2019年注冊(cè)國(guó)際心理咨詢師理論知識(shí)考點(diǎn)梳理：第八章

第八章 心理咨詢員的心理診斷技能

第一節(jié) 初診接待

第一單元 如何進(jìn)行初診接待(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

攝入性談話(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)、正確使用心理測(cè)驗(yàn)(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

一般臨床資料的整理(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

學(xué)習(xí)目標(biāo)——學(xué)會(huì)按心理咨詢?cè)瓌t與求助者進(jìn)行第一次接觸。

操作步驟(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

(一)做好咨詢前的準(zhǔn)備工作,表現(xiàn)出咨詢?nèi)藛T應(yīng)有的儀態(tài)。

(二)禮貌地接待方式和禮貌語言。

(三)間接詢問求助者希望得到哪方面的幫助，不可直接逼問。

(四)詢問結(jié)束后，明確表明態(tài)度：是否能向求助者提供幫助。

(五)在向求助者表明可以對(duì)他提供心理學(xué)幫助之后，應(yīng)立即簡(jiǎn)約地向求助者說明心理咨詢的性質(zhì)。

(六)之后，應(yīng)與求助者協(xié)商，確定使用哪種咨詢方式。

(七)對(duì)求助者的問題進(jìn)行歸類

相關(guān)知識(shí)

社會(huì)交往中第一印象的重要性。(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

心理咨詢的保密原則的重要性。(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

心理咨詢工作的對(duì)象、性質(zhì)與范圍;求助者的權(quán)利和義務(wù)，心理咨詢工作的各種形式。(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

由表及里的邏輯分類方法(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

注意事項(xiàng)

避免緊張情緒(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

語速把握適中，吐字清楚。(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

對(duì)心理咨詢中的保密原則，特別是對(duì)心理測(cè)量資料的保密原則，要反復(fù)向求助者說明。(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

心理測(cè)量、心理咨詢的功能都是有限的，咨詢?nèi)藛T不可為了獲取求助者的信任而隨意夸大它們的功能。(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

不許吸煙，不許做多余的“下意識(shí)”動(dòng)作。(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

第二單元 攝入性談話

學(xué)習(xí)目標(biāo)——使用攝入性談話，收集臨床診斷的資料。

操作步驟(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

(一)確定談話的目標(biāo)、內(nèi)容與范圍。

(二)確定提問方式

(三)傾聽

(四)控制談話方向

(五)對(duì)談話內(nèi)容歸類

(六)結(jié)束談話

相關(guān)知識(shí)

確定談話內(nèi)容和范圍所依據(jù)的參照點(diǎn)。(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

根據(jù)談話目的和你想收集的資料內(nèi)容來確定提問方式。(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

確定了提問方式并提出問題后，要耐心傾聽求助者敘述。(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

控制談話方向。(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

談話之后必須對(duì)問題歸類。(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

談話法簡(jiǎn)介。(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

會(huì)談中聽比說更重要

態(tài)度

區(qū)別

談話法的種類(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

怎樣提問題。(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

談話內(nèi)容的選擇。(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

談話法的有效性(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

注意事項(xiàng)(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

態(tài)度必須保持中性。

提問中避免失誤。

咨詢員在攝入性談話中，除提問和引導(dǎo)性語言之外，不能講任何題外話。

不能用指責(zé)、批判性語方言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的談話內(nèi)容。

在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對(duì)性的結(jié)論。

結(jié)束語要誠懇、客氣、不能用生硬的話作結(jié)束話，以免引起求助者誤解。

第三單元 正確使用心理測(cè)驗(yàn)

相關(guān)知識(shí)(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

注意事項(xiàng)(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

不得亂用心理測(cè)驗(yàn)。

不得使用“地毯式轟炸”方式實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)。

第四單元 一般臨床資料的整理

學(xué)習(xí)目標(biāo)——學(xué)會(huì)對(duì)臨床資料的整理。

操作步驟(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

(一)整理歸納一般資料。

(二)整理個(gè)人成長(zhǎng)史資料。

(三)整理求助者目前精神、身體和社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài)。

(四)選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)工具，向心理咨詢師建議進(jìn)行心理測(cè)量。

(五)對(duì)資料來源的可靠性予以說明。

第二節(jié)初步診斷

確定造成求助者心理與行為問題的關(guān)鍵點(diǎn)

如何形成初步印象

對(duì)求助者一般心理健康水平進(jìn)行分析

在上級(jí)心理咨詢師幫助下形成診斷

第一單元 確定造成求助者心理與行為問題的關(guān)鍵點(diǎn)

學(xué)習(xí)目標(biāo)——學(xué)習(xí)將各種方式獲取的臨床資料相互對(duì)照印證和比較，確定資料的真實(shí)可靠性;將各種資料進(jìn)行縱向和橫向比較，抽象概括出牽動(dòng)各種因素的關(guān)鍵點(diǎn)。

操作步驟(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

(一)分類填寫收集到的全部臨床資料。

(二)按先后次序，列出臨床表現(xiàn)，再列出收集到的各類與臨床有關(guān)的資料，進(jìn)行對(duì)比和分析，找到引起心理問題的關(guān)鍵點(diǎn)。

相關(guān)知識(shí)(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

引發(fā)臨床表現(xiàn)的關(guān)鍵點(diǎn)的內(nèi)涵：

(一)該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。

(二)因素在個(gè)體發(fā)展中持久地存在著并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的形式，但無論形式如何改變其本身性質(zhì)不變。

(三)舉例

注意事項(xiàng)(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

必須認(rèn)真對(duì)待資料來源可靠性和資料的真實(shí)性。未經(jīng)驗(yàn)證的資料不能做為分析問題的依據(jù)。

資料的分析不能有主觀隨意性，要符合客觀邏輯。

第二單元 如何形成初步印象

學(xué)習(xí)目標(biāo)——依據(jù)所獲資料和心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果，對(duì)求助者的心理與行為問題形成初步臨床印象。

操作步驟

(一)使用病與非病的三條原則衡量臨床資料中的可疑點(diǎn)。(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

(二)完成上述工作之后，再對(duì)某些含混的臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別診斷，初步區(qū)分出一般心理問題和神經(jīng)癥。(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

相關(guān)知識(shí)(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)見《心理健康與心理障礙》第二章第一、三節(jié).

第三單元 對(duì)求助者一般心理健康水平進(jìn)行分析

學(xué)習(xí)目標(biāo)——學(xué)會(huì)評(píng)估求助者的一般心理健康水平。

操作步驟

(一)逐個(gè)使用“心理健康水平評(píng)估的十項(xiàng)指標(biāo)”，對(duì)求助者心理健康水平進(jìn)行衡量。(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

(二)選擇有效的測(cè)評(píng)工具對(duì)求助者的問題進(jìn)行量化的系統(tǒng)評(píng)估。(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

相關(guān)知識(shí)(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

檢驗(yàn)心理健康水平的十項(xiàng)指標(biāo)(見《心理健康與心理障礙》部分)

注意事項(xiàng)(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

獲取資料和對(duì)資料分析，必須按規(guī)定程序進(jìn)行，保證客觀性。

在獲取與分析資料期間，不得給求助者任何關(guān)于最后診斷的暗示，也不能為滿足求助者迫切求治的需要，臨時(shí)實(shí)施沒有明確診斷情況下的矯治手段。

第四單元 在上級(jí)心理咨詢師幫助下形成診斷

學(xué)習(xí)目標(biāo)——在上級(jí)心理咨詢師幫助下形成診斷

操作步驟(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

(一)扼要地寫出三份書面報(bào)告

(二)三份報(bào)告提交心理咨詢師

(三)與心理咨詢師一起討論上述報(bào)告,接受指導(dǎo)形成診斷

相關(guān)知識(shí)(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

關(guān)於心理診斷

心理論斷的科學(xué)性

心理診斷的目標(biāo)

心理診斷在臨床心理學(xué)中的重要性

注意事項(xiàng)(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

咨詢師的指導(dǎo)意見與咨詢員已形成的意見出現(xiàn)分歧時(shí)，雙方應(yīng)以客觀態(tài)度討論，求得一致。

遇有確實(shí)難以判斷的案例，應(yīng)作為疑難案例申請(qǐng)進(jìn)行會(huì)診，請(qǐng)高級(jí)心理咨詢師和其它相關(guān)老師會(huì)診解決。

(六)按資料性質(zhì)進(jìn)行分類整理。

相關(guān)知識(shí)(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

對(duì)臨床資料的歸類、解釋與驗(yàn)證

考察資料的可靠性。

注意事項(xiàng)(領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

對(duì)于初學(xué)者來說，采集資料屬于基本功，所以，必須嚴(yán)格按要求操作，不能怕麻煩。

收集資料又是個(gè)人思維品質(zhì)的訓(xùn)練，所以在操作中應(yīng)主動(dòng)地體會(huì)各類資料間的邏輯關(guān)系，形成良好的思維方式。

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