2019年高級(jí)育嬰師技能操作試題及答案

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2019年高級(jí)育嬰師技能操作試題及答案一

常見疾病護(hù)理

1.不屬于脫水的癥狀：

(1)輕度脫水不包括：小便次數(shù)頻繁(2)重度脫水不包括：手腳發(fā)熱、患兒變得浮腫、全身高燒不退。

2、脫水的原因：

(1) 肌體對(duì)水的需求沒有及時(shí)補(bǔ)充或飲水不足，比如天氣炎熱，嬰兒出汗過多，發(fā)高燒后大汗淋漓，飲食過咸等。

(2) 腹瀉等疾病造成體內(nèi)失水過多，導(dǎo)致嬰兒脫水。

(3) 脫水時(shí)水分?jǐn)z入不足，導(dǎo)致身體內(nèi)鈉、鉀和其他電解質(zhì)的丟失。

3、脫水的癥狀

評(píng)定嬰兒脫水標(biāo)準(zhǔn)

要注意脫水程度及性質(zhì)。脫水程度是指因疾病所造成體液的積累損失量，主要根據(jù)前囟及眼窩凹陷、皮膚彈性、循環(huán)情況及尿量估計(jì)脫水程度。

1)輕度脫水：失水量約為體重的5%左右(50ml/kg)?；純壕裆圆?，略有煩躁不安，皮膚干燥、彈性尚可。眼窩和前囟稍有凹陷，哭時(shí)有淚?？诖铰愿?，尿量稍減少。

2)中度脫水：失水量約為體重的5%一10%(50—lOOml/kg)?；純壕裎一驘┰瓴话?，皮膚蒼白、干燥、彈性較差;眼窩和前囟明顯凹陷，哭時(shí)淚少;口唇干燥，四肢稍冷，尿量明顯減少。

3)重度脫水：失水量約為體重的10%以上(100—120 ml/kg)?；純壕駱O度萎靡，表情淡漠，昏睡或昏迷，皮膚發(fā)灰有花紋、干燥、彈性極差;眼窩和前囟深陷，兩眼凝視，哭無淚;出現(xiàn)休克狀態(tài)。血壓下降，四肢厥涼，尿量極少或無尿。

4、脫水的護(hù)理辦法

(1) 根據(jù)嬰兒的需要量增加飲水量。

(2) 發(fā)現(xiàn)脫水現(xiàn)象及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行診斷，不要未分清脫水的程度和性質(zhì)時(shí)輕易自己處理。

創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境

例一：具體考核要求：根據(jù)下列所提供的情境找出影響嬰兒睡眠的原因并說明提出相應(yīng)的解決辦法。

媽媽帶一歲八個(gè)月的寶寶去公園玩了一天。晚上回來后，寶寶又困又累，衣服都沒有來得及脫就倒在媽媽懷里睡著了。睡了一個(gè)小時(shí)，寶寶哭著醒來后怎么也哄不睡了，媽媽摟著寶寶拍，爸爸也因被吵醒，坐在旁邊的沙發(fā)上吸煙。

答案要點(diǎn)：

一、影響嬰兒睡眠的原因：

1、寶寶玩的時(shí)間過長;2、沒有做好睡眠的準(zhǔn)備，如沒有來得及脫衣服就睡著了;

3、睡眠地方也不對(duì)，睡在媽媽懷里不好;4、不吃東西睡覺，睡不實(shí);5、爸爸不應(yīng)該在寶寶經(jīng)?；顒?dòng)的場所吸煙。

二、解決辦法：

1、孩子太小，睡前不要玩的時(shí)間過長;2、睡前要適當(dāng)?shù)亟o孩子吃點(diǎn)東西;

3、做好睡前的準(zhǔn)備工作，如睡前要給嬰兒洗臉、洗手、換衣服，把寶寶放在小床上睡覺;

4、保持臥室里空氣清新，室內(nèi)環(huán)境要安靜，禁止吸煙;5、寶寶太小不要輕易更換生活場所。

例二：小明今年已經(jīng)3歲了，晚上總喜歡抱著自己心愛的玩具槍睡覺，即使進(jìn)了幼兒園，也還是要玩具槍陪伴，沒有玩具槍的陪伴他就不能入睡。

答案要點(diǎn)：

1、原因：

1) 成人沒能注意寶寶睡眠習(xí)慣的訓(xùn)練。 2) 寶寶心理缺少睡眠時(shí)的安全感

3) 睡眠時(shí)上床的時(shí)間太早，寶寶需要一個(gè)玩具陪伴。 4) 玩具槍成為寶寶睡覺的一種心理暗示。

2、解決辦法

1)父母應(yīng)注意寶寶睡眠習(xí)慣的培養(yǎng)。

每天按照固定的時(shí)間上床睡覺和起床。入睡前0.5—l小時(shí)禁止做劇烈的活動(dòng)，以免引起興奮，難以入睡。如不看刺激性的電視節(jié)目，不講可怕的故事，不宜玩新的玩具。

2)幫助寶寶克服睡眠不安情緒。

幫助寶寶克服怕黑、不安的不良情緒，陪伴入睡，用語言的鼓勵(lì)，親子的身體接觸給寶寶更多的安全感。

3)檢查寶寶睡眠時(shí)上床的時(shí)間是否太早，需要一個(gè)玩具陪伴。是否要改變上床的時(shí)間。

4)改變把玩具槍作為寶寶睡覺的一種心理暗示。

用正確的方法代替它。如：可以利用音樂和講故事等方法引導(dǎo)寶寶進(jìn)入睡眠。

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