2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)單元專項(xiàng)練習(xí)題-感染性疾病
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感染性疾病相關(guān)練習(xí)題:
患兒,男3歲。麻疹見疹已6日,高熱不退,咳嗽氣急,鼻翼扇動(dòng),口渴煩躁,舌紅苔黃,脈數(shù)。其證型是
A.順證,見形期
B.順證,初熱期
C.逆證,熱毒攻喉
D.逆證,邪毒閉肺
E.逆證,邪陷心肝
『正確答案』D
『答案解析』順證麻疹見疹3~4天后體溫逐漸下降,咳嗽減少,故本病應(yīng)為逆證
麻疹發(fā)病年齡多見于
A.1~5歲
B.5~10歲
C.3個(gè)月~1歲
D.3~6歲
E.10~18歲
『正確答案』A
『答案解析』麻疹發(fā)病年齡多見于1~5歲。
麻疹恢復(fù)期皮膚可見
A.無色素斑痕及脫屑
B.無色素斑痕,可見脫屑
C.有色素斑痕,可見脫屑
D.有色素斑痕,無脫屑
E.有色素斑痕,并有皮膚皰疹
『正確答案』C
『答案解析』麻疹恢復(fù)期皮膚可見:有色素斑痕,可見脫屑。
風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)是
A.發(fā)熱3~4d后出疹
B.紅色丘疹,疹后脫皮
C.淡紅色斑丘疹,先見于面部,24h內(nèi)波及全身
D.疹退后有色素沉著
E.全身皮膚充血潮紅
『正確答案』C
『答案解析』風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)是:淡紅色斑丘疹,先見于面部,24h內(nèi)波及全身。
孕婦發(fā)生風(fēng)疹會(huì)通過胎盤導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染,最可能發(fā)生
A.食欲下降
B.胎兒體重減輕
C.致畸
D.臍帶繞頸
E.難產(chǎn)
『正確答案』C
『答案解析』孕婦發(fā)生風(fēng)疹會(huì)通過胎盤導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染,最可能發(fā)生胎兒的畸形。
幼兒急疹發(fā)熱與出疹的關(guān)系是
A.發(fā)熱數(shù)小時(shí)~1天出疹
B.發(fā)熱1~2天出疹
C.發(fā)熱3~4天出疹,出疹時(shí)發(fā)熱更高
D.發(fā)熱3~4天出疹,熱退疹出
E.發(fā)熱與出疹無明顯關(guān)系
『正確答案』D
『答案解析』發(fā)熱持續(xù)3~5天,體溫多達(dá)39℃或更高,但全身癥狀較輕;高熱3~4日后驟然熱退,熱退后出疹,皮疹為紅色斑丘疹,迅速遍布軀干及面部,2~3天皮疹消失,無色素沉著及脫屑。
患兒,女,3歲。低熱惡寒,鼻塞流涕,全身皮膚成批出疹,為紅色斑疹和斑丘疹,繼有皰疹,皰漿清亮,頭面、軀干多見,舌紅,苔薄白,脈浮數(shù)。其診斷是
A.風(fēng)疹,邪郁肺衛(wèi)證
B.麻疹,見形期
C.幼兒急疹,肺衛(wèi)蘊(yùn)熱證
D.猩紅熱,邪侵肺胃證
E.水痘,邪郁肺衛(wèi)證
『正確答案』E
『答案解析』紅色斑疹和斑丘疹,繼有皰疹,皰漿清亮,頭面、軀干多見水痘;低熱惡寒,鼻塞流涕,舌紅,苔薄白,脈浮數(shù)。診斷為邪郁肺衛(wèi)證。
可見草莓舌的疾病是
A.麻疹
B.風(fēng)疹
C.水痘
D.猩紅熱
E.幼兒急疹
『正確答案』D
『答案解析』猩紅熱的特征表現(xiàn):環(huán)口蒼白圈、草莓舌、帕氏線。
猩紅熱的主要病機(jī)是
A.痧毒疫癘蘊(yùn)于肺胃
B.麻疹熱毒犯于肺衛(wèi)
C.麻疹熱毒蘊(yùn)于脾胃
D.痧毒疫癘侵犯肝膽
E.以上都不是
『正確答案』A
『答案解析』猩紅熱的發(fā)病原是感受痧毒疫癘之邪,邪從口鼻侵入人體,蘊(yùn)于肺胃二經(jīng),郁而化熱、化火。
患兒,男,8歲。發(fā)熱,咽痛1天后出疹。查體:體溫39.5℃,顏面潮紅,環(huán)口蒼白圈,咽喉紅腫,可見膿液,頸部、軀干、四肢見彌漫性紅色皮疹,以皮膚皺褶處為多。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。其病證診斷為
A.麻疹,邪犯肺衛(wèi) B.風(fēng)疹,邪入氣營
C.猩紅熱,邪侵肺衛(wèi) D.猩紅熱,毒在氣營
E.猩紅熱,疹后陰傷
『正確答案』C
『答案解析』猩紅熱邪侵肺衛(wèi)
證候:發(fā)熱驟起,頭痛,惡寒,灼熱無汗,或伴嘔吐,咽部紅腫疼痛,上腭有粟粒樣紅疹,皮膚潮紅,丹疹隱隱,舌紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)有力。
治法:辛涼宣透,清熱利咽。
方藥:解肌透痧湯加減。
患兒,男,7歲。診斷為猩紅熱。現(xiàn)身熱漸退,咽喉糜爛疼痛減輕,皮疹漸消,唇干口燥,食欲不振,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。治療首選方為
A.養(yǎng)陰清肺湯
B.益胃湯
C.沙參麥冬湯
D.竹葉石膏湯
E.增液承氣湯
『正確答案』C
『答案解析』猩紅熱疹后傷陰
證候:丹痧布齊后1~2天,身熱漸退,咽部糜爛疼痛減輕,見低熱,唇口干燥,或伴有干咳,食欲不振,舌紅少津,苔剝脫,脈細(xì)數(shù)。約2周后皮膚脫屑。
治法:養(yǎng)陰生津,清熱潤喉。
方藥:沙參麥冬湯加味。
流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎的中醫(yī)治法是
A.疏風(fēng)清熱,散結(jié)消腫
B.清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)
C.清熱解毒,息風(fēng)開竅
D.清肝瀉火,活血止痛
E.平肝瀉火,理氣通腑
『正確答案』D
『答案解析』流行性腮腺炎毒竄睪腹
證候:腮部腫脹漸消,男性多有一側(cè)或兩側(cè)睪丸腫脹疼痛,女性多有一側(cè)或兩側(cè)少腹疼痛,痛時(shí)拒按,伴有發(fā)熱、嘔吐,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈數(shù)。
治法:清肝瀉火,活血止痛。
方藥:龍膽瀉肝湯加減。
流行性腮腺炎腫大部位是
A.兩側(cè)頸部
B.兩側(cè)耳后
C.兩側(cè)頜下
D.兩側(cè)面部
E.耳垂為中心
『正確答案』E
『答案解析』腮腺腫脹是以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,邊緣不清、觸之有彈性感及觸痛,表面皮膚不紅,張口、咀嚼困難。腮腫約3~5天達(dá)高峰,1周左右逐漸消退。腮腺管口可有紅腫。
患兒,男,7歲,因左腮部腫痛2天、抽搐1次就診,F(xiàn)癥見發(fā)熱、耳下腮部漫腫,神昏、嗜睡,項(xiàng)強(qiáng),嘔吐,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。治療宜首選
A.仙方活命飲
B.普濟(jì)消毒飲
C.黃連解毒湯
D.三仁湯
E.清瘟敗毒飲
『正確答案』E
『答案解析』流行性腮腺炎邪陷心肝
證候:在腮部尚未腫大或腮腫后5~7天,壯熱不退,頭痛項(xiàng)強(qiáng),煩躁,嘔吐劇烈,嗜睡,嚴(yán)重者昏迷,驚厥,抽搐,舌質(zhì)絳,舌苔黃,脈數(shù)。
治法:清熱解毒,息風(fēng)開竅。
方藥:清瘟敗毒飲加減。
中毒型細(xì)菌性痢疾毒邪內(nèi)閉證的方藥是
A.黃連解毒湯加味
B.參附龍牡救逆湯加味
C.白頭翁湯
D.大黃牡丹湯
E.真人養(yǎng)臟湯
『正確答案』A
『答案解析』中毒型細(xì)菌性痢疾毒邪內(nèi)閉證的方藥是黃連解毒湯。毒對(duì)應(yīng)毒。
患兒,4歲。發(fā)熱2天,納差惡心,嘔吐腹瀉,口腔內(nèi)可見數(shù)個(gè)皰疹,手、足掌心部出現(xiàn)米粒大小的斑丘疹、皰疹,皰液清亮,軀干處未見有皮疹。舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈浮數(shù)。其證侯是
A.邪傷肺衛(wèi)
B.邪犯肺脾
C.邪熾氣營
D.濕熱蒸盛
E.濕盛陰傷
『正確答案』B
『答案解析』患兒,口腔、手足有皰疹,判斷為手足口病,癥見“皰液清亮,舌紅,脈浮數(shù)”,判斷為邪犯肺脾證。
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