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2020衛(wèi)生資格主管護(hù)師考試模擬試題之外科護(hù)理學(xué):第二章

更新時間:2020-02-26 18:58:00 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽50收藏25

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2020衛(wèi)生資格主管護(hù)師考試模擬試題之外科護(hù)理學(xué)

第二章 外科休克病人的護(hù)理

一、A1

1、③抗休克糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是

A、積極治療原發(fā)病

B、糾正酸中毒

C、補(bǔ)充血容量

D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑改善微循環(huán)

E、抗凝治療解除微細(xì)血栓

2、③抗休克治療時對改善腎缺血有利的藥物是

A、去甲腎上腺素

B、腎上腺素

C、多巴胺

D、麻黃素

E、去氧腎上腺素(新福林)

3、③休克代償期的臨床表現(xiàn)

A、血壓稍升高,脈搏、脈壓正常

B、血壓稍降低,脈搏、脈壓正常

C、血壓稍降低,脈搏快,脈壓減小

D、血壓稍升高,脈搏快,脈壓減小

E、血壓稍升高,脈搏快,脈壓基本不變

4、③抗休克最首要的治療措施是

A、積極處理原發(fā)疾病

B、及時糾正酸堿平衡失調(diào)

C、早期應(yīng)用血管活性藥物

D、及時、快速、足量補(bǔ)充血容量

E、應(yīng)用強(qiáng)心藥以增加心肌收縮力

5、③抗休克治療最根本的措施是

A、積極處理原發(fā)疾病

B、及時糾正酸堿平衡失調(diào)

C、早期應(yīng)用血管活性藥物

D、及時、快速、足量補(bǔ)充血容量

E、應(yīng)用強(qiáng)心藥以增加心肌收縮力

6、③給休克病人使用血管擴(kuò)張劑時必須

A、盡早使用

B、大劑量使用

C、在擴(kuò)容完成之后

D、同時應(yīng)用強(qiáng)心藥物

E、與血管收縮劑配合使用

二、A2

1、③患者男性,30歲。車禍致左肋部傷并脾破裂,急診入院,血壓75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脈率120次/分,口渴,面色蒼白,估計出血量達(dá)

A、400~500ml

B、600~700ml

C、800~1600ml

D、1700~2400ml

E、>2400ml

三、A3/A4

1、③患者男性,32歲。車禍致雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈率118次/分,血壓90/60mmHg,中心靜脈壓1mmHg,毛細(xì)血管充盈遲緩,血pH值為7.32。

<1> 、該患者的情況是

A、未發(fā)生休克

B、休克虛脫期

C、休克代償期

D、中度休克期

E、重度休克期

<2> 、該患者循環(huán)系統(tǒng)的主要病理生理改變?yōu)?/p>

A、心功能不全

B、有效循環(huán)血量嚴(yán)重不足

C、容量血管過度收縮

D、血管通透性增加

E、動-靜脈短路

<3> 、對該患者進(jìn)行救治,應(yīng)從何時開始使用抗生素

A、搶救開始時

B、休克控制后

C、決定手術(shù)

D、手術(shù)后

E、病情進(jìn)一步惡化

<4> 、患者急診入院后首先應(yīng)采取的有效措施是

A、應(yīng)用收縮血管藥

B、補(bǔ)充血容量

C、糾正酸中毒

D、增強(qiáng)心肌收縮力

E、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 C

【答案解析】

休克患者的治療原則關(guān)鍵是盡早去除病因,迅速恢復(fù)有效循環(huán),糾正微循環(huán)障礙,增強(qiáng)心肌收縮功能,恢復(fù)人體正常代謝,其中補(bǔ)充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵,是糾正休克的根本措施。

【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】

上述藥物均為血管收縮藥物,其中,多巴胺是最常用的血管收縮劑,可興奮α、β1和多巴胺受體,增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排出量,擴(kuò)張腎和胃腸道血管,從而有利于改善腎缺血。

【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】

休克代償期病人收縮壓正;蛏陨,舒張壓增高,脈壓縮小。

【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 D

【答案解析】

休克治療的關(guān)鍵是盡早去除病因,迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量,糾正微循環(huán)障礙,增強(qiáng)心肌功能,恢復(fù)人體正常代謝。其中補(bǔ)充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵,也是最首要的治療措施。

【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 A

【答案解析】

原發(fā)病是造成病人休克的主要原因,在糾正休克過程中,處理原發(fā)疾病是最根本的治療措施,否則休克不能得到最終的解決。

【該題針對“抗休克治療最根本的措施,專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】

血管擴(kuò)張藥可以解除小動脈痙攣,關(guān)閉動靜脈短路,改善微循環(huán),但可使血管容量相對增加而血壓有不同程度的下降,從而影響重要臟器的血液供應(yīng);故只有當(dāng)血容量已基本補(bǔ)足而病人發(fā)紺、四肢厥冷、毛細(xì)血管充盈不良等循環(huán)狀態(tài)未見好轉(zhuǎn)表現(xiàn)時,才可考慮使用。

【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 C

【答案解析】

根據(jù)血壓、脈率及神志面色等指標(biāo)判斷為中度失血,此時失血量應(yīng)為體液的20%~40%(800~1600ml),故選C。

【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

三、A3/A4

1、

<1>、

【正確答案】 D

【答案解析】

①該患者有發(fā)生休克的原因:車禍致雙下肢擠壓傷;②有發(fā)生休克的典型癥狀:口渴、面色蒼白、皮膚濕冷;③根據(jù)血壓、脈率及毛細(xì)血管充盈情況,可判斷該患者正處于休克抑制期,即中度休克期。

【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

<2>、

【正確答案】 B

【答案解析】

創(chuàng)傷性休克為低血容量休克,中心靜脈壓低,因此為血容量不足。

【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

<3>、

【正確答案】 A

【答案解析】

車禍后的傷口為污染創(chuàng)面,而休克可降低患者的抗感染能力,因此應(yīng)盡早使用。

【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

<4>、

【正確答案】 B

【答案解析】

休克是機(jī)體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減,組織灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂、受損和微循環(huán)障礙為特點(diǎn)的病理過程。其關(guān)鍵和始動環(huán)節(jié)是有效循環(huán)血量不足,因此治療休克最有效和關(guān)鍵的措施為補(bǔ)充血容量。

【該題針對“專業(yè)知識-第二章 外科休克病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

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