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2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試高頻考點鞏固:咽痛的臨床特點

更新時間:2019-09-03 16:43:44 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽11收藏1

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2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試高頻考點考點鞏固:咽痛的臨床特點

1.咽部炎癥性疾病:是引起咽痛的最常見原因。急性咽炎、急性扁桃體炎、扁桃體周膿腫、咽后膿腫、咽旁膿腫等引起的咽痛常起病較急,常有發(fā)熱等全身癥狀。咽部疼痛較劇,吞咽、進食時加重,嚴(yán)重時甚至可引起吞咽困難。咽部潰瘍伴感染時疼痛也甚劇烈。慢性炎癥病變時,咽痛較輕,呈鈍痛、隱痛表現(xiàn)。咽痛時往往伴有咽部異物感。

2.咽部創(chuàng)傷、異物:一般有創(chuàng)傷史或異物史,咽部可見創(chuàng)面或見異物滯留。異物引起的咽痛,一旦異物取出,若無并發(fā)黏膜損傷,疼痛可立即減輕或消失。

3.惡性腫瘤:如扁桃體癌,早期可無咽痛,晚期腫瘤表面壞死伴感染時,可有劇烈咽痛。咽部檢查可見咽部腫瘤及腫瘤壞死創(chuàng)面,往往見膿苔附著。

4.咽部鄰近器官疾?。喝缂毙詴捬祝l(fā)病急,進展快,可有發(fā)熱,可引起劇烈咽痛,吞咽困難,發(fā)聲含糊,嚴(yán)重病例可有呼吸困難。檢查時咽喉壁無明顯充血,扁桃體亦無紅腫及分泌物,喉鏡檢查可見會厭紅腫呈球形,聲門不能窺見,有些病例甚至有會厭膿腫。該病若不及時、有效處理可引起嚴(yán)重呼吸困難甚至窒息,引起生命危險。此外如莖突過長、頸動脈鞘炎、頸部纖維組織炎、咽部風(fēng)濕性病變等亦可導(dǎo)致咽痛,咽部檢查往往無明顯異常,但觸及莖突、頸動脈鞘或頸部軟組織時可誘發(fā)咽痛。

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分享到: 編輯:謝曉英

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