2020衛(wèi)生資格初級護師考試教材變化情況-外科護理學(xué)

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2020衛(wèi)生資格初級護師考試教材變化情況-外科護理學(xué)

《外科護理學(xué)》教材變動主要涉及數(shù)值變動、新增，具體變化情況如下：

第一章　水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護理

第二節(jié)　水和鈉代謝紊亂的護理

數(shù)值變動：高神性脫水血清鈉高于145mmol/L改為150mmol/L。

第二節(jié)　腸內(nèi)營養(yǎng)

數(shù)值變動：

護理措施中測量胃內(nèi)殘余液量由150ml改為100～150ml。

控制液量及輸液速度中：逐漸增加到120ml/h改為逐漸增加到100ml/h。

第三節(jié)　腸外營養(yǎng)

數(shù)值變動：

脂肪占能量的20%～30%改為30%～40%。

每日氨基酸用量1～1.5g/kg改為1.2～1.5g/kg。

第五章　麻醉病人的護理第一節(jié)　概述

新增：麻醉中新增復(fù)合麻醉和基礎(chǔ)麻醉。

刪除：原第3點復(fù)合全身麻醉：復(fù)合全身麻醉是指兩種或兩種以上的全麻藥或方法復(fù)合應(yīng)用，彼此取長補短，從而達到最佳麻醉效果。

第三節(jié)　椎管內(nèi)麻醉

新增：硬脊膜外阻滯常見并發(fā)癥的護理(內(nèi)容較多，詳見教材)

第八章　手術(shù)前后病人的護理

第一節(jié)　手術(shù)前病人的護理

新增：護理措施中特殊準(zhǔn)備的第7、8條內(nèi)容(內(nèi)容較多，詳見教材)

第二節(jié)　手術(shù)后病人的護理

新增：護理措施第5點經(jīng)脈補液

(五)靜脈補液　由于手術(shù)野的不顯性……有效循環(huán)血量。

新增：手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及護理第8點

8. 消化道并發(fā)癥　常見急性胃擴張……盡早下床活動。

第十章　外科感染病人的護理

第二節(jié)　淺部軟組織的化膿性感染

描述變動：癰的治療原則

原文：1.局部處理　初期只有紅腫時，局部可涂以2%碘酊。

調(diào)整為：1.局部處理　初期只有紅腫時，可用50%硫酸鎂或25%乙醇溶液濕敷，或魚石脂軟膏，黃金散外敷，促進炎癥消退，減輕疼痛。

第五節(jié)　特異性感染

數(shù)值變動：破傷風(fēng)潛伏期6～12日改為7～8日。

護理措施中濕度約60%改為50%～60%。

描述變動：氣性壞疽

原文：1.潛伏期　可短至傷后8～10小時，長可達5～6日，一般在傷后1～4日。

調(diào)整為：1.潛伏期　一般在傷后1～4日，最短8～10小時。

第十一章　損傷病人的護理

第一節(jié)　概述

新增：第一大點，分類(內(nèi)容較多，詳見教材)

調(diào)整：創(chuàng)傷修復(fù)過程1充填器、2增生期名稱改為炎癥反應(yīng)階段、組織增生和肉芽形成階段。

第十二章　器官移植病人的護理

第二節(jié)　器官移植術(shù)前準(zhǔn)備

數(shù)值變動：移植器官保存方法

較簡易方法是用4℃左右的特制灌注液(仿細(xì)胞內(nèi)液)進行灌注改為0～4℃。

第十三章　腫瘤病人的護理

第一節(jié)　概述

新增：病理3、4點生長方式與生長速度。詳細(xì)內(nèi)容見教材。

新增：腫瘤分期

根據(jù)TNM的不同組合診斷為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。臨床無法判斷腫瘤體積時，以Tx表示。各種腫瘤TNM分類的具體標(biāo)準(zhǔn)由各專業(yè)會議協(xié)定。

第十七章　乳房疾病病人的護理

第四節(jié)　乳腺癌

新增：5.生物治療　今年臨床上已推廣使用……有一定效果。

新增：術(shù)前護理

(3)終止妊娠或哺乳……激素的作用。

(4)術(shù)前準(zhǔn)備：做好術(shù)前常規(guī)檢查……清潔局部。

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