2020衛(wèi)生資格中級主管護師考試高頻考點-產(chǎn)褥期乳腺炎分類

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2020衛(wèi)生資格中級主管護師考試高頻考點-產(chǎn)褥期乳腺炎分類：

產(chǎn)褥期乳腺炎常發(fā)生于第一次分娩后，根據(jù)病變發(fā)展過程分以下兩種類型：淤積性乳腺炎和化膿性乳腺炎。產(chǎn)褥期乳腺炎即急性乳腺炎時乳房的化膿性感染，幾乎所有病人均為初產(chǎn)婦,發(fā)病多在產(chǎn)后3～4周，臨床主要表現(xiàn)為乳房的紅、腫、熱、痛，局部腫塊、膿腫形成，體溫升高，白細(xì)胞計數(shù)增高。在膿腫形成前以抗感染促進乳汁排出為主，膿腫形成后以切開引流為主。預(yù)后較好。

1.淤積性乳腺炎

發(fā)生于產(chǎn)褥初期(常在產(chǎn)后1周左右)。由于初產(chǎn)婦缺乏喂哺乳兒經(jīng)驗，易致乳汁淤積，未按時排空所致?；颊吒须p乳不等程度的脹痛，并有中等度體溫升高(38.5℃左右)。檢查乳房脹滿，表面微紅(充血)，壓痛，但經(jīng)吸出乳汁后癥狀多能消失。但如不及時處理，或乳頭較小，被新生兒用力吮破，滯留乳汁可為化膿性細(xì)菌所污染。因此，須將多余乳汁排空，并注意乳頭清潔。

2.化膿性乳腺炎

多由于葡萄球菌或鏈球菌通過破裂的乳頭感染所致。如前所述，產(chǎn)后乳汁淤積，如不及時排空，易致感染。細(xì)菌侵入乳腺管后，繼續(xù)向?qū)嵸|(zhì)部侵犯，則可形成各種類型的化膿性乳腺炎。

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