2019年泌尿外科主治醫(yī)師考試A2題型模擬試題
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A2型題
1.男,40歲,因塌方,右腰部被砸傷,傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫脹,壓痛,皮下可見淤血斑,脈搏120次/min,BP80/50mmHg。印象診斷是 D 低
A挫傷 B實質損傷 C實質與腎盂腎盞破裂 D全層裂傷 E腎蒂斷裂
B.后尿道斷裂診斷主要依靠 E 低
2會陰部血腫 B下腹及骨盆部皮下淤斑 C骨盆擠壓痛 D 插導尿管不能進入膀胱
E尿道造影
3 男性,30歲,突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿,左腰部輕度壓痛和叩擊痛,無肌緊張,應考慮 D 低
A腎腫瘤 B腎結核 C急性腎盂腎炎 D腎輸尿管結石 E腎積水
4.女,20歲,近一年來時有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢腹軟、右下腹深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細胞++/HP,白細胞+/HP.腎圖檢查右側呈梗阻型曲線,應考慮為 E 低
A慢性膀胱炎 B急性闌尾炎 C慢性炎 D急性腎盂腎炎 E右輸尿管下段結石
5.男性,44歲,體檢時B型超聲波發(fā)現(xiàn)右腎下極有一2cm×2cm占位性病變.排泄性尿路造影未見右腎盂腎盞形態(tài)改變,CT示右腎惡性腫瘤。檢查左腎形態(tài)和功能均正常。以下各項治療方案,哪項正確 A 低
A根治性右腎切除 B右腎切除 C右腎下板切除 D右腎動脈栓塞
E右腎部分切除、放射治療和化學治療
6.男50歲,騎跨在樹干上,會陰部受傷,傷后排尿困難及尿潴留,會陰部及陰囊腫脹,瘀斑伴劇痛,可能性最大的診斷是 B 低
A會陰部軟組織損傷 B尿道球部損傷 C尿道膜部損傷 D膀胱破裂 E 骨盆骨折
7.骨盆骨折最易損傷的尿道部位 C 低
A陰莖部 B球部 C膜部 D前列腺部 E海綿體部
8.女性,50歲,間斷性無痛性肉眼血尿三月余,膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱右側壁有直徑約2cm大小淺紅色絨毛樣腫瘤。似水草樣在水中漂浮。B超提示右側壁腫瘤、約2.0cm×1.5cm大小,有蒂。腫瘤后方膀胱完整。該病人最適合的治療方法是 D 低
A膀胱部分切除術 B膀胱全切術、尿流改道術 C經(jīng)尿道膀胱鏡電灼
D經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術 E膀胱灌注化療
9.男,75歲,排尿困難5年,尿線細,射程短,排尿時間延長。一天前突發(fā)不能自行排尿,下腹區(qū)脹痛難忍,應先行 B 低
A輸液抗感染 B導尿 C前列腺切除術 D針刺 E理療
10.男性患者29歲,一年前因左腎、左輸尿管及膀胱結核,行左腎和左輸尿管切除術,手術后行抗結核治療8個月。目前患者尿常規(guī)檢查陰性,IVP顯示右腎輕度積水,但患者尿頻癥狀明顯加重,原因是 E 低
A 結核引起的尿道綜合征 B 膀胱結核未能控制 C 結核復發(fā)
D 合并有泌尿系統(tǒng)感染 E 膀胱攣縮
11.男,35歲,查體發(fā)現(xiàn)陰囊有一腫塊,質地堅硬,托起和掂量有沉重感,透光試驗陰性,診斷為 D 中
A 睪丸鞘膜積液 B 附睪炎 C 精液囊腫 D 睪丸腫瘤 E 完全性腹股溝斜疝
12.男性,37歲。左腎絞痛3天,經(jīng)解痙藥應用好轉。排泄性尿路造影,雙腎顯示好,左腎有輕度積水,左輸尿管上段有結石1cm×0.8cm,非手術治療兩周,結石下移1cm。該患者現(xiàn)最佳治療應是 C 中
A繼續(xù)非手術治療 B腎鏡取石 C體外震波碎石 D輸尿管鏡取石
E輸尿管切開取石
13.男,70歲。排尿困難2年,腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影。典型的臨床癥狀是 E 中
A膀胱刺激癥狀 B進行性排 尿困難 C血尿 D腰痛,血尿,膿尿
E尿流中斷,改變體位后好轉
14.男性,58歲。右腰痛2年,無痛性全程肉眼血尿3天,查右腎區(qū)叩痛,右腎可觸及季肋下3指,尿常規(guī)紅細胞充滿/HP,腎盂靜脈造影可見右腎中盞移位拉長變形,應診斷 A 中
A腎癌 B腎囊腫 C腎結核 D腎盂癌 E腎胚胎瘤
15.男,52歲。間斷無痛全程肉眼血尿3月,查腎區(qū)無叩痛,尿檢紅細胞充滿/HP,膀胱鏡未見異常,靜脈尿路造影示右腎盂有充盈缺損,首先應考慮診斷為 E 中
A腎盂腎炎 B腎結核 C腎結石 D腎囊腫 E腎盂癌
16.男,76歲。排尿困難3年,多次尿潴留,每次導尿后拔除尿管仍不能排尿,現(xiàn)留置導尿管。查肛門指診前列腺II度。增大,患者不能平臥,心功不全,長期慢性氣管炎病史,該患者最佳治療方法是 E 中
A恥骨后膀胱前列腺切除術 B經(jīng)膀胱前列腺切除術 C經(jīng)尿道前列腺電切除
D尿麻下膀胱造瘺雙睪丸切除術 E繼續(xù)留置導尿
17.男,72歲。排尿困難2年,有終末排尿痛,1月前因尿潴留,留置導尿7天,拔除尿管后仍排尿困難。肛診前列腺1度。增生;B超可見中葉向膀胱內(nèi)突出4cm2左右,膀胱內(nèi)有結石3cm,雙腎無積水,心肝功好,其最佳治療 B 中
A恥骨后膀胱外前列腺切除術 B經(jīng)膀胱前列腺切除術 C膀胱造瘺
D前列腺尿道支架網(wǎng)置入 E留置導尿管
18.男,28歲。騎跨傷8小時,排尿困難,尿道口流血,排尿時會陰部疼痛加重。體檢陰囊明顯腫大,有血尿外滲,尿管不能插入,其最佳的處理方法 E 中
A以金屬導尿管導尿 B立即施行尿道修補 C行尿道會師 D恥骨上膀胱造瘺
E施行尿道修補和引流積血尿外滲
19.男,42歲。被車撞傷致骨盆骨折,不能排尿一天。查抬入病室,BP70/50mmh, P120次/分,該患者入院后緊急治療最好方法 C 中
A尿道會師術 B膀胱造瘺術 C抗休克治療后膀胱造瘺術 D止痛止血鎮(zhèn)靜消炎
E尿道終合術
20.女,38歲,尿頻、尿急、尿痛半年余,抗炎治療不見好轉,IVU右腎不顯影,尿常規(guī)白細胞充滿/HP,紅細胞10~20個/HP;右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴重積水擴張。診斷右腎結核,應選用哪種治療最好 E 中
A繼續(xù)抗結核治療 B右腎切除術 C全身支持療法+抗結核治療
D術前抗結核藥物治療+右腎切除術
E術前抗結核藥物治療+右腎切除術+術后抗結核治療
21.25歲,男性。膀胱刺激癥2年,一般抗 炎無效,且逐漸加重,有米湯尿終末血尿,現(xiàn)每天排尿30余次,您考慮下列哪種疾病 D 中
A慢性腎盂腎炎 B慢性前列腺炎 C膀胱結石 D腎結核 E膀胱腫瘤
22.男29歲。結婚4年不育來就診,查左側陰囊下垂,左睪丸較右側小,質地較右側軟,左精索可觸及團狀腫塊,該患者診斷為 A 中
A左精索靜脈曲張 B左睪丸炎 C左睪丸萎縮 D左精索靜脈炎 E左斜疝
23.男,28歲。左陰囊內(nèi)腫塊半年,時有擠壓痛,無熱,不影響活動,查左陰囊腫大,觸之睪丸上部有一鵝卵大小囊性腫塊,牽拉睪丸可隨之活動,擠壓不變小,睪丸可觸及正常大小,透光試驗陽性,應診斷 B 中
A睪丸鞘膜積液 B精索鞘膜積液 C交通性鞘膜積液 D左斜疝E精液囊腫
24.男性, 23 歲,尿頻,尿急,尿痛 6 個月,多種抗生素治療無效。尿常規(guī)檢查許多紅,白細胞。為明確診斷常規(guī)的檢查應不包括檢查, E 中
A IVP B 尿結核菌培養(yǎng)檢查 C 雙腎 CT 檢查 D 超聲 E 尿細菌培養(yǎng)
25.患者男性,32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹,腫塊2月余,近3個月來有所增大,結婚5年未生育。體檢雙側附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結,與陰囊皮膚粘連,胸片示右肺陳舊性結核病灶。 B 中
A睪丸結核 B附睪結核 C附睪腫瘤 D慢性附睪炎 E附睪精液囊腫
26.患者男性,35歲。工地施工人員,下工前骨盆被重物擠壓入院。查體BP90/50mmHg,P120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb11g/dl.X線示髂骨線性骨折。經(jīng)補液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿夜流出,淡紅色。全腹部膨脹,移動性濁音陽性 B 中
A腎損傷 B膀胱損傷 C輸尿管損傷 D直腸損傷 E尿道損傷
27.患者男性,31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,有時尿混濁,服用多種抗生素治療無效,尿液檢查膿細胞滿視野,蛋白(++)。B超提示右腎積水,輸尿管探測不清楚.最可能的診斷為 D 中
A膀胱炎 B膀胱腫瘤 C膀胱結石 D泌尿系結核 E膀胱憩室
28.男性,20歲,3小時前從6m高處跌下。腰疼,血尿,神清合作。血壓10/6kPa(75/45mmHg),脈搏120次/分,左腰皮擦傷,局部稍隆,觸痛陽性,右上腹可觸及包塊,輕度肌緊張。B超左腎周見3.0cm×3.0cm×2.0cm性暗區(qū),肝、脾被膜完整,腹腔穿刺陰性。最重要的處理應是 D 中
A抗生素應用 B止血藥應用 C止痛藥應用 D輸血補液 E立即手術探查
29.尿道損傷后,有排尿困難,導尿管能插入膀胱,應將導尿管留置多久 A 中
A10~14天 B21~28天 C1~3天 D4~5天 E30~40天
30.下列哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿 A 中
A腎盂腫瘤 B腎囊腫 C腎結核 D腎結石 E泌尿系感染
31.男,26歲。騎跨傷后4天,排尿困難,尿道口仍流血。體檢體溫38.5℃,陰囊明顯腫大青紫,能觸有波動感;下腹可觸到脹大膀胱最佳治療應是 E 中 A立即行雙腔尿管導尿并留置 B立即用金屬尿管導尿 C立即行尿道修補
D立即行尿道會師 E恥骨上膀胱造瘺及引流會陰部積血尿外滲
32.泌尿系損傷常見的器官是 B 中
A陰莖 B尿道 C膀胱 D輸尿管 E腎
33.騎跨傷常造成尿道哪部位損傷 B 中
A陰莖部 B球部 C膜部 D前列腺部 E膀胱頸部
34.男性21,左陰囊脹痛活動后加重,平臥后疼痛消失可能的疾病是 D 中
A隱睪 B睪丸腫瘤 C左腎腫瘤 D左精索靜脈曲張 E左斜疝
35.男性50,左陰囊脹痛持續(xù)加重,平臥后疼痛不消失可能的疾病是 C 中
A隱睪 B睪丸腫瘤 C左腎腫瘤 D左精索靜脈曲張 E左斜疝
36.男,30歲,外傷骨盆骨折,尿道口有滴血,尿潴留6小時,血壓12/8kPa,脈搏112 次/分,下腹壁壓疼(+) ,下述哪幾項措施是不正確的 C 中
A 輸血補液 B 給止疼止血藥 C 金屬導尿管排尿 D 應用抗生素
E 膀胱穿刺造瘺
37.下列哪些疾病在其發(fā)展過程中會造成尿路梗阻 A 中
A 盆腔腫瘤 B 精索靜脈曲張 C附睪疾病 D 附睪囊腫 E附睪結核
38.前列腺增生最早出現(xiàn)的臨床癥狀 B 中
A 發(fā)熱 B 尿頻 C 血尿 D 排尿困難 E 腎絞痛
39.男性, 28 歲,尿頻,尿急,尿痛,血尿 5 天。尿常規(guī)中有多量白細胞、膿細胞、紅細胞,為了進一步確診,下列檢查方法哪些是不可行 B 中
A 腹部平片加 IVP B 膀胱鏡檢加逆行造影 C 同位素腎圖
D 腎,輸尿管,膀胱 B 超 E 尿培養(yǎng)加菌落計數(shù)
40.男性, 75 歲,排尿困難十年,一直按前列腺增生治療。近 2 周來出現(xiàn)終末血尿。直腸指診前列腺有不規(guī)則質硬結節(jié),高度懷疑為前列腺癌。為明確診斷需做下列哪項檢查 D 中
A 膀胱鏡檢查 B 經(jīng)腹超聲引導下前列腺活檢術 C CT
D 血清前列腺特異性抗原 (PSA) 檢查 E 尿常規(guī)
41男性,23 歲,尿頻,尿急,尿痛6個月,多種抗生素治療無效。尿常規(guī)檢查許多紅,白細胞及少量蛋白。為明確診斷首要的檢查應包括 B 中
A 膀胱鏡 B 尿結核菌培養(yǎng)檢查 C 雙腎 CT 檢查 D 放射性核素腎圖
E 尿細菌培養(yǎng)
42.男,40歲,因塌方,右腰部被砸傷,傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫脹,壓痛,皮下可見淤血斑,脈搏120次/min,BP80/50mmHg。印象診斷是 D 中
A挫傷 B實質損傷 C實質與腎盂腎盞破裂 D全層裂傷 E腎蒂斷裂
43.男性,30歲,突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿,左腰部輕度壓痛和叩擊痛,無肌緊張,應考慮 D 中
A腎腫瘤 B腎結核 C急性腎盂腎炎 D腎輸尿管結石 E腎積水
44.女,20歲,近一年來時有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢腹軟、右下腹深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細胞++/HP,白細胞+/HP.腎圖檢查右側呈梗阻型曲線,應考慮為 E 中
A慢性膀胱炎 B急性闌尾炎 C慢性炎 D急性腎盂腎炎 E右輸尿管下段結石
45.男性,44歲,體檢時B型超聲波發(fā)現(xiàn)右腎下極有一2cm×2cm占位性病變.排泄性尿路造影未見右腎盂腎盞形態(tài)改變,CT示右腎惡性腫瘤。檢查左腎形態(tài)和功能均正常。以下各項治療方案,哪項正確 A 中
A根治性右腎切除 B右腎切除 C右腎下板切除 D右腎動脈栓塞
E右腎部分切除、放射治療和化學治療
46.男50歲,騎跨在樹干上,會陰部受傷,傷后排尿困難及尿潴留,會陰部及陰囊腫脹,瘀斑伴劇痛,可能性最大的診斷是 B 中
A會陰部軟組織損傷 B尿道球部損傷 C尿道膜部損傷 D膀胱破裂
E骨盆骨折
47.男,27歲。因墻倒被壓骨盆骨折10小時來院,查BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處淤斑重,當?shù)夭迦雽蚬芰舫鲂迈r血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢可觸及浮動的前列腺,該患者最佳 C 中
A繼續(xù)留置導尿管 B立即行膀胱造瘺
C抗休克下觀察,如休克很快糾正可做尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會師或縫合治療,如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺
D抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合 E立即行尿道會師或尿道縫合術
48.女性,50歲,間斷性無痛性肉眼血尿三月余,膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱右側壁有直徑約2cm大小淺紅色絨毛樣腫瘤。似水草樣在水中漂浮。B超提示右側壁腫瘤、約2.0cm×1.5cm大小,有蒂。腫瘤后方膀胱完整。該病人最適合的治療方法是 D 中
A膀胱部分切除術 B膀胱全切術、尿流改道術 C經(jīng)尿道膀胱鏡電灼
D經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術 E膀胱灌注化療
49.男,75歲,排尿困難5年,尿線細,射程短,排尿時間延長。一天前突發(fā)不能自行排尿,下腹區(qū)脹痛難忍,應先行 B 中
A輸液抗感染 B導尿 C前列腺切除術 D針刺 E理療
50.男,52歲。間斷無痛全程肉眼血尿3月,查腎區(qū)無叩痛,尿檢紅細胞充滿/HP,膀胱鏡未見異常,靜脈尿路造影示右腎盂有充盈缺損,首先應考慮診斷為 E 中
A腎盂腎炎 B腎結核 C腎結石 D腎囊腫 E腎盂癌
51.男,42歲。被車撞傷致骨盆骨折,不能排尿一天。查抬入病室,BP70/50mmh, P120次/分,該患者入院后緊急治療最好方法 C 中
A尿道會師術 B膀胱造瘺術 C抗休克治療后膀胱造瘺術 D止痛止血鎮(zhèn)靜消炎 E尿道終合術
52.25歲,男性。膀胱刺激癥2年,一般抗炎無效,且逐漸加重,有米湯尿終末血尿,現(xiàn)每天排尿30余次,您考慮下列哪種疾病 D 中
A慢性腎盂腎炎 B慢性前列腺炎 C膀胱結石 D腎結核E膀胱腫瘤
53.患者男性,32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹,腫塊2月余,近3個月來有所增大,結婚5年未生育。體檢雙側附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結,與陰囊皮膚粘連,胸片示右肺陳舊性結核病灶。 B 中
A睪丸結核 B附睪結核 C附睪腫瘤 D慢性附睪炎 E附睪精液囊腫
54.患者男性,35歲。工地施工人員,下工前骨盆被重物擠壓入院。查體BP90/50mmHg,P120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb11g/dl.X線示髂骨線性骨折。經(jīng)補液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿夜流出,淡紅色。全腹部膨脹,移動性濁音陽性 B 中
A腎損傷 B膀胱損傷 C輸尿管損傷 D直腸損傷 E尿道損傷
55.患者男性,31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,有時尿混濁,服用多種抗生素治療無效,尿液檢查膿細胞滿視野,蛋白(++)。B超提示右腎積水,輸尿管探測不清楚.最可能的診斷為 D 中
A膀胱炎 B膀胱腫瘤 C膀胱結石 D泌尿系結核 E膀胱憩室
56. 男性,20歲,3小時前從6m高處跌下。腰疼,血尿,神清合作。血壓10/6kPa(75/45mmHg),脈搏120次/分,左腰皮擦傷,局部稍隆,觸痛陽性,右上腹可觸及包塊,輕度肌緊張。B超左腎周見3.0cm×3.0cm×2.0cm性暗區(qū),肝、脾被膜完整,腹腔穿刺陰性。最重要的處理應是 D 中
A抗生素應用 B止血藥應用 C止痛藥應用 D輸血補液 E立即手術探查
57.男性21,左陰囊脹痛活動后加重,平臥后疼痛消失可能的疾病是 D 中
A隱睪 B睪丸腫瘤 C左腎腫瘤 D左精索靜脈曲張 E左斜疝
58.男性50,左陰囊脹痛持續(xù)加重,平臥后疼痛不消失可能的疾病是 C 中
A隱睪 B睪丸腫瘤 C左腎腫瘤 D左精索靜脈曲張 E左斜疝
59 男性, 66 歲,進行性排尿困難 1 年余,近 3 個月來尿頻,每日排尿 10 余次,且尿道外口有尿液溢出。體檢下腹部隆起,叩診實音;直腸指診前列腺 4×4cm×5cm 大小,質韌,中央溝消失。測殘余尿 300ml 。據(jù)上述病史,體檢應考慮下面哪種排尿異常 E 低
A 遺尿 B真性尿失禁 C 壓力性尿失禁 D 急迫性尿失禁 E 充盈性尿失禁
60.女性, 35 歲,做家務時突然發(fā)生右下腹痛 5 小時,伴惡心,近年來有多次同樣發(fā)作史。檢查腹柔軟,右下腹深壓痛。尿常規(guī)白細胞少數(shù),紅細胞 (+ + +) 。診斷首先考慮 D 低
A 右側附件炎 B 急性闌尾炎 C 不完全腸梗 D 右側輸尿管結石
E 麥克爾 (Meckel's) 憩室炎
61.女性, 43 歲,右腰部疼痛伴肉眼血尿 3 小時, 3 小時前右腰部被磚頭擊打,查體血壓 20 / 10kPa ,脈搏 100 次/分,尿常規(guī)紅細胞滿視野,其最可能的診斷是 D 中
A 腎血管斷裂 B 腎挫裂傷合并輸尿管斷裂 C 腎被膜下?lián)p傷合并腎周血腫
D 腎挫裂傷 E 腎盂廣泛裂傷
62.女性 50 歲,因子宮頸癌行全子宮切除,術后當日無尿。術中出血不多,術前腎功能正常。因此診斷最大的可能為 B 中
A 腎功能衰竭 B 術中誤扎雙側輸尿管 C盆腔腫瘤侵犯雙側輸尿管 D一過性無尿 E 以上都不是
63男性,58歲,無痛性肉眼血尿8個月,膀胱鏡檢查提示膀胱三角區(qū)右3cm團塊,雙合診檢查腫物堅硬,診斷為膀胱浸潤性癌。病人一般情況良好,最佳的治療方案是 B 中
A回腸膀胱術 B膀胱全部切除及回腸膀胱術 C膀胱部分切除術
D膀胱全部切除及輸尿管皮膚造口術 E放射治療后行膀胱全部切除及回腸膀胱術
64.男,32歲。因汽車從骨盆壓過不能排尿4小時,抬入診室。查體BP70/50ˉmmHg,P120次/分,膀胱位于臍恥之間,小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸之浮動的前列腺,輸血補液后血壓上升不明顯。該患者尿外滲的部位 E 高
A三角韌帶內(nèi) B會陰淺袋 C腹壁淺筋膜 D腹腔內(nèi) E膀胱前列腺周圍腹膜外
65.男,32歲。因汽車從骨盆壓過不能排尿4小時,抬入診室。查體BP70/50ˉmmHg,P120次/分,膀胱位于臍恥之間,小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸之浮動的前列腺,輸血補液后血壓上升不明顯。該患者最好的治療是 A 高
A立即高位膀胱造瘺 B立即低位膀胱造 C留置導尿管 D經(jīng)會陰尿道切開尿道吻合 E尿道復位術
66.患者女性, 61 歲,尿色發(fā)紅 1 周,無膀胱刺激癥狀,無發(fā)燒,無腰痛,體檢無意義的是 D 低
A口服抗生素并行 KUB 檢查 B 減少活動, 1 周后復查尿常規(guī)
C 行雙腎、輸尿管、及膀胱 B 超檢查
D 尿找結核菌 E 腹部叮檢查,了解泌尿系統(tǒng)情況
67.男,32歲。因汽車從骨盆壓過不能排尿4小時,抬入診室。查體BP70/50ˉmmHg,P120次/分,膀胱位于臍恥之間,小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸之浮動的前列腺,輸血補液后血壓上升不明顯。該患者術后尿道狹窄再手術的最短時間是 D 高
A2周 B一個月 C二個月 D3~6個月 E一年以上
68.男,25歲。下船時,會陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留,體檢發(fā)現(xiàn),會陰部,陰莖和陰囊明顯腫脹。對該患者診斷考慮為球部尿道斷裂,但無尿外滲,應做哪項處理 D 高
A恥骨上膀胱造瘺 B恥骨上膀胱穿刺造瘺 C留置導尿
D會陰血腫清除+尿道斷端吻合 E尿道
69.男,25歲。下船時,會陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留,體檢發(fā)現(xiàn),會陰部,陰莖和陰囊明顯腫脹。若患者術后3周發(fā)生排尿困難,尿線變細,可做哪項處理 A 高
A尿道擴張 B尿道會師術 C經(jīng)會陰部尿道切除吻合 D經(jīng)尿道鏡狹窄切除術
E膀胱造瘺術
70.男,25歲。下船時,會陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留,體檢發(fā)現(xiàn),會陰部,陰莖和陰囊明顯腫脹。該患行會陰血腫清除加尿道端端吻合術后3周,拔導尿管后能自行排尿,但不久出現(xiàn)手術切口處腫痛,逐漸出現(xiàn)會陰部傷口漏尿,考慮最可能原因 A 高
A吻合口愈合不佳 B術后傷口感染 C尿道吻合口遠端狹窄 D尿路感染
E合并尿道直腸瘺
71.男,60歲,近來發(fā)現(xiàn)左陰囊逐漸增大但不痛,與體位無關,觸不到左睪丸和附睪,透光試驗陽性,應診斷為 A 高
A睪丸鞘膜積液 B精索鞘膜積液 C交通性鞘膜積液 D精液囊腫
E嵌頓性腹股溝斜疝
72.女性患者,43歲,因左腰部脹痛就診。超聲波檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂積水,腎盂內(nèi)有一直徑 2 .0cm 結石,IVP 示左腎中度積水,輸尿管通暢,右腎正常,此時最佳治療方法是 C 中
A腎盂切開取石 B經(jīng)皮腎鏡取石 C ESWL( 體外震波碎石 )
D觀察待積水加重再治療 E經(jīng)腎竇切開取石
73.男,28歲。騎跨傷8小時,排尿困難,尿道口流血,排尿時會陰部疼痛加重。體檢陰囊明顯腫大,有血尿外滲,尿管不能插入,其最佳的處理方法 E 高
A以金屬導尿管導尿 B立即施行尿道修補 C行尿道會師 D恥骨上膀胱造瘺
E施行尿道修補和引流積血尿外滲
74.男,25歲。因騎跨傷4小時排尿困難來院。查尿道口滴血,會陰青紫,皮下淤斑,在嚴密消毒下插入雙腔導管流出正常尿液,該患者繼續(xù)治療的最佳方案 A 高
A繼續(xù)留置導尿管留置2周,以后適當尿道擴張
B繼續(xù)留置導尿管留置1周,以后適當尿道擴張 C手術施行尿道修補術
D恥骨上膀胱造瘺 E不留置導尿管讓其自然排尿
75.男,23歲。因騎跨傷4小時,排尿通暢但尿道痛。查會陰部有青紫淤斑,無血腫,尿道口有血跡。該患者的治療方法最好選擇D 高
A留置導尿2周 B抗炎對癥治療 C尿道探查 D留置導尿1周
E恥骨上膀胱造瘺
76男,42歲。被車撞傷致骨盆骨折,不能排尿一天。查抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,該患者入院后緊急治療最好方法 C 高
A尿道會師術 B膀胱造瘺術 C抗休克治療后膀胱造瘺術 D止痛止血鎮(zhèn)靜消炎
E尿道縫合術
77.男,38歲。從車上摔下骨盆骨折,不能排尿8小時。查抬入病室,BP110/70mmHg,P90次/分,有腸指檢可觸之浮動的前列腺,直腸前壁觸之痛,下腹觸之脹大的膀胱,該患者最佳治療選擇 C 高
A尿道會師術 B膀胱造瘺術 C輸血補液下探查尿道縫合或會師術 D急行尿道修補 E留置導尿.
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