2020年外科主治醫(yī)師備考資料(胃潰瘍的診斷依據(jù))
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關(guān)于“胃潰瘍的診斷依據(jù)”的內(nèi)容小編為大家整理如下:
(1)慢性病程,周期性發(fā)作,常與季節(jié)變化、精神因素、飲食不當(dāng)有關(guān);或長(zhǎng)期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。
(2)上腹隱痛、灼痛或鈍痛,服用堿性藥物后緩解。典型胃潰瘍常于劍突下偏左,好發(fā)于餐后半小時(shí)到1~2小時(shí),痛常伴反酸噯氣。
(3)基礎(chǔ)泌酸量及最大泌酸量測(cè)定有助診斷。胃潰瘍的基礎(chǔ)泌酸量正常或稍低,但不應(yīng)為游離酸缺乏。
(4)潰瘍活動(dòng)期大便隱血陽(yáng)性。
(5)X線鋇餐檢查可見龕影及粘膜皺襞集中等直接征象。單純局部壓痛,激惹變形等間接征象僅作參考。
(6)胃鏡檢查,可于胃部見圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據(jù)潰瘍面所見,可分為:
①活動(dòng)期:潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋,邊緣腫脹,色澤紅潤(rùn)、光滑而柔軟。
②愈合期:苔膜變薄,潰瘍縮小,其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失,其上有極少的薄苔。
③瘢痕期:潰瘍面白苔已消失,變成紅色充血的瘢痕;可見皺襞集中。
以上就是關(guān)于“胃潰瘍的診斷依據(jù)”的內(nèi)容。
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