2020年衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師考試B型題專項(xiàng)練習(xí)及答案（6）

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2020年衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師考試B型題專項(xiàng)練習(xí)及答案（6）

(1題共用備選答案)

A.凝血因子Ⅲ

B.凝血因子Ⅷ

C.凝血因子Ⅸ

D.凝血因子Ⅹ

E.凝血因子Ⅻ

1.內(nèi)源性凝血是開(kāi)始于

參考答案:,1.E

(2-4題共用備選答案)

A.肺泡細(xì)胞癌

B.鱗狀上皮細(xì)胞癌

C.小細(xì)胞未分化癌

D.腺癌

E.大細(xì)胞未分化癌

2.內(nèi)分泌紊亂綜合征多見(jiàn)于

3.杵狀指(趾)或肥大性骨關(guān)節(jié)病多見(jiàn)于

4.生長(zhǎng)較慢，轉(zhuǎn)移較晚，手術(shù)切除率高的是

參考答案:2.C,3.B,4.B

(5-7題共用備選答案)

A.急性腎炎

B.慢性腎炎

C.急進(jìn)性腎炎

D.隱匿性腎小球疾病

E.腎病綜合征

5 . 男 性 ， 29 歲 ， 間 斷 面 部 及 雙 下 肢 浮 腫 3 年 。 體 格 檢 查 ：

BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(++)，沉渣 RBC3~5/HP，顆粒管型

0~2/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。診斷為( )

6.女性，14歲，1個(gè)月前皮膚感染，10天后面部及下肢浮腫，尿少。尿蛋白(+++) ，

沉渣RBC40~個(gè)/HP，BUN20mmol/L，Scr2μmol/L，血C30.6g/L，抗鏈"O"4001U/L 。

臨床診斷為( )

7.男性，26歲，4周前著涼發(fā)熱39℃，其后1周顏面浮腫，尿量少于200ml/d。

體格檢查：BP180/120mm(24/16kPa)，Hb100g/L，尿蛋白(+++)，沉渣 RBC40~80/HP ，

BUN20mmol/L，Scr702μmol/L。臨床診斷為( )

參考答案:5.B,6.A,7.C

(8-10題共用備選答案)

A.向頸部傳導(dǎo)

B.向上腹部傳導(dǎo)

C.向心尖部傳導(dǎo)

D.向左腋下部傳導(dǎo)

E.向胸骨右緣3～4肋間傳導(dǎo)

8.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音

9.二尖瓣關(guān)閉不全的雜音

10.主動(dòng)脈瓣狹窄的雜音

參考答案:8.C,9.D,10.A 精選解析：1.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全在胸骨左緣第3肋間最響，可

沿胸骨緣下傳至心尖區(qū)。

2.二尖瓣關(guān)閉不全心臟聽(tīng)診心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音，響度在3/6級(jí)以上，多向左腋?jìng)鞑?，?/p>

氣時(shí)減弱，反流量小時(shí)音調(diào)高，瓣膜增厚者雜音粗糙。

3.主動(dòng)脈瓣狹窄雜音向頸動(dòng)脈及鎖骨下動(dòng)脈傳導(dǎo)，有時(shí)向胸骨下端或心尖區(qū)傳導(dǎo)。

(11-13題共用備選答案)

A.半乳糖血癥

B.血色病

C.α -抗胰蛋白酶缺乏癥

D.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

E.血吸蟲病性肝硬化

11.銅沉積引起肝硬化( )

12.鐵質(zhì)沉著引起肝硬化( )

13.竇前性門脈高壓肝硬化( )

參考答案:11.D,12.B,13.E

(14-15題共用備選答案)

A.原發(fā)性高血壓

B.嗜鉻細(xì)胞瘤

C.原發(fā)性醛固酮增多癥

D.腎動(dòng)脈狹窄

E.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥

14.尿中兒茶酚胺升高( )

15.高血鈉、低血鉀、代謝性堿中毒( )

參考答案:14.B,15.C

(16-18題共用備選答案)

A.膀胱調(diào)節(jié)功能障礙

B.膀胱腫瘤

C.尿路結(jié)石伴感染

D.腎下垂

E.尿路梗阻

16.尿意頻繁至不能離開(kāi)便器，尿量不多，無(wú)尿痛，見(jiàn)于

17.女性，60歲，近年常有尿頻、尿急無(wú)尿痛，尿常規(guī)檢查正常，可能的診斷是

18.發(fā)熱，尿痛，血尿，伴腰部痛向會(huì)陰放射，見(jiàn)于參考答案:16.B,17.A,18.C

(19-22題共用備選答案)

A.腎病綜合征

B.腎結(jié)石

C.腎動(dòng)脈硬化

D.腎盂腎炎

E.慢性腎炎

19.蛋白(++++)，透明管型(+++)

20.單純?nèi)庋垩?/p>

21.蛋白(+)，紅細(xì)胞(++)，白細(xì)胞(+++)

22.尿沉渣檢查正常，尿蛋白(+)，多次尿比重為1.010～1.020

參考答案:19.A,20.B,21.D,22.C

(23-24題共用備選答案)

A.未見(jiàn)明顯 X 線改變

B.可見(jiàn)膈上食管胃環(huán)

C.食管中下段可見(jiàn)蟲蝕樣或蚯蚓樣充盈缺損

D.管腔變窄，不規(guī)則，有充盈缺損及管壁僵硬

E.食管下端呈鳥嘴樣改變，黏膜紋正常

23.反流性食管炎( )

24.食管賁門失弛緩癥( )腎臟病理免疫熒光可見(jiàn)

參考答案:23.A,24.E

(25-26題共用備選答案)

A.Good-pasture 綜合征

B.韋格內(nèi)肉芽腫

C.顯微鏡下多血管炎

D.尿毒癥肺

E.狼瘡性腎炎

25.男性，61歲。乏力2個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽、咯血1周。胸片：雙下肺多發(fā)結(jié)節(jié) 。

化驗(yàn)：血紅蛋白8g/dl，尿 Pro(++)，RBC10～20個(gè)/HP;血 cANCA(+)

26.女性，65歲。間斷咳嗽，咯血2個(gè)月，1周前出現(xiàn)雙下肢水腫?；?yàn)：尿 Pro(++) ，

RBC15～20個(gè)/HP;血生化：Cr600gmol/L;抗-GBM 抗體(+)

參考答案:25.B,26.A

(27-28題共用備選答案)

A.T ，T

B.FT ，F(xiàn)T

C.TRH 興奮試驗(yàn)

D. I 攝取率

E.T 抑制試驗(yàn)

27.甲亢性心臟病及其他型心臟病、老年禁做

28.妊娠禁做

參考答案:27.E,28.D

(29-31題共用備選答案)

A.病原體完全被清除

B.病原體潛藏在組織中

C.病原體引起免疫反應(yīng)，并發(fā)生明顯的組織損傷

D.病原體經(jīng)常排出體外

E.病原體未引起組織損傷但引起免疫反應(yīng)

29.顯性感染的特點(diǎn)是

30.隱性感染的特點(diǎn)是

31.病原攜帶者的特點(diǎn)是

參考答案:29.C,30.E,31.D 精選解析：1.又稱臨床感染，是指病原體侵入人體后，不但

引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，而且通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)而導(dǎo)致組織損傷引起

的病理改變和臨床表現(xiàn)。顯性感染只占全部感染的一小部分。

2.又稱亞臨床感染，是指病原體侵入人體后，導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，而不引起或只

引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何臨床癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過(guò)

免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。

3.按發(fā)生于顯性或隱性感染期之后分為恢復(fù)期攜帶者與健康攜帶者。發(fā)生顯性感染臨床癥狀

出現(xiàn)之前者稱為潛伏期攜帶者。按恢復(fù)期攜帶病原體持續(xù)時(shí)間在3個(gè)月以內(nèi)或以上又分為急性

與慢性攜帶者。所有病原攜帶者都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，即不顯出臨床癥狀而能排出病原體，

是重要的傳染源

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