2020初級檢驗技士考試章節(jié)練習答案及解析：臨床檢驗基礎（10）

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2020初級檢驗技士考試章節(jié)練習答案及解析

尿液分析儀及其臨床應用

一、A1

1、【正確答案】 D

【答案解析】尿液分析儀通常由機械系統(tǒng)、光學系統(tǒng)、電路系統(tǒng)三部分組成，采用球面積分儀接受雙波長反射光。尿干化學分析標本用量少，快速、簡單，適用于大批量普查，但不能替代顯微鏡檢查;蛋白質(zhì)測定采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法。

2、【正確答案】 C

【答案解析】某些患者尿液中含有對熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白或菌尿，引起紅細胞干化學測定結(jié)果假陽性。

3、【正確答案】 B

【答案解析】葡萄糖氧化酶促進葡萄糖與氧作用，生成葡萄糖酸內(nèi)酯及過氧化氫，后者與色素原在過氧化氫酶的作用下，使色素原呈現(xiàn)由藍色經(jīng)綠色至棕色的色澤變化。

4、【正確答案】 C

【答案解析】葡萄糖氧化酶促進葡萄糖與氧作用，生成葡萄糖酸內(nèi)酯及過氧化氫，后者與色素原在過氧化氫酶的作用下，使色素原呈現(xiàn)由藍色經(jīng)綠色至棕色的色澤變化。

5、【正確答案】 A

【答案解析】亞硝酸鹽檢測采用硝酸鹽還原法。陽性結(jié)果的產(chǎn)生具備3個條件：①尿中致病菌須具有硝酸鹽還原酶;②體內(nèi)有適量的硝酸鹽;③尿液在膀胱內(nèi)有足夠的停留時間(>4h)。陰性結(jié)果不能排除泌尿系統(tǒng)感染，單純的亞硝酸鹽陽性也需進行顯微鏡檢查。

6、【正確答案】 D

【答案解析】導致亞硝酸鹽假陽性的條件是：體內(nèi)有適量的硝酸鹽存在，尿液中的致病菌須含有硝酸鹽還原酶，尿液在膀胱內(nèi)有足夠的停留時間>4h且排除藥物等干擾因素。

7、【正確答案】 A

【答案解析】尿蛋白試帶法檢測以檢測清蛋白為主，大劑量青霉素對磺基水楊酸法檢測易產(chǎn)生假陽性，大劑量青霉素對干化學檢測法易產(chǎn)生假陰性。蛋白質(zhì)含量超過0.15g/24h時,稱蛋白尿,而尿蛋白質(zhì)含量多少可以用來判斷腎病損傷的程度。

8、【正確答案】 C

【答案解析】試帶法白細胞檢測采用白細胞酯酶法。尿液在膀胱貯存時間長或其他原因引起白細胞破壞，中性粒細胞酯酶釋放到尿中，使用鏡檢法(-)、分析儀法(+);在腎移植患者發(fā)生排異反應時，尿中以淋巴細胞為主，會出現(xiàn)鏡檢法(+)、分析儀法(-)，另外尿中以單核細胞為主時也會出現(xiàn)此結(jié)果。

9、【正確答案】 E

【答案解析】尿蛋白定性干化學試帶法對清蛋白較敏感，對球蛋白的敏感性僅為清蛋白的1/100～1/50。

10、【正確答案】 C

【答案解析】干化學法尿糖測定使用的是葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法，葡萄糖氧化酶促葡萄糖與氧結(jié)合，生成葡萄糖內(nèi)酯及過氧化氫，后者與色素原在過氧化物酶的作用下，使色素原呈現(xiàn)不同的顏色反應。

11、【正確答案】 C

【答案解析】某些患者尿液中含有對熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白或菌尿，引起紅細胞干化學測定結(jié)果假陽性。

12、【正確答案】 A

【答案解析】尿蛋白試帶法檢測以檢測清蛋白為主，大劑量青霉素對磺胺水楊酸法檢測易產(chǎn)生假陽性，大劑量青霉素對干化學檢測法易產(chǎn)生假陰性，尿蛋白含量超過0.15g/24h，稱蛋白尿，而尿蛋白質(zhì)含量多少可以用來判斷腎臟損傷的程度。

13、【正確答案】 C

【答案解析】葡萄糖氧化酶促進葡萄糖與氧的作用，生成葡萄糖酸內(nèi)酯及過氧化氫，后者與色素原在過氧化氫酶的作用下，使色素原呈現(xiàn)由藍色經(jīng)綠色至棕色的色澤變化。

14、【正確答案】 E

【答案解析】尿液中維生素C含量的高低對膽紅素，血紅蛋白、葡糖糖、亞硝酸鹽的檢測可產(chǎn)生嚴重的負干擾。

15、【正確答案】 D

【答案解析】亞硝酸鹽采用硝酸鹽還原法。陽性結(jié)果的產(chǎn)生具備3個條件，尿中致病菌須具有硝酸鹽還原酶，體內(nèi)有適量的硝酸鹽，尿液在膀胱內(nèi)有足夠的停留時間，陰性結(jié)果不能排除泌尿系統(tǒng)感染，單純的亞硝酸鹽陽性也需進行顯微鏡檢查。

16、【正確答案】 C

【答案解析】干化學法尿糖測定使用的是葡萄糖氧化酶-過氧化酶法。葡萄糖氧化酶促葡萄糖與氧結(jié)合，生成葡萄糖內(nèi)酯及過氧化氫，后者與色素原在過氧化物酶的作用下，使色素原呈現(xiàn)不同的顏色反應。

17、【正確答案】 C

【答案解析】某些患者尿液中含有對熱不穩(wěn)定酶，肌紅蛋白或菌尿，引起紅細胞干化學測定結(jié)果假陽性。

18、【正確答案】 B

【答案解析】維生素C可使班氏法檢測尿糖呈假陽性，是試帶法檢測尿糖呈假陰性。

19、【正確答案】 D

【答案解析】干化學法對酮體各組成成分的靈敏度不一。尿液含酞、苯丙酮、L-多巴代謝物、甲基多巴，可呈假陽性。

20、【正確答案】 C

【答案解析】多種藥物可使尿蛋白干化學法檢查結(jié)果呈假陽性或假陰性，如青霉素族藥物。滴注青霉素250萬U、2h后，320萬U、3h后，480萬U、5h后，尿蛋白測定可呈假陰性。

21、【正確答案】 D

【答案解析】干化學尿比密測定結(jié)果表達值的變化范圍在1.000～1.030，間隔值較大(0.005)，不能反映較小的比密變化。對于比密范圍在1.000～1.004的新生兒尿液，也不宜使用此法。因此D選項的說法錯誤。

二、B

1、

<1>、

【正確答案】 E

【答案解析】

尿干化學分析儀測定酮體的方法是亞硝基鐵氰化鈉法。

<2>、

【正確答案】 B

【答案解析】

尿干化學分析儀測定尿亞硝酸鹽的測定方式是硝酸鹽還原法。

<3>、

【正確答案】 A

【答案解析】

尿干化學分析儀測定尿白細胞測定方法是白細胞酯酶法。

<4>、

【正確答案】 D

【答案解析】

尿干化學分析儀測定尿膽紅素的方法是偶氮反應法。

<5>、

【正確答案】 C

【答案解析】

尿干化學分析儀測定尿膽原的方法是重氮反應法。

<6>、

【正確答案】 E

【答案解析】

尿干化學分析儀的優(yōu)點包括：標本用量少、檢測速度快、檢測項目多、準確性、重復性好、適用于大批量普查。

2、

<1>、

【正確答案】 B

【答案解析】

加熱醋酸法是測定尿蛋白定性的篩查試驗。

<2>、

【正確答案】 D

【答案解析】

尿隱血試驗是測定尿液中血紅蛋白的試驗。

<3>、

【正確答案】 A

【答案解析】

Rous試驗是測定尿含鐵血黃素的試驗。

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