2018初級護師《專業(yè)實踐能力》沖刺模擬試題（4）

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1、關于瘧原蟲，下列哪一論述是錯誤的?

A、間日瘧原蟲、卵型瘧原蟲和三日瘧原蟲感染常有復發(fā)

B、瘧原蟲在人體內發(fā)育有紅細胞內和肝細胞內兩個階段

C、人是瘧原蟲中間宿主，蚊是瘧原蟲終末宿主

D、子孢子為瘧原蟲感染型

E、瘧原蟲在蚊體內進行的是無性繁殖

2、下列情況均可出現(xiàn)瘧疾非典型發(fā)作，除外：

A.間日瘧早期

B.惡性瘧疾

C.成人輸血后瘧疾

D.嬰幼兒瘧疾

E.老年人瘧疾

3、對腦型瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別意義最小的是：

A.脾臟明顯腫大

B.白細胞總數(shù)及中性粒細胞顯著增加

C.腦脊液檢查

D.檢測乙型腦炎病毒特異性抗體IgM

E.貧血

4、下列疾病中，可引起脾大的除外：

A.傷寒

B.急性血吸蟲病

C.瘧疾反復發(fā)作

D.晚期肝硬化

E.惡性淋巴瘤

5、關于瘧疾的流行病學，下列哪項不正確：

A.夏秋季多見

B.流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高

C.叮咬皮膚經按蚊或輸血傳播

D.傳染源包括病人和帶蟲者

E.感染后可獲穩(wěn)固的免疫力

6、下列疾病中可通過血液檢查確診，除外：

A.瘧疾

B.傷寒

C.乙腦

D.細菌性痢疾

E.鉤體病

7、下列藥物中可用于瘧疾易感者的預防性服藥，除外：

A.氯喹

B.甲氟喹

C.乙胺嘧啶

D.多西環(huán)素

E.伯氨喹

8、腦型瘧疾的處理哪項是錯誤的：

A、20%甘露醇脫水

B、止痙鎮(zhèn)靜

C、鹽酸奎寧滴注

D、口服伯胺喹啉

E、維持水、電解質和酸堿平衡

9、瘧疾的預防下列哪項不正確：

A、根治帶瘧原蟲者

B、滅蚊，防蚊

C、注射免疫球蛋白

D、根治現(xiàn)癥病人

E、對高瘧區(qū)人群可預防服藥或疫苗注射

10、關于瘧疾的免疫和發(fā)病原理，下列哪項是錯誤的：

A、人群對瘧疾普遍易感

B、瘧疾反復發(fā)作或重復感染后獲得一定免疫

C、瘧疾多次發(fā)作獲得免疫力后，血中瘧原蟲完全消失，發(fā)作自行停止

D、感染瘧原蟲后免疫力產生很慢，維持時間不長

E、感染間日瘧原蟲后不能與其他瘧原蟲之間產生交叉免疫

11、瘧疾的臨床特征下列哪項錯誤：

A、周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、大汗

B、貧血脾腫大

C、肝臟輕度腫大，壓痛，ALT可增高

D、惡性瘧貧血較其他瘧疾明顯

E、間日瘧和惡性瘧常有復發(fā)

12.間歇性發(fā)熱半個月，血涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲，患者最明顯的體征是：

A、黃疸

B、肝臟腫大

C、脾臟腫大

D、唇周皰疹

E、貧血

13.現(xiàn)癥瘧疾患者，在抗瘧治療中，癥狀加重并伴少尿與黃疸，最可能并發(fā)：

A、腎病綜合征

B、黑尿熱

C、急性腎小球腎炎

D、繼發(fā)細菌感染

E、瘧疾并發(fā)急性病毒性肝炎

14.人群感染瘧疾后，獲得的免疫力為：

A、終生免疫

B、一定的免疫力，但不持久

C、無免疫力

D、有交叉免疫

E、以上均不對

15.引起臨床上兇險發(fā)作最常見的瘧原蟲是：

A.間日瘧原蟲

B.三日瘧原蟲

C.惡性瘧原蟲

D.卵形瘧原蟲

E.以上均可

16.以下瘧原蟲僅感染衰老紅細胞的是：

A.間日瘧原蟲

B.三日瘧原蟲

C.惡性瘧原蟲

D.卵形瘧原蟲

E.以上均不可

17.瘧疾的發(fā)作具有周期性，其間歇期的長短取決于：

A.侵入的子孢子數(shù)量

B.子孢子在肝細胞內發(fā)育的時間

C.裂殖體在紅細胞內發(fā)育的時間

D.機體免疫力強弱

E.瘧原蟲毒力強弱

18.腦型瘧疾與中毒性菌痢鑒別的要點為：

A.季節(jié)

B.癥狀

C.腦脊液變化

D.肛拭或灌腸大便常規(guī)檢查

E.腦膜刺激征

19.確診瘧疾最簡便而迅速的方法是：

A.血涂片

B.骨髓涂片

C.酶聯(lián)免疫吸附試驗

D.吖啶橙熒光染色法

E.PCR法

20.關于瘧疾的診斷性治療，下列哪項是正確的：

A.氯喹治療后24小時體溫正常即可確診

B.氯喹治療后48小時體溫正常即可確診

C.氯喹治療后48小時體溫仍未控制者可排除瘧疾

D.來自非耐藥瘧疾流行區(qū)的患者，氯喹治療后48小時體溫仍未控制，可

基本排除瘧疾

E.單用伯氨喹啉治療后24小時發(fā)熱被控制可以確診

21.下列哪種抗瘧藥可誘發(fā)黑尿熱：

A.伯胺喹啉

B.氯喹

C.乙胺嘧啶

D.甲氟喹

E.青蒿素

22、瘧疾患者并發(fā)黑尿熱常與哪種酶缺乏有關

A、腺苷酸環(huán)化酶

B、磷酸肌酸激酶

C、檸檬酸合成酶

D、丙酮酸激酶

E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶

23、瘧疾并發(fā)腎病綜合征是屬于

A、Ⅰ型變態(tài)反應

B、Ⅱ型變態(tài)反應

C、Ⅲ型變態(tài)反應

D、Ⅳ型變態(tài)反應

E、體液免疫亢進

24、用來確診瘧疾患者的實驗室方法為：

A、間接熒光抗體法

B、間接紅細胞凝集試驗

C、酶聯(lián)免疫吸附試驗

D、血片中大單核細胞增多

E、血或骨髓片找病原體

25.間日瘧、三日瘧與一般惡性瘧常用的治療方案是：

A.氯喹+乙胺嘧啶

B.氯喹+伯氨喹啉

C.奎寧+乙胺嘧啶

D.奎寧+伯氨喹啉

E.青蒿素+奎寧

26、關于瘧疾的發(fā)病機制下列哪項正確：

A、三日瘧原蟲侵襲各年齡的紅細胞

B、三日瘧原蟲的紅細胞內期裂體增殖多在內臟微血管內進行，易致內臟損害

C、惡性瘧原蟲主要侵襲衰老紅細胞

D、間日瘧與卵形瘧原蟲僅侵襲幼稚紅細胞

E、血中帶原蟲的紅細胞數(shù)量惡性瘧原蟲最少

27、瘧疾患者常伴肝、脾腫大，下列哪項解釋最正確：

A、中性粒細胞炎性浸潤

B、急性溶血

C、單核吞噬細胞系統(tǒng)增生

D、門脈高壓

E、DIC致肝脾部位微血栓阻塞

28、瘧疾的診斷性治療下列哪項正確：

A、氯喹治療48小時體溫正常即可確診

B、氯喹治療72小時體溫正常即可確診

C、氯喹治療48小時體溫仍未控制即可排除瘧疾

D、來自非耐藥瘧疾流行區(qū)，氯喹治療48小時體溫仍未控制，即可基本排

除瘧疾

E、氯喹治療24小時體溫正常即可確診

29、醫(yī)療隊赴非洲高瘧區(qū)工作，自身的保護性預防工作，以哪項最重要：

A、使用蚊帳，蚊煙，驅蚊劑

B、口服伯氨喹啉

C、口服乙胺嘧啶或氯喹

D、注射青蒿素

E、治療當?shù)噩F(xiàn)癥瘧疾病人

30、關于瘧疾的流行病學下列哪項錯誤：

A、傳染源包括病人和帶蟲者

B、經按蚊或輸血傳播

C、感染后可獲穩(wěn)固免疫力

D、夏秋季節(jié)多見

E、流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高

31、從瘧疾的非流行區(qū)到海南打工，下列預防措施中的哪項除外：

A、氯喹0.3g，每周1次

B、伯氨喹(基質)15mg，每日1次，連服8日

C、甲氟喹0.25g，每周1次

D、周效磺胺0.5g，每周1次

E、乙胺嘧啶25mg，每周1次

32、嬰幼兒瘧疾的特點應除外：

A、發(fā)熱多不規(guī)則

B、常有嘔吐和腹瀉

C、病情重時可出現(xiàn)感染性休克和驚厥

D、脾大，顯著貧血

E、血片中不宜查到瘧原蟲

33、瘧疾并發(fā)癥，下列哪項不正確：

A、惡性瘧和間日瘧反復發(fā)作未經治療者可致急性腎小球腎炎

B、惡性瘧和三日瘧長期反復發(fā)作可導致腎病綜合癥

C、黑尿熱是瘧原蟲引起的急性血管內溶血

D、并發(fā)急性腎小球腎炎時抗瘧治療仍有效

E、并發(fā)腎病綜合癥時抗瘧治療有效，但用激素治療效果差

34、腦型瘧疾下列措施哪項錯誤

A、安定或氯丙嗪止痙鎮(zhèn)靜

B、氫化可的松解毒降溫

C、非耐氯喹者用氯喹靜推

D、20%甘露醇脫水

E、抗氯喹者宜用硫酸奎寧靜滴

35、治療黑尿熱可采用的正確措施應除外：

A、靜脈滴注氫化可的松

B、碳酸氫鈉口服或靜滴

C、輸同型新鮮血

D、尿閉者可行血液透析

E、用奎寧進行抗瘧治療

36、瘧疾的根治下列哪項錯誤

A、治療對象為1~2年內有瘧疾史，血中找到瘧原蟲者

B、常采用乙胺嘧啶和伯氨喹啉聯(lián)合治療

C、可采用集體服藥方式

D、瘧疾抗體檢查陽性者不必進行根治

E、宜在流行高峰前1個月進行

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