2021年外科主治醫(yī)師考試備考考點(主動脈竇瘤破裂的手術(shù)要點)
更新時間:2020-11-14 09:40:01
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1. 一般采用主動脈和竇瘤破入心腔雙切口,行竇瘤破裂修補術(shù)或同時作主動脈瓣成形術(shù)。如破裂口較大,需用補片修補。瘤體較大者,應(yīng)切除部分瘤壁。
2. 主動脈竇瘤破入右心室,應(yīng)注意探查和修補常并存的室間隔缺損。
3. 修補破裂的竇瘤時,應(yīng)防止?fàn)坷鲃用}瓣或瓣環(huán),以免引起或加重主動脈瓣關(guān)閉不全。
4. 合并明顯的主動脈瓣關(guān)閉不全或亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎者,應(yīng)作主動脈瓣置換術(shù)。
5. 注意加強心肌保護(hù)。
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