血員的是B
抗-HBc 抗-HBe 抗-HBs HBsAg
A、 + - - +
B、 - - + -
C、 + + - +
D、 - - - +
E、 + + - -
82、可通過母嬰傳播的傳染病是B
A、甲型病毒性肝炎 B、AIDS C、流行性腦脊髓膜炎 D、霍亂 E、菌痢
83、用青霉素G治療鉤端螺旋體病時,應注意B
A、首次給予大劑量 B、首次給予小劑量 C、與鏈霉素聯(lián)合應用
D、療程10天以上 E、與磺胺嘧啶聯(lián)合應用
84、溶組織內阿米巴的特點是D
A、滋養(yǎng)體抵抗力強 B、包囊可傳染他人 C、可在組織中形成小滋養(yǎng)體
D、各期溶組織內阿米巴都可致病 E、在病變組織中可發(fā)現(xiàn)包囊
85、瘧疾病人的周圍血液檢查顯示D
A、WBC總數(shù)明顯升高 B、PC增多 C、Ret.減少
D、RBC減少 E、大單核細胞減少
86、HBV感染后產生的保護性抗體是A
A、抗-HBS B、抗-HBc-IgM C、抗-HBc-IgG D、抗-HBe E、抗-Pre-S
87、引起感染性發(fā)熱的根本原因是E
A、組織損傷 B、外源性致熱原 C、產熱增加
D、散熱減少 E、內源性致熱原
88、在我國,1歲內小兒需完成的基礎計劃免疫中,不包括下列哪項E
A、BCG B、脊髓灰質炎疫苗 C、麻疹疫苗
D、百日咳-白喉-破傷風混合疫苗 E、乙型腦炎疫苗
89、目前國內最常見的菌痢病原菌是哪類痢疾桿菌A
A、福氏 B、宋內氏 C、鮑氏 D、舒氏 E、志賀氏
90、猩紅熱患兒皮疹特點,以下哪項不符合A
A、皮疹粗糙,砂紙樣 B、常有散在糠屑樣脫皮 C、疹間皮膚亦呈紅色
D、常在24 h內遍及全身 E、在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏
91、菌痢病理改變的部位是C
A、盲腸 B、回腸末端 C、直腸、乙狀結腸 D、升結腸 E、降結腸
92、關于預防接種的初種時間,哪項是正確的A
A、2個月時開始接種脊髓灰質炎疫苗 B、2個月后接種BCG
C、4~5個月時接種麻疹疫苗 D、6~8個月時接種乙腦疫苗
E、1歲后開始接種百-白-破混合疫苗
93、對疑似甲類傳染病人在明確診斷前,應在指定的場所進行C
A、醫(yī)學觀察 B、留驗 C、隔離 D、訪視 E、就地診驗
94、下列關于流行性乙型腦炎病理改變的敘述,錯誤的是D
A、神經細胞變性、壞死 B、血管套形成 C、軟化灶
D、蛛網膜下腔有膿性滲出物 E、膠質細胞增生
95、能引起人畜共患病的病原體是C
A、梅毒螺旋體 B、霍亂弧菌 C、布氏桿菌 D、淋球菌 E、白喉桿菌
96、甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是E
A、包膜脂類 B、核蛋白 C、衣殼蛋白
D、基質蛋白 E、神經氨酸酶(NA)、血凝素(HA)
97、下列五種感染過程,最常見的是B
A、病原體被清除 B、隱性感染 C、顯性感染
D、病原攜帶狀態(tài) E、潛伏性感染
98、下列乙肝病毒標記物中,反映HBV有活動性復制、傳染性的是C
A、HBsAg B、 抗-HBs C、HBeAg D、抗-HBe E、抗-HBc
99、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點的主要病理基礎是E
A、血管脆性增強 B、DIC C、PC減少
D、凝血功能障礙 E、小血管炎致局部壞死、栓塞
100、用青霉素治療下列疾病的過程中,首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應的是C
A、流腦 B、猩紅熱 C、鉤體病 D、白喉 E、敗血癥
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