2020年外科主治醫(yī)師備考資料（反跳痛的臨床表現(xiàn)）

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反跳痛是一種臨床體征，在體格檢查時(shí)用3~4個(gè)手指并攏向深腹部壓迫，然后突然脫離檢查部位，患者感到一種抽痛感，稱為反跳痛。正常腹部觸診時(shí)不引起疼痛，在有感染累及時(shí)才引起反跳痛。

在發(fā)生闌尾炎、腹膜炎的患者，腹部觸診可引起反跳痛，但小兒闌尾炎時(shí)，反跳痛往往不典型或表達(dá)不準(zhǔn)確，應(yīng)加強(qiáng)觀察，密切注意病情變化，防止漏診和誤診。

反跳痛的臨床表現(xiàn)：

因腹部疾病而引發(fā)的感染累及腹壁時(shí)，腹部觸診可有反跳痛，其表現(xiàn)為疼痛驟然加重，或出現(xiàn)痛苦表情、呻吟，即為反跳痛。當(dāng)突然抬手時(shí)腹膜被牽拉、激惹引起疼痛，有時(shí)疼痛也可發(fā)生在遠(yuǎn)離壓痛部位，提示局部或彌漫性腹膜炎。腹膜炎常有腹肌緊張、壓痛及反跳痛。

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