2018年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考前強(qiáng)化練習(xí)題（7）

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【A2型題】

1.尿蛋白選擇性指數(shù)(SPI)測(cè)定的臨床意義，錯(cuò)誤的是

A SPI越大，選擇性越高

B 可估計(jì)激素治療的療效

C 可作為腎病綜合征分型的一項(xiàng)指標(biāo)

D SPI越大提示病變?cè)捷p

E 可推測(cè)病理組織類(lèi)型

2. 關(guān)于腎功能檢測(cè)，下列描述哪一項(xiàng)是不正確的

A 菊粉清除率可準(zhǔn)確代表腎小球?yàn)V過(guò)率

B β2-M測(cè)定是診斷近曲小管受損的敏感指標(biāo)

C 尿內(nèi)大量蛋白質(zhì)出現(xiàn)不能說(shuō)明腎功能損傷嚴(yán)重

D 酚紅排泄試驗(yàn)可反映腎小管的重吸收功能

E 血尿素氮和肌酐主要反映腎小球?yàn)V過(guò)功能

3. 尿中出現(xiàn)下列蛋白質(zhì)可作為腎近曲小管損傷早期的生化指標(biāo)，除外

A 溶菌酶

B 視黃醇結(jié)合蛋白

C β2-M

D 轉(zhuǎn)鐵蛋白

E 尿蛋白

4 .腎功能衰竭時(shí)，不出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是

A 高血鉀

B 高血鈣

C 高血鎂

D 高血磷

E [HCO3-]降低

5. 關(guān)于腎功能和腎單位各部分功能關(guān)系描述，錯(cuò)誤的是

A 半胱氨酸蛋白酶抑制劑C試驗(yàn)--腎小球?yàn)V過(guò)試驗(yàn)

B 對(duì)氨基馬尿酸最大排泄試驗(yàn)--遠(yuǎn)端小管排泌作用

C 血β2-M--腎小球?yàn)V過(guò)功能

D 尿β2-M--近端小管重吸收功能

E 氯化胺負(fù)荷試驗(yàn)--遠(yuǎn)端小管和集合管泌氫作用

【A3型題】

(題6-8共用題干)

男性，45歲，間歇性浮腫8年，伴有惡心、嘔吐一周，查：Hb 80g/L BP 156/110mmHg 尿蛋白++，顆粒管型2-3個(gè)/HP，尿比重1.010-1.012

6. 最有可能的診斷是

A 慢性肝炎肝硬化

B 原發(fā)性高血壓

C 慢性腎盂腎炎

D 腎病綜合征

E 慢性腎小球腎炎腎功能不全

7. 應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是

A 24小時(shí)尿定量

B 乙肝全套

C 肝功能

D 靜脈腎盂造影

E 血BUN、Cr

8 .若查出患者血肌酐900μmol/L，尿肌酐36mmol/L，24h尿量600ml，則腎功能狀況是

A 腎臟可代償

B 腎小球?yàn)V過(guò)輕度受損

C 腎小球?yàn)V過(guò)功能明顯受損

D 腎小管排泌功能受損

E 腎小管重吸收功能受損

【A4型題】

(題9-12共用題干)

女性，35歲，下肢浮腫2周，血壓150/95 mmHg，尿蛋白+++，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血中白蛋白32g/L

9 .本病最有可能的診斷是

A 腎病綜合征

B 尿毒癥

C 急性腎小球腎炎

D 慢性腎小球腎炎

E 急進(jìn)性腎小球腎炎

10. 對(duì)本病進(jìn)行診斷，價(jià)值最小的是

A 血常規(guī)

B 腎超聲

C 腎CT

D 尿蛋白定量

E 血脂

11. 其中蛋白尿，以何種蛋白質(zhì)為主

A 清蛋白

B α1球蛋白

C γ球蛋白升高

D 轉(zhuǎn)鐵蛋白

E 尿蛋白

12. 若唾液/胰淀粉酶清除比>1，則提示造成大量蛋白尿的原因是

A 腎小管有嚴(yán)重病變

B 腎小球?yàn)V過(guò)膜孔徑異常增大

C 腎小管重吸收功能障礙

D 腎小球負(fù)電荷屏障減弱

E 以上都不是

答案：

【A2型題】

21 A 22 D 23 D 24 B 25 B

【A3型題】

26 E 27 E 28 C

【A4型題】

29 A 30 C 31 A 32 D