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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學備考練習題之慢性肺源性心臟病

更新時間:2019-11-18 15:54:35 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽25收藏2

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慢性肺源性心臟病練習題:

患者男60歲,慢支病史20年,肺心病史5年。近一周感冒咳嗽,吐黃痰,心悸氣短加重。下列治則最重要的是

A.止咳

B.祛痰

C.控制感染

D.強心

E.利尿

【答案】C

肺心病肺動脈高壓形成的主要原因是

A.肺細小動脈痙攣

B.肺血管玻璃樣改變(血管壁變厚,變硬,次要原因)

C.血容量增加

D.右心室肥大

E.左心衰竭

【答案】A

診斷肺心病的主要依據(jù)是

A.長期肺結(jié)核病

B.長期慢性支氣管炎

C.肺動脈高壓及右心室肥大

D.肺動脈狹窄

E.兩下肢浮腫

【答案】C

韓某,男,68歲。肺心病多年,癥見:呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,甚則張口抬肩,倚息不能平臥,咳嗽,痰白清稀如沫,胸悶,心慌形寒,汗出,舌淡,脈沉細微無力。治療宜選

A.蘇子降氣湯

B.生脈散合血府逐瘀湯

C.補肺湯

D.滌痰湯

E.小青龍湯

【答案】 C

肺動脈高壓早期的X線表現(xiàn)是

A.雙肺紋理增多

B.雙肺透亮度增加

C.右下肺動脈主干增寬

D.右心房肥大

E.右心室肥厚、擴張

【答案】C

降低肺心病肺動脈高壓首選

A.吸氧

B.強心劑

C.支氣管擴張

D.呼吸興奮劑

E.利尿劑

【答案】E

患者神志恍惚,譫語,表情淡漠,嗜睡,喘促,咳痰不爽,苔黃膩,舌質(zhì)暗紅,脈細滑數(shù)。實驗室檢查:血氣分析:氧分壓46.2mmHg,二氧化碳分壓60mmHg。其治療宜選用下列何方

A.蘇子降氣湯加減

B.越婢加半夏湯加減

C.滌痰湯加減,另服安宮牛黃丸或至寶丹

D.真武湯合五苓散加減

E.生脈散合血府逐瘀湯加減

【答案】C

患者素有高血壓及心臟病病史,因情緒激動突然出現(xiàn)嚴重呼吸困難,呼吸頻率41次/分,強迫端坐位,面色灰白、發(fā)紺,大汗,煩躁,頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,神志模糊。診斷為

A.急性肺水腫

B.肺感染

C.右心衰竭

D.過敏性哮喘

E.高血壓腦病

【答案】A

患者,女,78歲。慢性肺源性心臟病史15年。近日受涼后咳喘加重,氣急不能平臥,神志恍惚,譫語,抽搐,煩躁不安,咳痰不爽,舌淡紫,苔白膩,脈細滑數(shù)。其中醫(yī)治法是

A.清肺化痰,降逆平喘

B.滌痰開竅,息風止痙

C.溫腎健脾,化飲利水

D.補肺納腎,降氣平喘

E.健脾益肺,化痰降氣

【答案】B

A.越婢加半夏湯加減

B.生脈散合血府逐瘀湯加減

C.真武湯加減

D.蘇子降氣湯加減

E.補肺湯加減

1.慢性肺心病,呼吸淺短,聲低氣怯,張口抬肩,不能平臥,心慌,形寒,汗出,舌淡紫,脈沉細微無力。應首選

2.慢性肺心病,咳喘無力,氣短難續(xù),咳痰不爽,面色晦暗,心慌,唇甲發(fā)紫,神疲乏力,舌淡暗,脈沉細澀無力。治療應首選

【答案】E,B

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