初級(jí)護(hù)師考點(diǎn)講解:新生兒寒冷損傷綜合征的發(fā)病特點(diǎn)是什么?
更新時(shí)間:2020-10-12 15:20:35
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摘要 新生兒低體溫是指身體核心溫度低于35℃,可出現(xiàn)四肢或全身冰冷,甚至皮膚硬腫,可使患兒出現(xiàn)呼吸、循環(huán)、神經(jīng)、血液系統(tǒng)及腎功能等損害,嚴(yán)重者可導(dǎo)致新生兒死亡。下面是初級(jí)護(hù)師考點(diǎn)講解:新生兒寒冷損傷綜合征的發(fā)病特點(diǎn)是什么?
1.一般情況:
新生兒寒冷損傷綜合征的患兒,常有反應(yīng)低下,不吃、不哭、不動(dòng)、體重不增、體溫不升(“五不一低下”)。
2.低體溫:
發(fā)病初期表現(xiàn)體溫降低,常降至35℃(肛溫)以下,輕癥為30~35℃;重癥<30℃(肛溫),四肢或全身冰冷,常伴有心率減慢。
3.硬腫:
由皮下脂肪積聚部位硬化和水腫所形成,表現(xiàn)皮膚硬腫,有水腫者壓之有輕度凹陷。感染或窒息引起者皮膚硬而不腫猶如皮革狀。嚴(yán)重時(shí)可致面部表情呆滯、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、呼吸困難。硬腫發(fā)生順序:小腿→大腿外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。硬腫范圍可按:頭頸部20%,雙上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,雙下肢26%計(jì)算。
4.膚色:
早期顏面、四肢皮膚潮紅如熟蝦,嚴(yán)重者面色蒼白或發(fā)灰。
5.多器官功能受損:
新生兒寒冷損傷綜合征,其早期常見(jiàn)心音低鈍、心率緩慢及微循環(huán)障礙等,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克、DIC、急性腎衰竭和肺出血等多器官功能的衰竭。
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