2020衛(wèi)生資格中級主管護師考試高頻考點-膽道蛔蟲病

【膽道蛔蟲病病人的護理】

(一)臨床表現(xiàn)

本病的特點是劇烈的腹部絞痛與不相稱的輕微腹部體征，即癥狀與體征不符。

1.癥狀 突發(fā)性劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛，可向右肩背部放射。發(fā)作時輾轉(zhuǎn)不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有惡心、嘔吐或嘔吐蛔蟲。

【總結(jié)提示】

蛔蟲進入膽道后，刺激Oddi括約肌痙攣，引起“鉆頂樣”劇烈絞痛。

2.體征 劍突下或偏右有輕度深壓痛。

(二)輔助檢查

B超檢查是本病的首選檢查方法。

(三)治療原則

解痙、鎮(zhèn)痛、利膽、驅(qū)蟲、控制感染、糾正水電解質(zhì)失調(diào)。絕大多數(shù)病人可用非手術(shù)療法治愈，僅在出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時才考慮手術(shù)治療。

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